◄◄ زنــــــــان، بهداشت، بیماری ها ►►
بخشی از عبارت مورد نظر را تایپ کنید:
باغ تالار
آتلیه
- آتلیه عروس
- قیمت آتلیه عروس
- آتلیه عروس سعادت آباد
- آتلیه عروس جنت آباد
- آتلیه عروس شهرک غرب
- آتلیه عروس غرب تهران
- آتلیه عروس در تهرانپارس
- آتلیه عروس نارمک
- آتلیه عروس شرق تهران
- آتلیه عروس زعفرانیه
- آتلیه عروس فرمانیه
- آتلیه عروس در جردن
- آتلیه عروس شمال تهران
- آتلیه عروس جنوب تهران
- آتلیه عروس مرکز تهران
- آتلیه عروس پاسداران
آرایشگاه عروس
- آرایشگاه عروس
- آرایشگاه عروس تهرانپارس
- آرایشگاه عروس سعادت آباد
- آرایشگاه عروس نیاوران
- آرایشگاه عروس زعفرانیه
- آرایشگاه عروس ونک
- آرایشگاه عروس پونک
- آرایشگاه عروس پاسداران
- آرایشگاه عروس نارمک
- آرایشگاه عروس شهرک غرب
- آرایشگاه عروس شرق تهران
- آرایشگاه عروس غرب تهران
- آرایشگاه عروس شمال تهران
- آرایشگاه عروس جنوب تهران
تالار عروسی تهران
تشریفات عروسی
سالن عقد تهران
لطفا کمی صبر کنید...
◄◄ زنــــــــان، بهداشت، بیماری ها ►►
بیرون‌زدگی رحم و راههای درمان
توضیح کلی :
بیرون‌زدگی رحم عبارت است از افتادن یا نشست کردن رحم از مکان طبیعی خود که باعث میشود داخل مهبل برآمده شود.
در واضح‌ترین نوع، از مهبل بیرون می‌زند. ممکن است همراه بیرون‌زدگی، یورتروسل و سیستوسل (برآمدگی رحم و یا مثانه در امتداد جدا قدامی مهبل) و رکتوسل (برآمدگی دیواره مقعد به جدار خلفی مهبل) وجود داشته باشد.
علایم شایع :
توده در جلو یا پشت مهبل یا توده‌ای که از مهبل بیرون بزند.
ناراحتی مبهم در ناحیه لگن کمردردی که با بلند شدن بدتر میشود.
بی‌اختیاری استرسی گهگاه (نشت ادرار در هنگام خندیدن، عطسه یا سرفه) اشکال در اجابت مزاج درد در هنگام مقاربت جنسی
علل بیرون‌زدگی :
زمانی رخ می‌دهد که عضلات و رباط‌های قاعده شکم، معمولاً در اثر زایمان یا سالخوردگی، کاملاً کشیده شوند.
عوامل افزایش‌دهنده خطر :
چاقی، زایمان مکرر، گرچه یک بار بارداری و زایمان به‌روش طبیعی می‌تواند ناحیه را چنان ضعیف کند که سرانجام منجر به بیرون‌زدگی گردد. سن بالا بیماری‌هایی که باعث افزایش فشار داخل شکم می‌شوند مثل تومورها، سرفه مزمن، یبوست مزمن تناسب فیزیکی نامناسب شغل‌های مستلزم بلند کردن اجسام سنگین
پیشگیری :وزن مناسبی را حفظ کنید.
در طول بارداری و پس از زایمان، تمرینات ورزشی انجام دهید.
از یک رژیم غذایی طبیعی و کاملاً متعادل استفاده کنید.
برای حفظ قدرت عضلانی مناسب، در یک برنامه ورزشی منظم شرکت جویید.
از یبوست دوری کنید. عواقب مورد انتظار همیشه درمان شدید لازم نیست زیرا بیرون‌زدگی خطری برای سلامت به شمار نمی‌رود.
ورزش می‌تواند غالباً کارکرد عضلات را بهبود بخشد.
اگر بیرون‌زدگی شدید باشد، می‌تواند با جراحی معالجه شود.
عوارض احتمالی :
زخم شدن گردن رحم
افزایش خطر عفونت یا آسیب به اعضای لگن
انسداد مجرای ادرار
درمان اصول کلی :
آزمون‌های تشخیصی میتوانند شامل پاپ‌اسمیر، آزمایش ادرار، سونوگرافی یا سی‌تی‌اسکن لگن، بیوپسی آندومترو پیلوگرافی داخل وریدی (که روشی جهت بررسی کلیه‌ها و مجاری ادراری با تزریق ماده حاجب در جریان خون است) باشند. بیشتر آزمون‌ها باید برای رد کردن سایر اختلالات انجام پذیرند.
برنامه درمانی به شدت بیرون‌زدگی، سن، فعالیت جنسی، اختلالات لگنی همراه و تمایل برای بارداری در آینده بستگی دارد.
علایم خفیف معمولاً با برنامه ورزشی، هورمون‌درمانی و شیاف مهبل در صورت لزوم درمان می‌شوند. سایر موارد ممکن است به جراحی نیاز داشته باشند. مراقبت از خود (تمرینات ورزشی)، آزمون شناخت، کنترل و تکامل عضلات لگن، اینها مواردی هستند که از آنها برای متوقف کردن ادرار کردن در وسط آن استفاده میکنید.
ممکن است شیاف مهبل (دستگاه حلقه‌ای کوچکی که برای کمک به نگه داشتن رحم در یک موقعیت طبیعی در مهبل گذاشته میشود) تجویز گردد. جراحی برای برداشتن رحم (گاهی) داروها درمان با استروژن می‌تواند جریان خون بافتهای مهبل و قدرت بافتهای حمایت‌کننده را افزایش دهد. فعالیت محدودیتی وجود ندارد. اگر جراحی لازم باشد، فعالیت‌های طبیعی خود را به تدریج از سر گیرید. رژیم غذایی اگر چاق هستید، وزن خود را کم کنید. برای پیشگیری از یبوست، از یک رژیم غذایی پرفیبر استفاده کنید. در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید اگر خود یا عضوی از خانواده‌تان علایم بیرون‌زدگی رحم را داشته باشید. اگر علیرغم درمان یا ورزش علایم ظرف 3 ماه بهبود نیابند یا علایم غیرقابل تحمل شوند و شما مایل باشند جراحی را مدنظر قرار دهید.
پولیپ رحمی چیست؟
رشد و نمو بافت غیر سرطانی که در رحم و سرویکس بروزمی نماید را پولیپ رحمی گویند .
سن : بیشترین شیوع در سنین 50- 30 سالگی می باشد .
نحوه زندگی : نداشتن فرزند از عوامل خطر می باشد .
ژنتیک : عامل قابل توجهی به شمار نمی آید .
پولیپهای رحمی، رشد بافت بدون دردی است که چسبیده به سرویکس یا داخل رحم می باشند . این پولیپها ممکن است به شکل تکی یا گروهی باشند و در طول و اندازه متفاوت می باشند و ممکن است تا سه سانتیمتر ( یک اینچ ) طول داشته باشند . پولیپها معمولاً بی ضرر و بی خطرند . اما ممکن است در موارد نادر سرطانی شوند .پولیپهای رحم شایع هستند . به خصوص در خانمهایی که قبل از یائسگی و بالای سی سال باشند . علت اینکه چرا در رحم پولیپ ایجاد می شود ناشناخته است ، اما این پولیپها در صورتیکه قبلاً سرویکس دچار خراشیدگی یا ارزیون شده باشد ، گسترش می یابند . در هنگام ارزیون سلولهای سطح سرویکس نازکتر و حساستر از معمول می شوند . گاهی پولیپها در سرویکس پیرو عفونت در آن نواحی تشکیل می شوند . خانمهایی که فرزندی ندارند بیشتر مستعد ابتلا به پولیپ می باشند . علائم پولیپهای رحمی شامل ترشحات آبکی ، خون آلود از واژن و خونریزی پس از مقاربت جنسی بین فاصله دو پریود یا خونریزی پس از یائسگی می باشد . این قبیل خونریزیها ممکن است نشانه ای از بیماری جدی تری نظیر سرطان سرویکس باشد .
اقدامات درمانی
پزشک معمولاً قادر به دیدن پولیپ در سرویکس به هنگام معاینه و بازکردن واژن باوسیله ای به نام اسپکلوم Speculum می باشد . در صورتیکه مشکوک به پولیپهای رحمی باشیم ، برسی های بیشتری صورت خواهد گرفت . این بررسی ها شامل سونوگرافی یا هیستروسکوپی خواهد بود . در هیستروسکوپی خواهد بود . درهیستروسکوپی سرویکس وارد رحم شده و داخل رحم بررسی و مشاهده می گردد . درمان پولیپها معمولاً سریع و آسان می باشد . پولیپهای سرویکس به وسیله جراحی در طی معاینه توسط اسپکلوم برداشته می شوند . درد خفیف و خونریزی مختصر واژینال چند روزی پس از جراحی ادامه دارد . نمونه هایی از بافت پولیپ مورد بررسی میکروسکوپی قرار می گیرند و این از آن جهت است که از عدم وجود سلول سرطانی مطمئن شویم . پولیپ رحم پس از درمان امکان عود مجدد دارد و معمولاً بعداً نیاز به جراحی می باشد
آبسه پستان چیست؟
آبسه پستان عبارست است از یک ناحیه عفونی شده بافت پستان که در اثر مبارزه بدن باعفونت ، چرک در آن جمع می شود، آبسه دربر گیرنده بافت پستان ، نوک پستان ، غدد شیری ، و مجراهای شیری است .
علایم شایع
درد، حساسیت به لمس ، قرمزی و سفتی پستان
تب و لرز
احساس ناخوشی عمومی
دردناک شدن گره های لنفاوی زیر بغل
علل
وارد شدن باکتری ها از راه نوک پستان (معمولاً از راه زخم های کوچک روی نوک پستان که در روزهای اولیه شیردهی ایجاد می شوند).
عوامل افزایش دهنده خطر
عفونت لگنی پس از زایمان
دیابت (مرض قند)
آرتریت روماتویید
استفاده از داروهای استروییدی
سیگار کشیدن به مقدار زیاد
سابقه برداشتن قسمتی از پستان همراه با اشعه درمانی
پستان مصنوعی سیلیکونی
پیشگیری
نوک پستان و خود پستان را پس از هر بار شیردهی کاملاً بشویید.
نوک پستان را پس از شیردهی با پماد ویتامین ـ آ و د، یا سایر داروهای موضعی ، نرم کنید (در صورت توصیه ).
از پارچه هایی که پستان را اذیت می کنند استفاده نکنید.
اجازه ندهید کودک شیرخوارتان نوک پستان شما را گاز بگیرد یا بجود.
عواقب مورد انتظار
با درمان معمولاً در عرض 10-8 روز خوب می شود. برای تسریع بهبود آبسه ، گاهی تخلیه آن ضروری است .
عواض احتمالی
ندرتاً لازم است شیردهی متوقف شود، حتی در مواردی که عفونت شدید است . گاهی لزوم مصرف بعضی آنتی بیوتیک ها (به خصوص تتراسیکلین ) و داروهای ضد درد موجب می شود که شیردهی برای مدت کوتاهی قطع شود. در این حالت باید شیر را مرتباً پمپ نمود.
ندرتاً ممکن است فیستول ایجاد شود (فیستول عبارت است از به وجود آمدن یک مجرای غیرطبیعی بین دو عضو بدن ، یا بین یک عضو و محیط بیرون از بدن )
درماناصول کلی
از پارچه یا حوله آب گرم برای تخفیف درد و تسریع التیام استفاده کنید (اگر آب سرد را امتحان کردید و دیدید بهتر است ، از آب سرد استفاده کنید).
تا زمان خوب شدن عفونت پستان ، شیردهی به نوزاد را از آن پستان متوقف کنید. به طور منظم از یک پمپ مخصوص پستان برای خارج ساختن شیر از پستان عفونی شده استفاده کنید، تا زمانی که بتوانید شیردهی را مجدداً از آن پستان از سر بگیرید.
جراحی برای تخلیه آبسه (معمولاً انجام نمی شود).
داروها
آنتی بیوتیک ها در صورت لزوم ، برای مبارزه با عفونت
استفاده از داروهای ضد درد معمولاً تنها برای 7-2 روز پس از انجام عمل جراحی لازم است .
فعالیت
پس از درمان ، فعالیت های عادی خود را به محض رو به بهبود گذاشتن علایم از سر گیرید.
رژیم غذایی
هیچ رژیم خاصی توصیه نمی شود.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان علایم آبسه پستان را دارید.
اگر یکی از مشکلات زیر به هنگام درمان رخ می دهد: تب ؛ شدید شدن درد؛ گسترش عفونت علی رغم درمان ؛ علایم در عرض 72 ساعت رو به بهبود نگذارند.
اگر دچار علایم جدید و غیرقابل کنترل شده اید. داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی به همراه داشته باش
کیست تخمدان
کیست هاى خوش خیم تخمدان از بیمارى هاى شایع در زنان جوان است. هر عاملى که باعث اختلال در تخمک گذارى شود منجر به آزاد نشدن تخمک در موعد مقرر و احتباس مایع داخل فولیکول هاى تخمدانى مى شود، با آزاد نشدن فولیکول، تخمک آزاد نشده و تجمع مایع داخل فولیکول منجر به ایجاد کیست مى شود.دکتر نوشین سنگول متخصص زنان و زایمان و نازایى در این درباره مى گوید: «کیست هاى خوش خیم تخمدانى کیست هایى با جدار نازک بوده که حاوى مواد مایع یا نیمه جامد هستند، این کیست ها یک تومور یا غده نیستند و در واقع احتباس مقدارى مایع خوش خیم در تخمدان هستند.»
• عوامل ایجاد کننده
وى در رابطه با عوامل ایجاد کننده مى گوید: «علت اولیه پیدایش کیست هاى تخمدانى اختلال تخمک گذارى است که مى تواند منشاء تخمدانى یا غیرتخمدانى داشته باشد. در منشاء تخمدانى معمولاًَ با یک تخمدان تنبل- گاهى با زمینه ارثى- روبه رو هستیم و در بیشتر مواقع علائمى مانند چاقى و پرمویى هم در فرد دیده مى شود.
در این موارد اصولاً با درمان دارویى بیمارى رفع مى شود ولى با قطع شدن دارو مجدداً بیمارى برگشت پذیر است. علت دیگر زیادى هورمون پرولاکتین-هورمون محرک تولید شیر در بدن- است. اگر این هورمون در اثر بیمارى یا غیربیمارى افزایش پیدا کند با اختلال تخمک گذارى مواجه مى شویم.
در این مواقع با فشار سینه شیر از آن خارج مى شود و در آزمایش هورمونى، پرولاکتین افزایش قابل توجهى دارد.کم کارى تیروئید، پرکارى تیروئید و سایر اختلالات هورمونى که سیستم هاى مختلف بدن را درگیر مى کنند نیز مى توانند به نوعى اختلال تخمک گذارى و بروز کیست تخمدانى منجر شوند نظیر: بیمارى هاى غدد فوق کلیوى، نشانگان کوشینگ و ...»
• علایم بالینى
دکتر سنگول در باره علائم بالینى کیست تخمدانى مى گوید :« از علایم شایع در سابقه بیماران قاعدگى هاى نامنظم است که بیشتر به صورت عقب افتادن عادت ماهانه بروز مى کند.ممکن است با توجه به عامل ایجادکننده کیست با علائمى نظیر چاقى، پرمویى مواجه شویم.قابل ذکر است که در اختلالات هورمونى در این زنان ممکن است هورمون مردانه افزایش یابد که در این صورت شاهد پرمویى در نواحى صورت، شکم، دست و پا، به ویژه قسمت ران ها هستیم که کیفیت این موها با موهاى طبیعى بدن فرق دارد.
• باردارى
وى تشریح کرد: «احتمال حاملگى در افراد با کیست هاى خوش خیم تخمدانى نسبت به افراد عادى کمتر است، به این دسته از افراد توصیه مى شود که زودتر باردار شوند. با توجه به اینکه در ابتداى باردارى میزان هورمون ها به شدت تغییر مى کند، ممکن است این تغییر ناگهانى هورمون باعث ایجاد کیست شوند ولى پس از چند ماه با عادت کردن بدن به این تغییرات این کیست ها معمولاً فروکش مى کنند.»
در رابطه با علائم کیست در باردارى افزود که دردهاى مختصر شکمى ایجاد مى کنند و نیاز به درمان خاصى ندارند ولى باید تحت نظر بوده و کنترل شوند، اغلب اوقات در باردارى بهبود پیدا مى کنند ولى در صورت ایجاد درد و ناراحتى شدید و یا پیچ خوردگى، افزایش سایز و اندازه اقدام به جراحى مى کنند، تا بدین ترتیب از درد و ناراحتى مریض کاسته شود.
• یائسگى
دکتر سنگول اشاره کرد برخلاف سنین جوانى در یائسگى به هرگونه کیستى در تخمدان اهمیتى جدى داده شده و باید درمان و پیگیرى شوند.
• پیشگیرى
براساس اظهارات وى افرادى که قاعدگى هاى نامرتب دارند یا داراى بیمارى هاى زمینه اى هستند و یا داراى سابقه خانوادگى این بیمارى هستند باید حداقل سالانه براى کنترل مراجعه کنند، همچنین معمولاً تا دو سال پس از بلوغ پریودهاى نامنظم به صورت طبیعى اتفاق مى افتد ولى وجود این مسئله پس از این دوران نیاز به بررسى دارد.
• درمان
دکتر سنگول در مورد درمان کیست هاى خوش خیم تخمدان تصریح کرد: «این گونه کیست ها اغلب در طى دو ماه به درمان دارویى پاسخ مى دهند ولى در صورت مقاوم بودن به درمان و یا بزرگ تر شدن اقدام به جراحى مى کنند که در این صورت احتمال خوش خیمى کیست کمتر مطرح مى شود.این کیست ها یا جراحى آنها در نازایى آینده دختران تاثیرى ندارد، فقط در این گونه افراد میزان حاملگى کمتر از افراد عادى است.» وى در پایان گفت: «بهترین راه درمان کیست پیشگیرى از آن است.»
سرطان تخمدان در زنان
به گفته متخصصان، سرطان تخمدان که قاتل خاموش شناخته شده همیشه هم آن طور که گفته میشود، خاموش نیست.
گروهی از پژوهشگران مرکز سرطان جامع دانشگاه میشیگان که تلاش می‌کنند تا روش‌های آگاهی از این بیماری را افزایش دهند، در این باره خاطرنشان کردند که زنان باید به طور منظم آزمایشات لگنی انجام دهند و به علایم احتمالی سرطان تخمدان توجه کنند.
ماه سپتامبر ماه آگاهی از سرطان تخمدان در کشور آمریکا است. تا این اواخر اعتقاد بر این بود که سرطان تخمدان هیچ نشانه‌ای در ابتدایی‌ترین و در عین حال علاج‌پذیر‌ترین مراحل بیماری ندارد، اما پژوهشگران اخیرا گروهی از نشانه‌هایی را معرفی کرده‌اند که این نشانه‌ها میتوانند سرطان تخمدان را پیش بینی کنند.
این علایم شامل، تورم، درد لگن یا ناحیه شکم، مشکل در خوردن یا ایجاد سریع احساس سیری، و مشکلاتی در فوریت و دفعات دفع ادرار هستند.
زنانی که تقریبا به طور روزانه بیش از چند هفته این علایم را دارند، باید به متخصص مراجعه کنند.
نازایی و عفونت های تناسلی زنان
یکی از مسایل نازایی مربوط به خانم ها عفونت است. عفونت ها می توانند قسمت های مختلف دستگاه ژنیتال داخلی یا خارجی زن را درگیر کنند.
دستگاه تناسلی زنان به دو قسمت داخلی و خارجی تقسیم می شود.
بخش های خارجی نظیر واژن و دهانه رحم بیشتر در معرض آلودگی هستند. عفونت این مناطق تاثیر زیادی بر روی زایایی زن ایجاد نمی کند و به درمان های ساده پاسخ می دهند.
دستگاه تناسلی داخلی شامل رحم، لوله های رحمی و تخمدان ها است. اساساً نوع باکتری و میکروبی که این قسمت ها را آلوده می کند با نوع آلودگی ژنیتال خارجی متفاوت است. راه آلودگی به این میکروب ها نیز متنوع است نظیر تماس جنسی آلوده، خون و….
مهمترین عارضه این عفونت ها امکان بسته شدن و آسیب لوله های رحمی است. زیرا وجود لوله های رحمی برای انتقال تخمک و باروری آن توسط اسپرم ضروری است.
عفونت لوله های رحمی حدوداً ۱۰ درصد نازایی ها را تشکیل می دهد.
علایم این عفونت ها بر خلاف عفونت های دستگاه تناسلی خارجی دیر بروز می کند. ممکن است در موارد خفیف تا متوسط هیچ علامتی از نظر بالینی نداشته باشند.
بنابراین پیشنهاد می شود خانم ها هر ۶ ماه تا یک سال برای کنترل سلامتی نزد متخصصین زنان مراجعه کنند.
گاهی عفونت های داخلی به صورت حاد، ناگهانی و شدید به صورت تب، ترشحات واژینال و... ظاهر می شود که اگر تشخیص داده نشوند در سال های بعد یعنی هنگام مراجعه خانم برای درمان نازایی با گرفتن عکس رنگی سابقه یک عفونت در سال های قبل مشاهده می شود که باعث بسته شدن لوله ها می شود و در بعضی موارد بدون ایجاد علایم بالینی عوارض بدی بر جا می گذارد.
اجسام خارجی نظیر آی.یو.دی (IUD) تامپون ها و… عواملی هستند که بدن را مستعد عفونت می کنند. البته در صورت کنترل های مرتب درصد ابتلا کاهش پیدا می کند. بیماری های عفونی نیز از طریق خون با منشأهای مختلف می توانند مشکلاتی را ایجاد کنند. از این قبیل عفونت ها می توان سل را نام برد که در کشور ما در موارد نادری مشاهده می شود. ولی در افراد مهاجری که از سایر کشورها آمده اند موارد بیشتری دیده شده است. ویروس HIV نقشی در نازایی ندارد.
اما به دلیل سرکوب شدن سیستم ایمنی در این بیماری، در نتیجه مستعد شدن بیمار به عفونت های مختلف می تواند به طور غیرمستقیم باعث نازایی شود.
عفونت های سیستم تناسلی داخلی علایمی را به دنبال دارد ، دردهای زیرشکم معمولاً شایع است، دردکمر، ترشحات واژینال و در صورت همراه شدن با عفونت ژنیتال خارجی سوزش، خارش هم دیده می شود.
گاهی اوقات نیز بی نظمی هایی در پریود دیده می شود. عفونت رحمی با ایجاد خراش ها و زخم باعث ایجاد خونریزی ها و لکه هایی وسط سیکل ماهانه می شود. در مراحل حاد بیماری تب وجود دارد ولی در مواقع مزمن دیده نمی شود.
● پیشگیری از بروز عفونت های تناسلی
در صورت استفاده از عوامل مستعدکننده عفونت نظیر آی. یو. دی (IUD) باید به طور مرتب تحت نظر پزشک باشند و در صورت مشاهده عارضه ای خاص زودتر از موعد مقرر نزد پزشک مراجعه کرده و از تماس های جنسی آلوده پرهیز کنند. در صورت مشاهده علایم عفونت به موقع نزد پزشک مراجعه کنند. علاوه بر آن تمامی خانم ها کنترل های شش ماهه تا یک ساله نزد پزشک متخصص زنان داشته باشند. مسیله مهم در این زمینه آموزش به جوانان است. آگاهی بهترین راه پیشگیری است.
● درمان
بنا بر اظهارات متخصص زنان در بسیاری از موارد برای این گونه عفونت ها درمان خاصی وجود دارد. نازایی مطلق در اثر عفونت ها با توجه به پیشرفت تکنیک های باروری دیده نمی شود. در کل این عفونت ها باروری خود به خودی را کاهش می دهند اما نازایی مطلق وجود ندارد.
گیاهان دارویی و بیماریهای زنانه
گیاهان دارویی و بیماریهای زنانه
سلامت نیوز : می‌دانید هرگونه دارو را باید طبق نسخه و نظر پزشکان مصرف کرد، اما توجه کنید گیاهان دارویی نیز به رغم شیوع استفاده، از این قاعده مستنثنا نیستند؛ بخصوص اگر قرار باشد در دوره حاملگی به مصرف برسد.
به گزارش سلامت نیوز به نقل از جام جم ؛ پس اگرچه در پی با برخی خواص گیاهی آشنا می‌شوید که برای درمان و تسکین بیماریهای زنانه کاربرد بیشتری دارند، ابتدا با پزشکان مشورت کرده و از استفاده خودسرانه آنها خودداری کنید:
تنتور میوه گیاه فلفل بری: افزاینده شیر در دوره شیردهی
جوشانده سنبل ختایی و گل صد تومانی: برای درمان بی‌نظمی در سیستم گوارش، زودرنجی و اضطراب که از جمله پیامدهای سندرم پیش از قاعدگی‌اند.
تنتور کیالک سیاه: مفید برای کم کردن انقباض‌های دردناک در دوره قاعدگی
تمشک و اکلیل کوهی: میل جنسی را کاهش می‌دهد.
پای شیر و کیسه کشیش: وقتی به صورت دم‌کرده و همانند چای مصرف شود در تنظیم دوره قاعدگی و جلوگیری از خونریزیهای زیاد طی این مدت، آثار شگفت‌انگیزی بر جای می‌گذارد.
شبدر گل قرمز و گزنه: به صورت چای در تقویت دستگاه تولید مثل زنان اثرگذاری بیشتری دارد.
گل همیشه بهار: ضد قارچی مناسب برای درمان عفونتهای قارچی شکل و همراه با خارش واژن که شیوع زیادی هم بین برخی افراد دارد. اگر به صورت کرم و موضعی استفاده شود رفع کننده دردهای همراه با خشک‌شدگی یا ترک‌خوردگی نوک پستان است.
کاکل ذرت: به صورت چای، مدر است و مفید برای درمان پف‌کردگی صورت و انگشتان و قوزک پا طی دوران بارداری.
سنبل باتلاقی و گل‌محمدی: به صورت چای، کاهنده دردهای زمان زایمان
بیشتر: .::سلامت نیوز :سرویس خبری: بیماری ها:گیاهان دارویی و بیماریهای زنانه::.
می‌دانید هرگونه دارو را باید طبق نسخه و نظر پزشکان مصرف کرد، اما توجه کنید گیاهان دارویی نیز به رغم شیوع استفاده، از این قاعده مستنثنا نیستند؛ بخصوص اگر قرار باشد در دوره حاملگی به مصرف برسد.
پس اگرچه در پی با برخی خواص گیاهی آشنا می‌شوید که برای درمان و تسکین بیماریهای زنانه کاربرد بیشتری دارند، ابتدا با پزشکان مشورت کرده و از استفاده خودسرانه آنها خودداری کنید:
تنتور میوه گیاه فلفل بری: افزاینده شیر در دوره شیردهی
جوشانده سنبل ختایی و گل صد تومانی: برای درمان بی‌نظمی در سیستم گوارش، زودرنجی و اضطراب که از جمله پیامدهای سندرم پیش از قاعدگی‌اند.
تنتور کیالک سیاه: مفید برای کم کردن انقباض‌های دردناک در دوره قاعدگی
تمشک و اکلیل کوهی: میل جنسی را کاهش می‌دهد.
پای شیر و کیسه کشیش: وقتی به صورت دم‌کرده و همانند چای مصرف شود در تنظیم دوره قاعدگی و جلوگیری از خونریزیهای زیاد طی این مدت، آثار شگفت‌انگیزی بر جای می‌گذارد.
شبدر گل قرمز و گزنه: به صورت چای در تقویت دستگاه تولید مثل زنان اثرگذاری بیشتری دارد.
گل همیشه بهار: ضد قارچی مناسب برای درمان عفونتهای قارچی شکل و همراه با خارش واژن که شیوع زیادی هم بین برخی افراد دارد. اگر به صورت کرم و موضعی استفاده شود رفع کننده دردهای همراه با خشک‌شدگی یا ترک‌خوردگی نوک پستان است.
کاکل ذرت: به صورت چای، مدر است و مفید برای درمان پف‌کردگی صورت و انگشتان و قوزک پا طی دوران بارداری.
سنبل باتلاقی و گل‌محمدی: به صورت چای، کاهنده دردهای زمان زایمان
بی نظمی در قاعدگی
قاعدگی‌های بی‌قاعده
سلامت نیوز : به گفته برخی متخصصان بیماریهای زنان، قاعدگی‌های نامنظم به تأخیراتی گفته میشود که بیش از 35 روز و دو بار در سال طی دوره‌های پریود زنان دیده شود بنابراین، تأخیرات قاعدگی حتی تا 35 روز جزو ملاک‌های نامنظم بودن پریود حساب نمی‌شود.
دلایل گوناگونی سبب بی‌نظمی در قاعدگی میشود و برای رفع آن نیز ابتدا باید علت مشخص شود. علت بی‌نظمی ممکن است اختلال در کار غدد و به‌هم خوردن توازن هورمون‌هایی چون FSH و LH باشد.اختلال‌های عملکرد هیپوتالاموس، هیپوفیز، تیروئید و مانند آن از راه انجام آزمایش‌های پزشکی مشخص میشود و می‌توان با دارو زمان و مقدار ترشح هورمون‌ها را تا حدود زیادی متوازن کرد.ممکن است اختلال کارکرد تخمدانها سبب ایجاد بی‌نظمی شده باشد؛ این تشخیص هم با معاینه و بررسی سونوگرافی تائید یا رد میشود... اما علاوه بر اینها روحیات، فشارهای روانی و سبک زندگی یا شغل زنان هم در ایجاد اختلال دوره قاعدگی بی‌اثر نیست.
به گزارش سلامت نیوز به نقل از جام جم ؛ استرس، مصرف دارو، تغییر و تعویض نوع دارو، استفاده از قرصهای ضدحاملگی، سندرم و کیست در تخمدان، اعمال تغییرات شدید در تغذیه و رژیم غذایی، شغل‌های خاص، رویکرد ناگهانی به انجام ورزشهای سخت و سنگین (غیر از امکان وقوع حاملگی) از جمله مهمترین و شایعترین دلایل تأخیر یا بی‌نظمی در قاعدگی به شمار می‌رود.اگرچه روند آزاد شدن تخمک در تخمدان بسیار پیچیده است و عوامل متعددی در تعیین زمان آزاد شدن تخمک و کامل شدن رشد و جثه فولیکول دخیلند، بهترین توصیه برای رفع نگرانی مراجعه به متخصصان برای انجام معاینه‌ها و بررسی‌های دقیق‌تر است.
بیشتر: .::سلامت نیوز :سرویس خبری: سلامت:قاعدگی‌های بی‌قاعده::.
به گفته برخی متخصصان بیماریهای زنان، قاعدگی‌های نامنظم به تأخیراتی گفته میشود که بیش از 35 روز و دو بار در سال طی دوره‌های پریود زنان دیده شود بنابراین، تأخیرات قاعدگی حتی تا 35 روز جزو ملاک‌های نامنظم بودن پریود حساب نمی‌شود.
دلایل گوناگونی سبب بی‌نظمی در قاعدگی میشود و برای رفع آن نیز ابتدا باید علت مشخص شود. علت بی‌نظمی ممکن است اختلال در کار غدد و به‌هم خوردن توازن هورمون‌هایی چون FSH و LH باشد.اختلال‌های عملکرد هیپوتالاموس، هیپوفیز، تیروئید و مانند آن از راه انجام آزمایش‌های پزشکی مشخص میشود و می‌توان با دارو زمان و مقدار ترشح هورمون‌ها را تا حدود زیادی متوازن کرد.ممکن است اختلال کارکرد تخمدانها سبب ایجاد بی‌نظمی شده باشد؛ این تشخیص هم با معاینه و بررسی سونوگرافی تائید یا رد میشود... اما علاوه بر اینها روحیات، فشارهای روانی و سبک زندگی یا شغل زنان هم در ایجاد اختلال دوره قاعدگی بی‌اثر نیست.
استرس، مصرف دارو، تغییر و تعویض نوع دارو، استفاده از قرصهای ضدحاملگی، سندرم و کیست در تخمدان، اعمال تغییرات شدید در تغذیه و رژیم غذایی، شغل‌های خاص، رویکرد ناگهانی به انجام ورزشهای سخت و سنگین (غیر از امکان وقوع حاملگی) از جمله مهمترین و شایعترین دلایل تأخیر یا بی‌نظمی در قاعدگی به شمار می‌رود.اگرچه روند آزاد شدن تخمک در تخمدان بسیار پیچیده است و عوامل متعددی در تعیین زمان آزاد شدن تخمک و کامل شدن رشد و جثه فولیکول دخیلند، بهترین توصیه برای رفع نگرانی مراجعه به متخصصان برای انجام معاینه‌ها و بررسی‌های دقیق‌تر است.
سندرم پیش از قاعدگی
این سندرم شامل علائم جسمی و روحی است که بسیاری از خانمها درست قبل از عادت ماهیانه با آن روبه‌رو می‌شوند، مثل:
جوش صورت
نفخ
خستگی
کمردرد
درد سینه ها
سردرد
یبوست
اسهال
هوس‌های غذایی
افسردگی یا ناراحتی و گریه
زودرنجی
مشکل در تمرکز
مشکل در کنار آمدن با استرس
این سندرم 7 روز قبل از شروع عادت ماهانه در بدترین وضعیت خود است و خیلی زود، پس از شروع قاعدگی، خاتمه می‌یابد.
با اینکه دلیل اصلی این سندرم شناخته شده نیست، اما به نظر می‌رسد که دلیل آن تغییرات سطح هورمون‌ها و تاثیر آن بر موادشیمیایی موجود در مغز است.
در طول نیمه دوم چرخه قاعدگی، میزان هورمون پروژسترون در بدن بالا می‌رود. بعد 7 روز قبل از عادت‌ماهیانه سطح پروژسترون و استروژن هر دو کاهش می‌یابد. این تغییرات هورمونی باعث بروز علائم سندرم پیش از قاعدگی می شود
به نظر می‌رسد بدن برخی خانم ها نسبت به این تغییرات هورمون حساستر از بقیه است. اگر این علائم در شما شدید بود و در فعالیت‌های طبیعی شما اخلال ایجاد کرد، حتماً با پزشک مشورت کنید.
دل درد
خانم های زیادی در چند روز اول عادت ماهیانه دچار دل درد می‌شوند. این دل درد بخاطر پروستاگلاندین می باشد که باعث شل شدن عضلات در انقباض رحم میشود. این انقباضات ناخواسته ممکن است خفیف یا شدید باشند.
خوشبختانه این دل‌دردها معمولا فقط چند روز باقی می‌ماند، اما اگر دچار دل‌دردهای بسیار شدید و طولانی گشتید، حتماً با پزشک مشورت کنید.
قاعدگی نامنظم
2 تا 3 سال بعد از اولین عادت ماهیانه طول می‌کشد که بدن یک خانم بتواند یک چرخه قاعدگی منظم در خود ایجاد کند. چرخه معمول قاعدگی یک خانم بالغ 28 روز است، در حالی که برای بعضی 21 روز و برای بعضی دیگر تا 45 روز است.
تغییر سطح هورمون‌ها باعث میشود عادت ماهیانه در یک ماه کوتاه بوده (فقط چند روز طول بکشد) و در ماه بعدی طولانی‌تر شود (تا یک هفته طول بکشد).
ممکن است چند ماه عادت نشوید و بعد دو چرخه را پشت سر هم داشته باشید یا یک ماه در میان دچار خونریزی شدید یا کم شوید.
در صورت مشاهده عادت ماهانه غیرعادی به پزشک مراجعه کنید.
قاعدگی تاخیری
دخترها در زمان‌های مختلفی برای اولین بار قاعده می شوند. بعضی در 9 یا 10 سالگی برای اولین بار عادت ماهیانه را تجربه می‌کنند، در حالی که بعضی دیگر در سنین نوجوانی. پس اگر دخترتان از آن دسته است که دیر قاعده میشود، لزوماً به این معنا نیست که مشکلی دارد.
زمان عادت ماهیانه شدن دختران برای اولین بار تا حد زیادی به ژنتیک آنها بستگی دارد.
دخترها معمولا در همان سنی که مادرها و مادربزرگ‌هایشان برای اولین بار قاعده شدند، آن را تجربه می‌کنند.
همچنین برخی نژادها به طور متوسط زودتر از بقیه پریود می‌شوند. به عنوان مثال، به طور متوسط، دختران نژاد افریقایی-امریکایی زودتر از دختران سفیدپوست عادت ماهیانه می‌شوند.
اگر دخترتان تا سن 15 سالگی یا 3 سال بعد از بلوغ هنوز عادت‌ماهیانه نشده است، او را نزد پزشک ببرید.
پولیپهای رحم در خانمها
پولیپ های رحم معمولا غیرسرطانی (خوش خیم) هستند، اگر چه بعضی از آن ها سرطانی‌اند یا می توانند سرطانی شوند.
پولیپ ها در دیواره داخلی رحم رشد می کنند. رشد بیش از حد سلول ها در دیواره داخلی رحم (آندومتر) منجر به تشکیل پولیپ ها می شود که پولیپ آندومتر نیز نامیده می شوند.
پولیپ های رحم معمولا غیرسرطانی (خوش خیم) هستند، اگر چه بعضی از آن ها سرطانی‌اند یا می توانند سرطانی شوند.
اندازه پولیپ های رحم از چند میلیمتر (کوچک تر از دانه کنجد) تا چند سانتیمتر (به اندازه گردو یا بزرگ تر) متغیر است.
این پولیپ ها توسط یک پایه پهن و یا باریک به دیواره رحم می چسبند.
آن ها معمولا در رحم باقی می مانند، اما بعضی اوقات از قسمت باز رحم (گردنه رحم) وارد واژن می شوند.
پولیپ های رحم بیشتر در خانم هایی که نزدیک به سن یائسگی هستند و یا یائسه شده اند، دیده می شود، ولی زنان جوان تر هم می توانند دچار آن شوند
علائم پولیپ رحم
- خونریزی نامنظم قاعدگی؛ مثلا داشتن دوره های عادت ماهانه با شدت و مدت متفاوت.
- خونریزی بین دوره های قاعدگی
- عادات ماهانه خیلی شدید
- خونریزی واژن بعد از قاعدگی
- نازایی
البته بعضی زنانی که دارای پولیپ رحم هستند، ممکن است خونریزی کمی در عادت ماهانه داشته باشند و یا حتی بدون علائم بالا باشند.
چه موقع باید نزد پزشک رفت؟
در صورت مشاهده موارد زیر باید فورا به پزشک متخصص زنان مراجعه کرد:
- خونریزی واژن بعد از قاعدگی
- خونریزی بین عادات ماهانه
- خونریزی نامنظم قاعدگی
علل پولیپ رحم
اگر چه علت اصلی ایجاد پولیپ رحم معلوم نیست، ولی به نظر می رسد عوامل هورمونی در ایجاد آن موثرند.
پولیپ های رحم نسبت به هورمون استروژن حساس هستند، به عبارت دیگر دیواره داخلی رحم، در پاسخ به هورمون استروژن موجود در جریان خون رشد می کند.
عوامل خطر پولیپ رحم
عواملی که احتمال تشکیل پولیپ رحم را افزایش می دهند عبارتند از:
- نزدیک به سن یائسگی و یا بعد از یائسگی
- فشار خون بالا
- چاقی
- مصرف داروی تاموکسیفن برای درمان سرطان سینه در زنان
برخی داروهای هورمونی باعث کوچک شدن پولیپ های رحم و کاهش علائم ناشی از آن می شوند، اما مصرف چنین داروهایی معمولا اثر موقتی دارد
عوارض پولیپ رحم پولیپ های رحم باعث نازایی زنان می شوند و برداشتن آن ها توسط عمل جراحی باعث باردار شدن فرد می گردد.
همچنین باعث افزایش خطر سقط جنین در زنانی می شود که توسط روش آی وی اف (IVF) یا لقاح خارج رحمی باردار شده اند.
اگر شما نازا هستید و می خواهید توسط روش IVF باردار شوید، پزشک قبل از انتقال جنین (تخم لقاح یافته) به داخل رحم شما، ممکن است با عمل جراحی پولیپ ها را خارج کند.
راه های درمان پولیپ های رحم
روش های درمان پولیپ های رحم که توسط پزشک توصیه می شود عبارتند از:
1- مراقبت بدون درمان خاص: پولیپ های کوچک رحم که علائمی هم ندارند، ممکن است خودبخود برطرف شوند. لذا درمان خاصی در این موارد توسط پزشک توصیه نمی شود، مگر اینکه فرد مبتلا در معرض خطر سرطان رحم قرار بگیرد.
2- داروها: برخی داروهای هورمونی باعث کوچک شدن پولیپ های رحم و کاهش علائم ناشی از آن می شوند، اما مصرف چنین داروهایی معمولا اثر موقتی دارد و بعد از قطع مصرف آنها، علائم دوباره برمی گردند.
3- کورتاژ کردن: پزشک توسط یک وسیله بلند فلزی که حلقه ای در انتهای آن است (وسیله کورتاژ کردن) دیواره داخلی رحم را می تراشد. با این وسیله می توان پولیپ را برداشت، یا از بافت دیواره داخلی رحم نمونه برداری کرد تا آن نمونه در آزمایشگاه مورد بررسی و آزمایش قرار بگیرد.
ممکن است پزشک عمل کورتاژ را همراه با وسیله هیستروسکوپ انجام دهد. هیستروسکوپ وسیله ای است که از راه واژن وارد رحم می کنند و پزشک توسط آن دیواره داخلی رحم را روی مانیتور می بیند.
4- عمل جراحی: در طی هیستروسکوپی (آندوسکوپی رحم) می توان توسط وسایل خاصی، پولیپ های رحم را خارج کرد. پولیپ های خارج شده ممکن است برای بررسی میکروسکوپی به آزمایشگاه فرستاده شوند تا مشخص شود سرطانی هستند یا نه؟
اگر پولیپ های رحم دارای سلول های سرطانی باشند، پزشک درباره مراحل بعدی آزمایشات و درمان با بیمار صحبت خواهد کرد.
به ندرت پولیپ های رحم بعد از درمان مجددا برمی گردند. اما اگر اینطور شود، بیمار به درمان های بیشتری نیاز پیدا خواهد کرد.
چرا خانمهای یائسه خیلی عرق می‌کنند؟
در طی دوران یائسگی، ترشح کم هورمون استروژن بر دمای بدن اثر می گذارد و باعث گرگرفتگی خانم های یائسه می شود. لذا برای دفع گرمای اضافی بدن، رگ های خونی پوست گشاد می شوند و غدد عرق را وادار به فعالیت می کنند. با این کار احساس برافروختگی در فرد کم می شود.
گرگرفتگی و تجربه کردن چنین شرایطی در هر دوره‌ای از زندگی ممکن است اتفاق بیفتد. در چنین شرایطی فرد عرق کرده و صورتی برافروخته و قرمز پیدا میکند.
اگرچه شرایط هورمونی خاصی می‌تواند باعث بروز این حالت شود، اما معمولاً یائسگی علت اصلی آن است. این مشکل کاملاً رایج و متداول بوده و 3 نفر از هر 4 زن در دوران یائسگی، این شرایط را تجربه می‌کنند.
چنانچه به خوبی بتوانید این شرایط را تحمل کنید، نیازی به درمان نخواهد بود، اما اگر گرگرفتگی باعث اذیت و آزار شما شود، باید گزینه‌های مختلفی را برای درمان در نظر داشت. البته به یاد داشته باشید که یافتن شیوه درمانی مناسب و موثر به زمان کافی نیاز دارد.
علائم و نشانه‌های گرگرفتگی
هنگامی که فرد دچار گرگرفتگی میشود ممکن است علائم خاصی را تجربه کند از جمله: احساس فشار در ناحیه سر، احساس گرمای خفیف تا بسیار شدید که در بدن و به خصوص صورت پخش میشود، قرمز شدن رنگ پوست صورت، گردن و قسمت‌های بالای قفسه سینه، افزایش سرعت ضربان قلب، تعریق زیاد و احساس سرما پس از اتمام حالت گرگرفتگی.
البته در کنار این علائم و نشانه‌ها، به‌ندرت ممکن است فرد احساس ضعف، خستگی و سرگیجه نیز داشته باشد.
به خاطر داشته باشید که شرایط و علائم گرگرفتگی متغیر است. ممکن است شما چندین بار در طول روز این شرایط را تجربه کنید، یا فقط یک بار در چند هفته متوالی. ممکن است تمام ساعت‌های روز و شب عرق کرده و از گرما آزار ببینید و یا اینکه تنها کمی احساس گرما کنید
بااینکه این حالت می‌تواند حتی تا نیم ساعت نیز ادامه پیدا کند، اما اغلب پس از چند دقیقه برطرف میشود.
مشکلات خواب نیز یکی از عوارض ناخوشایند گرگرفتگی است. به طوری که بروز این حالت در طول شب می‌تواند فرد را از خواب بیدار کرده و در نتیجه به مرور زمان، وی را دچار بی‌خوابی کند. این اختلالات خواب همچنین میتوانند سبب افسردگی و اضطراب فرد نیز بشوند.
عوامل افزایش‌دهنده خطر گرگرفتگی
همه زنان در دوران یائسگی چنین شرایطی را تجربه نخواهند کرد. البته هنوز مشخص نیست که چرا تنها برخی افراد دچار این حالت شده و دیگران مشکلی در این زمینه ندارند. اما طبق نظر متخصصان، عواملی وجود دارند که احتمال بروز این حالت را افزایش می‌دهند.
سیگار کشیدن یکی از این عوامل است. به طوری که زنان سیگاری بیشتر از دیگران با این حالت روبه‌رو هستند.
افراد چاق نیز بیشتر از سایرین این شرایط را تجربه می‌کنند.
در این زمینه فعالیت بدنی نیز مهم بوده و کسانی که تحرک کافی نداشته باشند، در دوران یائسگی بیشتر دچار این وضعیت می‌شوند.
اقداماتی برای بهبود گرگرفتگی
اگر این حالت‌ها خفیف باشند، خود فرد نیز می‌تواند با تغییراتی ساده برای بهبود آنها اقدام نماید. بنابراین بهتر است در این شرایط دمای محیط را کنترل کرده و فضایی خنک ایجاد نمایید.
همچنین میتوانید هنگامی که احساس گرما شروع میشود، مقداری مایعات خنک بنوشید.
علاوه بر این باید به مواد غذایی و نوشیدنی‌ها نیز دقت داشته و از خوردن مواد غذایی تند و دیگر موادی که سبب بروز این حالت می‌شوند، خودداری کنید.
سیگار را نیز ترک کرده و با این کار نه تنها علائم گرگرفتگی را کاهش دهید، بلکه احتمال بروز بسیاری از بیماریهای جدی و مهم را نیز به حداقل برسانید.
خانمهایی که عادت ماهانه نمی‌شوند
آمنوره یعنی فقدان خونریزی های ماهانه در زنان. آمنوره اولیه یعنی این که یک دختر خانم از همان اول، عادت نمی شود.
علل و عوامل خطر
بیشتر دختران در سن 9 تا 18 سالگی (به طور میانگین 12 سالگی) خونریزی عادت ماهانه دارند.
معمولا آمنوره اولیه، در دختران بیشتر از 15 سال و دخترانی که تغییرات طبیعی دیگر دوران بلوغ را ندارند، دیده می شود.
متولد شدن با ضعف اندام تناسلی و یا لگن ( از دست دادن رحم، تنگی گردن رحم و یا سپتوم واژن) می تواند فرد را به سوی آمنوره اولیه بکشاند.
هورمون ها در عادت ماهانه زنان، نقش مهمی دارند.
در شرایط زیر مشکلات هورمونی رخ می دهند:
- تغییراتی در قسمتی از مغز اتفاق افتاده باشد. آن قسمتی که هورمون ها به تنظیم دوره عادت ماهیانه کمک می کنند.
- تخمدان ها به درستی کار نکنند.
آمنوره اولیه ممکن است در اثر موارد زیر باشد:
- اختلال ژنتیکی
- عفونت بوجود آمده در رحم مادر و یا بعد از تولد
- سایر نقایص هنگام تولد
- تومورها
در بسیاری موارد، علت آمنوره اولیه هنوز ناشناخته مانده است.
اگر آمنوره به علت کاهش وزن است (به علت بی اشتهایی و زیاد ورزش کردن)، با افزایش وزن و کاهش ورزش می توان عادت ماهانه داشت
عوارض آمنوره اولیه
- سندرم آدرنوژنیتال
- بی اشتهایی عصبی (آنورکسیا)
- ناهنجاری کروموزومی مانند: سندرم ترنر
- بیماری های قلبی مادرزادی
- هیپرپلازی غده فوق کلیوی مادرزادی
- بیماری های مزمن و طولانی مدت
- بیماری کوشینگ
- فیبروز سیستیک
- عدم رشد غدد جنسی
- کم کاری و پرکاری تیروئید
- هیپوگنادیسم هایپوگنادوتروپیک
- افزایش پرولاکتین در خون
- چاقی
- تخمدان پلی کیستیک
- دو جنسیتی
- تومور غده هیپوفیز و یا غده فوق کلیوی
- تومورهای تخمدان
علائم
- فقدان خونریزی ماهیانه
- نداشتن دیگر علائم بلوغ
راه های تشخیص
پزشک، معاینه بدنی می کند و از سابقه پزشکی فرد سئوال می کند.
آزمایش بارداری نیز انجام خواهد شد.
آزمایش خون شامل اندازه گیری: FSH، LH، پرولاکتین، TSH، T3 و T4 می باشد.
آزمایشات دیگر نیز ممکن است انجام گیرد، از جمله: تجزیه کروموزوم، سی تی اسکن از سر، ام آر ای از سر و لاپاراسکوپی، سونوگرافی لگن، خروج پروژسترون و سرم پروژسترون.
درمان
درمان بستگی به علت دارد.
آمنوره اولیه به دلیل نقایص تولد، نیاز به دارو (هورمون)، جراحی و یا هر دو دارد.
اگر آمنوره به علت تومور در مغز (تومور هیپوفیز) باشد:
- داروها ممکن است، تومور را کوچک کند.
- گاهی جراحی برای از بین بردن تومور لازم است.
- پرتودرمانی در صورتی که درمان های دیگر موثر نباشد.
اگر این شرایط به علت بیماری سیستمیک باشد، با درمان این بیماری می توان دوره های عادت ماهانه را برگرداند.
اگر آمنوره به علت کاهش وزن است (به علت بی اشتهایی و زیاد ورزش کردن)، با افزایش وزن و کاهش ورزش می توان عادت ماهانه داشت.
پیش آگهی
اگر آمنوره به یکی از دلایل زیر ایجاد شود، با کمک دارو درمانی، تغییرات شیوه زندگی و جراحی می توان آن را درمان کرد:
- سندرم آدرنوژنیتال
- بیماری های مزمن
- بیماری قلبی مادرزادی
- کاهش وزن شدید
- هیپوگنادیسم هیپوگنادوتروپیک
- پرده بکارت بسته شده
- سوء تغذیه
- چاقی
- تاخیر شروع عادت ماهیانه (بیشتر از سن 14 تا 15 سالگی)
- فعالیت زیاد تیروئید
اگر آمنوره به یکی از دلایل زیر باشد، عادت ماهیانه به خودی خود شروع نمی شود:
- ناهنجاری های مادرزادی سیستم تناسلی فوقانی
- فیبروز سیستیک
- رشد غیر طبیعی تخمدان ها
- سندرم بیضه زنانه
- دو جنسیتی
- سندرم ترنر
اگر آمنوره برنگردد، می توان با کمک داروها، یک وضعیتی را همانند عادت ماهانه ایجاد کرد.
دارو درمانی کمک می کند که شما احساسات خود را با خانواده و دوستان در میان بگذارید و همچنین از پوکی و شکننده بودن استخوان ها نیز محافظت می کند.
پیش فرض پاسخ : مجموعه: بیماریها و بهداشت زنان
سندروم تخمدان پلی کیستیک (3)
علل- عوارض- آمادگی برای ویزیت
علل بیماری
چرخه های نرمال باروری توسط تغییرات ایجاد شده در سطوح هورمون های تولید شده توسط غده هیپوفیز در مغز و تخمدان ها تنظیم می گردد. غده هیپوفیز هورمون های محرک فولیکول و هورمون سازنده جسم زرد را ترشح می کند که این دو هورمون، رشد و آزاد سازی تخمک در تخمدان ها را کنترل می کنند. در طول چرخه یک ماهه، تخمک گذاری تقریبا دو هفته قبل از قاعدگی رخ می دهد.
تخمدان ها هورمون های استروژن و پروژسترون را ترشح می کنند که دیواره ی رحم را برای دریافت تخم بارور، آماده می سازند. همچنین تخمدان ها تولید هورمون های مردانه(آندروژن ها) مثل تستوسترون را نیز برعهده دارند. اگر بعد از تخمک گذاری بارداری رخ ندهد، ترشح استروژن و پروژسترون کاهش می یابد و دیواره رحم در طول قاعدگی ریزش می کند.
در سندروم تخمدان پُلی کیستیک، ممکن است غده هیپوفیز مقادیر بالایی هورمون سازنده جسم زرد ترشح کند و تخمدان ها مقادیر بالایی آندروژن ها را تولید نمایند. این امر چرخه ی نرمال قاعدگی را مختل می سازد و می تواند سبب ناباروری، پُرمویی بدن و آکنه گردد.
اگرچه دانشمندان علت وقوع سندروم تخمدان پلی کیستیک را نمی دانند ولی عوامل زیر می توانند در این میان نقش داشته باشند:
* انسولین بالا:
انسولین هورمونی است که توسط پانکراس تولید می شود و به سلول های بدن اجازه می دهد که از قند(گلوکز) استفاده کنند. قند منبع اولیه انرژی بدن است. اگر شما دچار مقاومت به انسولین باشید، توانایی بدن برای مصرف بهینه انسولین مختل می گردد و پانکراس شما برای مهیا کردن گلوکز مورد نیاز سلول ها، انسولین بیشتری ترشح می کند. تصور می شود که انسولین بالا، سبب افزایش ساخت آندروژن ها در تخمدان ها می گردد.
* درجه های پایین التهاب:
گلبول های سفید خون در طی فرایند التهاب، برای مبارزه با عفونت، ماده ای را ترشح می کنند.
استفاده از بعضی از غذاهای خاص در افراد مستعد می تواند سبب ایجاد پاسخ التهابی گردد. در این شرایط گلبول های سفید ماده ای را تولید می کنند که می تواند سبب مقاومت به انسولین و تجمع کلسترول در رگ های خونی (آترواسکلروز) شود. آترواسکلروز موجب بیماری های قلبی می گردد. تحقیقات نشان می دهد که زنان مبتلا به PCOS، درجات پایین التهاب دارند.
* وراثت:
اگر خواهر یا مادر شما PCOS داشته باشد، احتمال این که شما نیز به آن مبتلا شوید بالا است. محققان به دنبال امکان ارتباط ژن های جهش یافته با PCOS هستند.
* رشد غیر نرمال جنینی:
تحقیقات جدید نشان می دهد که مواجهه زیاد با هورمون های مردانه(آندروژن ها) در طول دوره جنینی می تواند ژن های نرمال را به طور همیشگی از عمل طبیعی خود باز دارد(پروسه ای که به نام "بیان ژن" نامیده می شود). به این ترتیب ممکن است الگوی مردانه گسترش چربی ها در شکم که ریسک مقاومت به انسولین و درجات پایین التهاب را افزایش می دهد، رخ دهد. تحقیقات برای یافتن این موضوع که این فاکتورها تا چه حد به ایجاد PCOS کمک خواهد کرد، ادامه دارند.
عوارض
وجود PCOS می تواند احتمال ایجاد مواردی را که در پایین ذکر شده افزایش دهد به خصوص اگر همراه با چاقی باشد:
* دیابت نوع 2
* فشار خون بالا
* کلسترول غیر طبیعی، تری گلیسرید بالا یا کاهش HDL یا همان کلسترول خوب.
* سطح بالای پروتئین C- reactive. یکی از شاخص های بیماری های قلبی.
* سندروم متابولیک، مجموعه ای از علایم و نشانه ها که سبب ریسک بالای ابتلا به بیماری های قلبی می شوند.
* کبد چرب غیر الکلی
* قطع تنفس در خواب
* خونریزی های غیرمعمول رحمی
* سرطان دیواره رحم(سرطان آندومتر) که به دلیل مواجه مکرر با مقادیر بالای استروژن ایجاد می شود.
* دیابت بارداری یا فشار خون بالای بارداری
عادت ماهانه می تواند خطرناک باشد
به‌طور طبیعی،عادت ماهانه خانم ها تقریبا هر 28 روز یک بار رخ می‌دهد و البته خصوصیات قاعدگی (طول دوره ماهانه، مدت خونریزی و شدت آن) ممکن است بین خانم ها، متفاوت باشد. معمولا خونریزی ماهانه 5 تا 7 روز طول می‌کشد و به طور طبیعی، حدود یک فنجان خون در این مدت از دست می رود.
اغلب خانم ها در دوره‌ای از زندگی خود، خونریزی شدید قاعدگی را تجربه می‌کنند، اما بعضی از آنها تقریبا در تمام دوره‌ها، خونریزی شدید دارند که این موضوع را نباید امری عادی و طبیعی تلقی کرد.
بسیاری از خانمها تصور می‌کنند که خونریزیهای شدید قاعدگی امری طبیعی است، در حالی که این حالت ممکن است بسیار خطرناک بوده و علامت نوعی اختلال خونی باشد.
تحقیقات بسیاری نشان می‌دهد که قاعدگی‌های شدید ممکن است علامتی از یک سری اختلالات انعقادی خون باشد.
وقتی خون منعقد نمی‌شود
محققان هشدار می‌دهند که خانم ها و پزشکان باید به نشانه‌های خونریزیهای بیش از حد توجه بیشتری داشته باشند و آن را امری طبیعی تلقی نکنند. بسیاری از این اختلالات انعقادی در خانم ها ناشناخته باقی می‌مانند، در حالی که ممکن است نشانه‌ای از وجود یک مشکل باشد. خانم هایی که دچار سیکل‌های قاعدگی شدید می‌شوند، باید بیشتر مراقب باشند، زیرا 25 درصد آنها مبتلا به اختلالات خونی ناشناخته هستند.
خونریزیهای زیاد دوران قاعدگی ممکن است نشانگر این باشد که خون به سادگی و به‌طور طبیعی لخته نمی شود. در بسیاری از موارد پزشکان به مشکلات انعقادی فکر نمی‌کنند. بسیاری از پزشکان دلایل هورمونی و یا وجود فیبروم‌ها را دلیل خونریزیهای شدید می‌دانند و در برخی موارد حتی با برداشتن رحم از طریق جراحی، اقدام به درمان این خونریزیها می‌کنند، در حالی که علت اصلی این مشکل وجود اختلالاتی در انعقاد خون است.
چرا و به چه علت؟
شایعترین عللی که میتوانند موجب خونریزی شدید قاعدگی شوند عبارتند از:
- عدم تعادل هورمونی: در هر دوره ماهانه طبیعی، تعادل بین هورمونهای استروژن و پروژسترون، بازسازی دیواره رحم (اندومتر) را تنظیم میکند. این دیواره در طول قاعدگی تخریب شده و از طریق خونریزی خارج میشود. اگر تعادل بین هورمون‌ها به‌هم بخورد، اندومتر (دیواره رحم) بیش از حد رشد میکند و به ناچار باید خونریزی بیشتری صورت بگیرد تا این دیواره بریزد و خارج شود.
گاهی خونریزیهای شدید هنگام عادت ماهانه خانم ها، از یک اختلال انعقاد خون جدی ناشی میشود.
عدم تعادل هورمونی در دختران جوانی که برای اولین‌بار عادت ماهانه می‌شوند و همچنین در خانم هایی که به یائسگی نزدیک می‌شوند، بیشتر رخ می‌دهد. هر علت دیگری که بتواند این تعادل هورمونی را به‌هم بزند، ممکن است باعث منوراژی (خونریزی قاعدگی بیش از حد یا طولانی) شود، مثل بیماریهای تیرویید که اغلب با داروهای هورمونی قابل کنترل است. هر چند، استفاده نامناسب از داروهای هورمونی خود می‌تواند یکی از علل مستقیم منوراژی باشد.
- فیبروم رحم: این تومور خوش‌خیم و غیرسرطانی رحم، در سالهای باروری شما ظاهر میشود. فیبروم رحم می‌تواند به خونریزی قاعدگی شدیدتر از حد طبیعی و یا طولانی منجر گردد.
- پولیپ: پیشرفت رشد تومور کوچک خوش‌خیم در دیواره رحم (پولیپ رحم) می‌تواند موجب خونریزی شدید یا طولانی قاعدگی شود. اغلب پولیپ رحم در سنین باروری و به علت تولید یا مصرف بیش از حد هورمون به وجود می‌آید و می‌تواند به خونریزی در زمانی غیر از زمان قاعدگی (لکه بینی) منجر گردد.
- کیستهای تخمدان: این کیسه‌های پر از مایع، داخل یا روی تخمدانها ایجاد می‌شوند. این ضایعات اغلب خوش‌خیم هستند و به ندرت موجب بی‌نظمی‌‌های قاعدگی از جمله منوراژی می‌شوند.
- اختلال عملکرد تخمدان: نارسایی تخمدانها در تولید، تکمیل و آزاد کردن تخمک (تخمک‌گذاری) می‌تواند موجب عدم تعادل هورمونی و در نتیجه منوراژی شود.
- آدنومیوز: این بیماری وقتی ایجاد میشود که غدد اندومتر در عضلات رحم جاسازی شود و اغلب موجب خونریزی شدید و درد می‌گردد. در زنان میانسالی که تعداد بچه‌های زیادتری داشته‌اند، احتمال گسترش این بیماری بیشتر است.
- آی.یو.دی: این دستگاه داخل رحمی که برای جلوگیری از بارداری به‌کار می‌رود، موجب لکه‌بینی خفیف در زمان استفاده از آن میشود که اغلب پزشک مجبور به خارج کردن آن از رحم فرد بیمار می‌گردد.
آزمایش پاپ اسمیر چیست؟
آزمایش پاپ یا پاپ اسمیر (Pap Smear)، آزمایش نمونه های سلولی برداشته شده از قسمت گردن رحم در خانم ها است.
این آزمایش برای کشف سرطان یا عوارضی است که به سرطان تبدیل می شوند.
پاپ اسمیر بهترین وسیله برای شناسایی عوارض پیش سرطانی و مخفی تومورهای کوچکی است که به سرطان گردن رحم منتهی می شوند.
اگر سرطان گردن رحم زود شناسایی شود، می توان آن را درمان کرد.
پاپ اسمیر چگونه انجام می شود؟
پاپ اسمیر هنگام معاینه لگنی انجام می شود. دکتر با وسیله ای به نام اسپکولوم، دهانه دستگاه تناسلی را باز می کند تا بتواند گردن رحم را ببیند. بعد با یک نمونه‌گیر(اسپچولا) و یک برس کوچک، سلول های گردن رحم را جمع آوری می کند.
این نمونه به برای بررسی به آزمایشگاه فرستاده می شود.
این آزمایش دردناک نیست، اما معاینه لگنی ممکن است اندکی ناراحت کننده باشد.
نتایج پاپ اسمیر
معمولا سه هفته طول می کشد تا نتایج آزمایش آماده شود.
پاپ اسمیر طبیعی، یعنی گردن رحم، طبیعی به نظر می رسد.
پاپ اسمیر غیرطبیعی، یعنی سلول های بررسی شده، ظاهر طبیعی نداشته اند. در این حالت، گاهی تکرار آزمایش لازم است.
اگر پاپ اسمیر مثبت باشد، ممکن است پزشک تان آزمایش های متفاوتی را برای ادامه بررسی خود تجویز کند، از جمله کولپوسکوپی(استفاده از یک میکروسکوپ مخصوص برای معاینه گردن رحم و واژن).
پاپ اسمیر گاهی نشان دهنده عفونت هم هست، اما نمی توان برای تشخیص بیماری های آمیزشی به آن تکیه کرد و آزمایش های اختصاصی لازم است.
پیش از انجام آزمایش پاپ، برای کسب نتایج دقیق تر باید این کارها را انجام داد:
پرهیز از رابطه جنسی، شستشوی واژن و استفاده از کرم‌های واژینال 48 ساعت پیش از انجام آزمایش.
اگر در هنگام آزمایش، دچار عفونت بوده‌اید، یا تعداد سلول کافی در آزمایش اول به دست نیامده باشد، ممکن است تکرار آزمایش ضروری باشد.
از آنجایی که کاهش هورمون زنانه ی استروژن نیز می تواند بر نتایج آزمایش پاپ اثر بگذارد، زنان یائسه نیاز به مصرف استروژن پیش از تکرار آزمایش دارند.
هر چند وقت یک بار پاپ اسمیر لازم است؟
قبلا توصیه می شد آزمایش پاپ اسمیر پس از اولین آمیزش جنسی، یا تا سن 21 سالگی (بسته به این که کدام زودتر اتفاق افتاده باشد)، هر سال باید انجام شود.
همچنین در خانم های زیر 30 سال، انجام سالانه پاپ اسمیر توصیه می شد و در خانم های بالای 30 سال، با سه آزمایش طبیعی پاپ در سه سال متوالی و آزمایش منفی از لحاظ ویروس پاپیلومای انسانی (که با سرطان گردن رحم ارتباط دارد)، انجام هر دو تا سه سال آن تجویز می شد.
اما جدیدا توصیه می کنند در خانم های زیر 30 سال هر دو سال یک بار و در خانم های 30 سال به بالا، هر سه سال یک بار، پاپ اسمیر انجام شود.
6توصیه مفید علیه سرطان سینه
اگر هورمون های شما در شرایط خاصی است که احتمال می دهید به سرطان سینه دچار شوید ، توصیه می کنیم این مطلب را بخوانید .
در این مقاله 6 توصیه اساسی را علیه سرطان سینه بیان می کنیم :
* پیش بینی سرطان سینه :
در سالهای اخیر درصد افرادی که به سرطان سینه مبتلا می شوند کاهش یافته است به دلیل اینکه سطح آگاهی افراد نسبت به سابق رشد داشته است و این بیماری زود و در همان مراحل اولیه تشخیص داده می شود ،قبل از اینکه پیشرفت زیادی داشته باشد؛ زیرا هنگامی که بیماری پیشرفت زیادی داشته باشد متخصصان وارد مراحل جراحی می شوند تا مانع پیشرفت بیماری شوند.
با معاینه هایی که به خانم ها و در منزل آموزش داده می شود می توانند به سادگی علائم اولیه این بیماری را بشناسند و جلوگیری کنند.
* مصرف الکل و مواد مخدر باعث تحریک سرطان سینه می شود و سرعت تکثیر غدد سرطانی این بیماری را تسریع می بخشد.
* توصیه می شود اولین بارداری تان تا سن 25 سالگی باشد زیرا افرادی که سن بارداریشان تا 25 سال باشد کمتر به سرطان سینه مبتلا می شوند .
* به نوزاد خود شیر بدهید ؛ بسیاری از مادران به کودکان خود شیر نمی دهند ، یکی از موارد پیشگیری از سرطان سینه شیر دهی مادران می باشد .
* بر حسب سن و شرایط سلامتی و فیزیکی که دارید یک ورزش مناسب را انتخاب کنید و این ورزش را ادامه دهید تا اینکه بتوانید با ورزش کردن مانع از سرطان شوید .
* هنگامی که به سن یائسگی می رسید مدام به دنبال قرص و داروهای هورمونی نباشید زیرا داروهای هورمونی گاهی میتوانند باعث تغییر فیزیولوژیک بدن شوند.
* بعد از سن 40 سالگی هر دو سال یک بار تست مامو گرافی بدهید ، یکی از مطمئن ترین روش های برای تشخیص سرطان سینه،تست مامو گرافی می باشد .
علل خون ریزی غیر طبیعی در نوجوانی
در طی 2 سال اول بعد از شروع خون ریزی قاعدگی اکثر دوره ها بدون تخمک گذاری است که در محدوده 21 - 24 روزه رخ می دهد. انتقال از سیکل های فاقد تخمک گذاری به سیکل های همراه با تخمک گذاری در طی چند سال پس از شروع قاعدگی اتفاق می افتد.
از آن جایی که روند تکاملی باید کامل شود. شخص ممکن است بعد از خون ریزی اول چندین ماه قاعدگی نداشته باشد و سپس دوباره خون ریزی قاعدگی از سر گرفته شود. اگر سن فرد در هنگام شروع خون ریزی قاعدگی کمتر باشد ، تخمک گذاری منظم زودتر تثبیت می شود. در نوجوانان علت خون ریزی باید از نظر ؛ حاملگی به علت سقط خود به خودی و حاملگی نا به جا یا خارج رحمی بررسی شود.
- هورمون هایی که شخص استفاده می کند مانند قرص های جلوگیری از بارداری که ممکن است خون ریزی در حین مصرف قرص و یا در اثر فراموش کردن مصرف قرص رخ دهد. لازم به یاد آوریست که همه انواع روش های هورمونی جلوگیری از بارداری می توانند با خون ریزی همراه باشند.
البته گاهی به روش جلوگیری مربوط نمی باشد بلکه سایر علل موضعی مانند زخم شدن دهانه رحم یا التهاب دیواره داخلی رحم باعث خون ریزی می شود.داشتن اختلالات انعقادی می تواند در نوجوانان به خصوص در هنگام آغاز شروع خون ریزی قاعدگی ایجاد مشکل کند.
عفونت ها مانند سرویسیت کلامیدیایی که یک بیماری آمیزشی است می تواند باعث خون ریزی غیر طبیعی رحمی شود و از آن جایی که در نوجوانان شایع تر است ، نوجوانان باید از این نظر تحت غربال گری قرار گیرند.
- سایر علل مانند اختلالات تیروئیدی ، کبدی ، افزایش پرولاکتین و یا وجود کیست در تخمدان باید مورد بررسی قرار گیرد.
مواردی مانند چاقی ، پر مویی و جوش در نوجوانان که گاهی اوقات اشتباها طبیعی تلقی می شود باید به دقت بررسی شود.
برای تشخیص به موقع این علائم ها معاینه اولین قدم می باشد که بیمار باید با شرح حال کامل علائم خود ، پزشک را از بیماری خود مطلع کند. و سپس زیر نظر پزشک تحت معالجه قرار گیرد.علل خون ریزی غیر طبیعی در گروه سنی شایع ترین علت خون ریزی کمتر از 7 روز است در این گروه سنی شایع ترین علت خون ریزی نا منظم مسائل هورمونی می باشد.
عواملی که سبب خون ریزی غیر طبیعی در این گروه سنی یعنی 19 - 45 سالگی می شود عبارتند از :
عوامل هورمونی حاملگی ( حاملگی نا به جا و سقط ) اختلال عمل کرد رحمی مانند عدم تخمک گذاری عفونت ها مانند کلامیدیا بیماری تیروئیدی دیابت علل ساختمانی مانند وجود پولیپ در دیواره داخلی رحم و لیومیوم ها از تومورهای خون ریزی دهنده می باشند.
گاهی زخم شدن دهانه رحم به علت هرپس سیمپلکس ، کلامیدیا و یا دیگر ارگانیسم ها نیز خون ریزی غیر طبیعی در فواصل بین قاعدگی و خصوصا پس از نزدیکی را به وجود می آورند.
این افراد باید مشخصات بیماری خود را به پزشک اطلاع دهند تا بررسی و درمان هر چه سریع تر در این افراد صورت گیرد چرا که ادامه خون ریزی سبب عواقبی هم چون طولانی شدن بیماری می شود.
در مورد سالپنژیت جه می دانید؟
سالپنژیت، عفونت مجاری رحمی است که می‌تواند منشأ نازایی باشد. عفونت باکتریایی است و اغلب در جریان رابطۀ جنسی ایجاد میشود. بنابراین سالپنژیت یک عفونت جنسی قابل انتقال است.
سالپنژیت جزء عفونت های لگنی است، همان عفونت می‌تواند گردنۀ رحم، رحم و گاهی اوقات تخمدان را هم درگیر کند.
سالپنژیت عفونتی است در ارتباط با یک عفونت از یک یا دو مجرای رحمی، که مجرای فالپ نیز نامیده میشود.
عامل عفونی عموماً باکتریایی است، مانند باکتری که باعث ایجاد سوزاک یا عفونت کلامیدیا میشود، که هر دوی این عفونت ها در رابطۀ جنسی قابل انتقال هستند.
این باکتری ها از مسیر واژن و بیشتر در جریان رابطۀ جنسی نفوذ می‌کنند. ممکن است عامل باکتریایی که باعث سالپنژیت یا عفونت لگنی دیگری میشود هنگام برقراری ارتباط و در برخی موارد هنگام زایمان، سقط جنین یا کورتاژ منتقل شود. عموماً تخمدان ها درگیر نمی‌شوند مگر در موارد عفونت های باکتریایی بسیار شدید.
حواستان به خطر نازایی سالپنژیت باشد
عفونت های لگنی، اصلی ترین عامل نازایی در اروپا به شمار می‌روند. این عفونت ها مسئول نازایی یک پنجم زنان هستند. ضمناً تمایل بسیار زیادی به عود کردن در میان یک سوم از موارد وجود دارد.
سالپنژیت، مانند تمام انواع دیگر عفونت لگنی، بیشتر بین زنان جوان که در رابطۀ جنسی فعال هستند، دیده میشود.
در میان دیگر عوامل خطرزا، می‌توان داشتن رابطۀ جنسی با افراد مختلف، بیماری جنسی قابل انتقال و واژینوز را ذکر کرد. همچنین به یاد داشته باشید که زنان کمتر از ۲۴سال که از روش های پیشگیری از بارداری استفاده نمی‌کنند و یا از دستگاه بیرون از رحمی بهره نمی برند، بیشتر در معرض خطر هستند.
چه علائم و چه عوارضی دارد؟
عفونت لگنی بیشتر در اواخر دوران قاعدگی ظاهر میشود؛ این عفونت اغلب همراه است با درد شکمی، خونریزی های نامنظم و ترشح بدبو واژنی. زمانی که عفونت پیشرفت میکند، دردها شدید می‌شوند، سپس تهوع و استفراغ نیز به علائم اضافه می‌گردند. در موارد پیشرفته تر، بیمار تب هم میکند، و ترشح های واژنی رنگ زرد رو به سبز به خود می‌گیرند.
اگر عفونت ها مجاری را مسدود کنند، حجم این مجاری زیاد میشود و در نتیجه علائم شدت می‌یابند. عوارض دیگری نیز ممکن است مشاهده شود مانند پیشروی عفونت تا دیگر اعضای شکمی مجاور، ایجاد آبسه و غیره. عوارض ممکن است به دلیل جراحات در ناحیۀ اعضای مولد، توانایی باروری را به خطر بیندازد. باید بدانید که خطر عوارض و ایجاد ناباروری، ارتباط مستقیم دارد با طول مدت عفونت، شدت آن و دفعات عود کردنش.
شایان ذکر است که عود کردن این عفونت ۶تا ۱۰بار احتمال بارداری لوله ای را افزایش می‌دهد، بارداری لوله ای نوعی از بارداری خارج از رحم است، که در این شرایط جنین به جای مجاری رحمی، در مجاری فالپ رشد میکند. چنین بارداری، تهدیدی برای زندگی مادر و جنین محسوب میشود.
این عفونت اصولاً باکتریایی است، و درمان سالپنژیت مانند عونت های رحمی دیگر مصرف آنتی بیوتیک و خودداری از برقراری رابطۀ جنسی تا درمان کامل است. فرد مقابل رابطۀ جنسی نیز باید مورد درمان قرار بگیرند. در غیر این صورت، درمان کامل نمی‌شود.
خانم های مبتلا به میگرن بخوانند
نتایج تحقیقات دانشمندان مرکز ملی سردرد در نروژ نشان داد که احتمال ابتلا به سردردهای میگرنی و غیر میگرنی با مصرف قرص های ضد بارداری خوراکی افزایش می یابد.
این دانشمندان با بررسی تاثیر مصرف قرص های ضد بارداری خوراکی در ابتلا به سردردهای میگرنی وغیرمیگرنی در 13944 زن دریافتند، سردردهای میگرنی 40 درصد و سردردهای غیر میگرنی 20 درصد در میان مصرف کنندگان این قرص ها شایع تر است.
متخصصان معتقدند که افت استروژن خون پیش از شروع خونریزی ماهیانه باعث شروع سردرد می شود.
گاهی حمله سردرد دو روز پیش از شروع خونریزی آغاز می شود و تا دو روز اول خونریزی ادامه می یابد. ممکن است دیگر روز های ماه نیز همراه با سردرد یا به طور کلی عاری از سردرد باشند. 10% زنان فقط در زمان خونریزی سردرد دارند.
برخی مطالعات نشان می دهند که در زنان مبتلا به میگرن، در صورت مصرف قرص های حاوی استروژن، خطر سکته مغزی افزایش می یابد، بنابراین توصیه می شود زنان مبتلا به میگرن در صورت تمایل به مصرف قرص های ضدبارداری خوراکی حتما با پزشک مشورت نمایند
درمان درد پیش از قاعدگی با شکلات تلخ
اگر می خواهید بدانید برای مهار درد پیش از قاعدگی قرص آهن بهتر است یا شکلات تلخ ادامه مطلب را بخوانید.
افسردگی و خستگی غیر عادی و بدخلقی های ناگهانی تنها بخشی از تاثیراتی هستند که تغییرات هورمونی در روزهای قبل از قاعدگی روی روان و بدن انسان می گذراند.
اکثر زنان به دلیل افت ماهانه ترشح استروژن و پروژسترون، علائم ناخوشایند و آشفته کننده سندروم پیش از قاعدگی را تجربه می کنند که این تغییرات هورمونی موجب پیامدهای دیگری مثل افت موقتی میزان ترشح هورمون شادی آفرین سروتونین و همچنین سایر هورمون های آرام بخش می شود.
حاصل این تغییرات هورمون ایجاد احساس تحریک پذیری است که همگی از شایع ترین علائم سندروم پیش از قاعدگی هستند و ۳ تا ۷ روز ادامه پیدا می کند.
گر چه اغلب زنان فکر می کنند هیچ راهی برای خلاص شدن از این روزهای ناخوشایند نیست.
اما تحقیقات نشان داده است برخی از مواد غذایی مثل توت ها، کلسیم، ویتامین E و B6 و منیزیم می توانند علائم سندرم پیش از قاعدگی را به حداقل برسانند.
جالب تر اینکه تحقیقات نشان داده است شکلات تلخ نیز حاوی منیزیم، اسیدهای چرب، مفید، امگا۳، امگا۶ و مقادیر بسیار کمتری قند و همچنین فاقد شیر است که در کاهش علائم این سندرم نقش مفید دارد.
البته ورزش کردن- و حذف قند- نمک- کافئین از رژیم غذایی هم در کاهش علائم این سندرم موثر است.
یک نکته دخترانه برای سلامت جنسی
در سال های اخیر سن قاعدگی در دختران به میزان قابل توجهی کاهش یافته است.
پژوهش های محققان انگلیسی نشان می دهد دخترانی که در دوران کودکی رژیم غذایی سرشار از گوشت قرمز دارند، دچار قاعدگی زودرس می شوند.
برای انجام این مطالعه رژیم غذایی 3000 دختر 12 ساله مورد بررسی قرار گرفت. نتایج نشان داد
که مصرف گوشت به میزان بیش از 8 بار در هفته موجب بلوغ زودرس و قاعدگی زودتر از موعد در این دختران میشود.
در حقیقت مشخص شد که احتمال قاعدگی زودرس (در سن 12 سالگی و یا قبل از آن) در دخترانی که به مقدار زیاد گوشت قرمز می خورند، 75 درصد بیش از سایر دختران است. این تحقیق همچنین نشان داد که اضافه وزن و چاقی در دختران نیز موجب تسریع سن قاعدگی می شود.
در سال های اخیر سن قاعدگی در دختران به میزان قابل توجهی کاهش یافته است و دلیل آن تغییر در الگوی تغذیه و افزایش شیوع چاقی است چرا که این عوامل تعادل هورمونی را تحت تاثیر قرار می دهند.
قاعدگی زودرس و سرطان سینه
متخصصان معتقدند که میان قاعدگی زودرس و افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه ارتباط وجود دارد. این ارتباط می تواند به این دلیل باشد که در نتیجه قاعدگی زودتر از موعد، سطح استروژنی که بدن یک زن در طول زندگی تولید می کند، افزایش می یابد.
متخصصان تغذیه تاکید می کنند که این نتایج به معنی حذف گوشت قرمز از رژیم غذایی دختران نیست، زیرا گوشت قرمز منبع غنی آهن بوده و نقش مهمی در پیشگیری از کم خونی فقر آهن دارد، بلکه توصیه می شود در مصرف این ماده غذایی افراط نشود.
شرح این مطالعه در مجله تغذیه و بهداشت عمومی آمریکا به چاپ رسیده است.
خانم های مبتلا به تخمدان پلی کیستیک بخوانند
سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) شایعترین اختلال غدد درون‌ریز در زنان و یکی از دلایل عمده ناباروری به شمار می رود.
ابتلا به این سندرم معمولا با اختلالات متابولیکی از جمله افزایش قند و چربی های خون، پرفشاری خون و همچنین افزایش آندروژن ها (هورمون های مردانه) به ویژه تستوسترون، رشد موهای زاید (هیرسوتیسم) و چاقی همراه است.
مطالعات نشان می دهند که مصرف اسید های چرب غیراشباع به ویژه اسیدهای چرب امگا-3 موجب بهبود شاخص های متابولیکی در این زنان می شود.
برای بررسی این اثر، مطالعه ای در بخش غدد بیمارستان آدلاید انجام شد و ارتباط بین سطح اسیدهای چرب غیراشباع موجود در پلاسما با شاخص های متابولیکی و هورمونی این بیماران مورد ارزیابی قرار گرفت.
نتایج نشان داد، بالا بودن نسبت اسیدهای چرب امگا-6 به امگا-3 با بالا بودن آندروژن ها در خون مرتبط است و مصرف اسیدهای چرب امگا-3 غلظت تستوسترون قابل دسترس پلاسما را کاهش می دهد. بعلاوه اسیدهای چرب امگا-3 موجب کاهش چربی های خون و پیشگیری از تصلب شرایین و بیماری های قلبی- عروقی می شوند.
متخصصان این طور نتیجه گرفتند که مصرف اسیدهای چرب غیر اشباع بلند زنجیره به خصوص امگا-3، وضعیت هورمونی و شاخص های متابولیکی را در بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک بهبود می بخشد.
نتایج این مطالعه در نشریه تغذیه بالینی امریکا به چاپ رسیده است.
برخی متخصصان در کنار روش های درمانی برای سندرم تخمدان پلی کیستیک، مصرف مکمل های امگا-3 را نیز به این بیماران توصیه می کنند.
پنج سؤال زنان ازسلامت جنسی
واژن زنان به طور طبیعی ترشح شفاف یا اندکی کدر و بی‌بو دارد که پوست را آزار نمی‌دهد. معمولا در طول چرخه قاعدگی طبیعی، میزان و قوام این ترشح تغییر میکند. در زمانی از ماه ممکن است اندکی ترشح بسیار رقیق یا آبکی وجود داشته باشد و در زمانی دیگر ترشح بسیار غلیظ‌‌‌‌‌تر شود. همه این انواع ترشحات طبیعی هستند.
اما اگر ترشح واژن بودار، سوزاننده یا تحریک‌کننده باشد، غیرطبیعی است. این تحریک گاهی به صورت خارش، سوزش یا هر دوی آنها خود را نشان می‌دهد. خارش ممکن است در هر زمانی از روز بروز کند اما در اغلب موارد در شبها آزاردهنده است. این علایم در اغلب موارد با نزدیکی جنسی بدتر میشود. در صورتی که میزان، رنگ یا بوی ترشحات واژن تغییر کرد به متخصص زنان مراجعه کنید.
آیا برداشتن رحم با جراحی برای زن مشکلات جنسی ایجاد میکند؟
برخی از زنان ممکن است پس از برداشتن رحم، تغییراتی در کارکرد جنسی را تجربه کنند. این تغییر ممکن است شامل کاهش میل جنسی، کاهش لغزندگی و نرمی واژن و حس دستگاه تناسلی باشد. این مشکلات گاهی با تغییرات هورمونی ناشی از برداشت رحم (و تخمدانها) همراه می‌شوند. گاهی هم اعصاب و عروق خونی ضروری برای کارکرد جنسی حین جراحی آسیب می‌بینند.
هرچند وقت یک بار باید معاینه لگنی و آزمایش پاپ اسمیر را انجام داد؟
انجمن سرطان آمریکا توصیه میکند زنان ۳ سال پس از شروع فعالیت جنسی یا پس از ۲۱ سالگی (هر کدام زودتر بود)، سالی یک بار معاینه لگنی انجام دهند. این معاینه باید شامل انجام آزمایش سالانه «پاپ اسمیر» (نمونه‌برداری از سلولهای دهانه رحم برای تشخیص زودرس سرطان) باشد.
زنانی که در معرض خطر بالای سرطان هستند، ممکن است به انجام مکرر پاپ اسمیر نیاز داشته باشند. در زنانی که برای چند سال پاپ‌اسمیر طبیعی دارند، فاصله میان انجام آزمایش‌ها بیشتر میشود. در این مورد با پزشکتان مشورت کنید.
آیا هورمون‌درمانی جایگزین پس از یائسگی برای زنان مضر است؟
در مورد بی‌خطر بودن انجام هورمون‌درمانی جایگزین پس از یائسگی اختلاف نظر زیادی میان دانشمندان وجود دارد. به طور کلی تصور میشود هورمون‌درمانی به حفظ سلامت استخوان‌ها پس از یائسگی کمک میکند و علایم یائسگی مانند گرگرفتگی را تخفیف می‌دهد اما مانند هر درمان دیگری ممکن است آثار جانبی زیانباری از جمله افزایش خطر سرطان آندومتر ( پوشش داخلی رحم) و سرطان پستان به وجود آید. هورمون‌درمانی جایگزین برای هر کسی مناسب نیست. در این مورد با پزشکتان مشورت کنید.
آیا ممکن است کسی در دوره شیردهی باردار شود؟
بله، گرچه شیردهی از پستان گاهی قاعدگی را مهار میکند یا به تاخیر می‌اندازد اما امکان وقوع بارداری وجود دارد. بنابراین لازم است که با پزشکتان در مورد روش مناسب پیشگیری از بارداری مشورت کنید.
افتادگی رحم و راههای درمان
بیرون‌زدگی رحم عبارت است از افتادن یا نشست کردن رحم از مکان طبیعی خود که باعث میشود داخل مهبل برآمده شود.
در واضح‌ترین نوع، از مهبل بیرون می‌زند. ممکن است همراه بیرون‌زدگی، یورتروسل و سیستوسل (برآمدگی رحم و یا مثانه در امتداد جدا قدامی مهبل) و رکتوسل (برآمدگی دیواره مقعد به جدار خلفی مهبل) وجود داشته باشد.
علائم شایع :
-توده در جلو یا پشت مهبل یا توده‌ای که از مهبل بیرون بزند.
-ناراحتی مبهم در ناحیه لگن کمردردی که با بلند شدن بدتر میشود.
-بی‌اختیاری استرسی گهگاه (نشت ادرار در هنگام خندیدن، عطسه یا سرفه) اشکال در اجابت مزاج
-درد در هنگام مقاربت جنسی
علل بیرون‌زدگی رحم:
زمانی رخ می‌دهد که عضلات و رباط‌های قاعده شکم، معمولاً در اثر زایمان یا سالخوردگی، کاملاً کشیده شوند.
عوامل افزایش‌دهنده خطر :
چاقی، زایمان مکرر، گرچه یک بار بارداری و زایمان به‌روش طبیعی می‌تواند ناحیه را چنان ضعیف کند که سرانجام منجر به بیرون‌زدگی گردد. سن بالا بیماری‌هایی که باعث افزایش فشار داخل شکم می‌شوند مثل تومورها، سرفه مزمن، یبوست مزمن تناسب فیزیکی نامناسب شغل‌های مستلزم بلند کردن اجسام سنگین
پیشگیری از افتادگی رحم:
-وزن مناسبی را حفظ کنید.
-در طول بارداری و پس از زایمان، تمرینات ورزشی انجام دهید.
-از یک رژیم غذایی طبیعی و کاملاً متعادل استفاده کنید.
-برای حفظ قدرت عضلانی مناسب، در یک برنامه ورزشی منظم شرکت جویید.
-از ابتلا به یبوست پیشگیری کنید. عواقب مورد انتظار همیشه درمان شدید لازم نیست زیرا بیرون‌زدگی خطری برای سلامت به شمار نمی‌رود.
-ورزش می‌تواند غالباً کارکرد عضلات را بهبود بخشد.
-اگر بیرون‌زدگی شدید باشد، می‌تواند با جراحی معالجه شود.
عوارض احتمالی :
-زخم شدن گردن رحم
-افزایش خطر عفونت یا آسیب به اعضای لگن
-انسداد مجرای ادرار
درمان اصول کلی :
آزمون‌های تشخیصی میتوانند شامل پاپ‌اسمیر، آزمایش ادرار، سونوگرافی یا سی‌تی‌اسکن لگن، بیوپسی آندومترو پیلوگرافی داخل وریدی (که روشی جهت بررسی کلیه‌ها و مجاری ادراری با تزریق ماده حاجب در جریان خون است) باشند. بیشتر آزمون‌ها باید برای رد کردن سایر اختلالات انجام پذیرند.
برنامه درمانی به شدت بیرون‌زدگی، سن، فعالیت جنسی، اختلالات لگنی همراه و تمایل برای بارداری در آینده بستگی دارد.
علایم خفیف معمولاً با برنامه ورزشی، هورمون‌درمانی و شیاف مهبل در صورت لزوم درمان می‌شوند. سایر موارد ممکن است به جراحی نیاز داشته باشند. مراقبت از خود (تمرینات ورزشی)، آزمون شناخت، کنترل و تکامل عضلات لگن، اینها مواردی هستند که از آنها برای متوقف کردن ادرار کردن در وسط آن استفاده میکنید.
ممکن است شیاف مهبل (دستگاه حلقه‌ای کوچکی که برای کمک به نگه داشتن رحم در یک موقعیت طبیعی در مهبل گذاشته میشود) تجویز گردد. جراحی برای برداشتن رحم (گاهی) داروها درمان با استروژن می‌تواند جریان خون بافتهای مهبل و قدرت بافتهای حمایت‌کننده را افزایش دهد.
فعالیت محدودیتی وجود ندارد. اگر جراحی لازم باشد، فعالیت‌های طبیعی خود را به تدریج از سر گیرید. رژیم غذایی اگر چاق هستید، وزن خود را کم کنید. برای پیشگیری از یبوست، از یک رژیم غذایی پرفیبر استفاده کنید.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید اگر خود یا عضوی از خانواده‌تان علائم بیرون‌زدگی رحم را داشته باشید، اگر علیرغم درمان یا ورزش علایم ظرف 3 ماه بهبود نیابند یا علایم غیرقابل تحمل شوند و اگر مایل باشند جراحی را مدنظر قرار دهید.
برخی زنان دو رحم دارند
عارضه دو رحمی در زنان خیلی نادر است و گاهی اوقات هرگز تشخیص داده نمی شود. زنان دارای دو رحم بیشتر دچار سقط جنین و نوزاد نارس می شوند.در جنین دختر، رحم ابتدا به شکل دو لوله کوچک است. در طی رشد جنین، این دو لوله به هم متصل می شوند و یک عضو بزرگ تر و توخالی به نام رحم را ایجاد می کنند.
اما گاهی اوقات، این دو لوله کاملا به هم وصل نمی شوند و هر کدام به طور جداگانه رشد کرده و بزرگ می شوند. در این شرایط دو رحم در بدن نوزاد دختر ایجاد می شود.این دو رحم ممکن است یک دهانه به یک واژن داشته باشند و یا این که هر رحم دارای یک دهانه جدا باشد. حتی ممکن است دو واژن وجود داشته باشد.
فقط در صورتی که عارضه دو رحمی باعث بروز علائم و عوارضی در فرد شود، نیاز به درمان دارد، مثل درد لگن، سقط جنین مکرر و زایمان زودرس.
تشخیص زودهنگام این مشکل مهم است، خصوصاً اگر می خواهید باردار شوید و یا سقط جنین های مکرر دارید
علائم دو رحمی در زنان
برخی زنان دارای دو رحم هستند و هرگز این مشکل در آن ها معلوم نمی شود، حتی در طی بارداری و زایمان. اغلب هر رحم دارای یک دهانه جداست. برخی زنان دو رحمی، حتی دو واژن دارند.
علائم احتمالی دو رحمی عبارتند از:
- درد و فشار غیرعادی قبل و یا در طی قاعدگی
- خونریزی غیرطبیعی در زمان قاعدگی مثل خونریزی زیاد
چه موقع نزد پزشک برویم؟
اگر دچار علائم دو رحمی هستید، نزد پزشک متخصص زنان بروید.تشخیص زودهنگام این مشکل مهم است، خصوصاً اگر می خواهید باردار شوید و یا سقط جنین های مکرر دارید.پزشک درمان مناسب را انجام می دهد تا شانس باردار شدن، باردار ماندن و یک زایمان بی خطر را در شما بهبود دهد.اگر در طی بارداری متوجه شدید که دو تا رحم دارید، ابتدا با پزشک خود صحبت کنید. شما با همکاری پزشک می توانید برنامه ای را برای مراقبت مطلوب از خود و جنین در طی بارداری و زایمان داشته باشید.
عوارض دو رحمی در زنان
بیشتر زنان مبتلا به دو رحمی، روابط زناشویی، بارداری و زایمان های طبیعی دارند.اما گاهی اوقات، عارضه دو رحمی و سایر مشکلات رحمی منجر به نازایی و سقط جنین در زنان می شود.همچنین باعث تولد نوزاد نارس (زایمان زودرس) و قرارگیری غیرعادی بچه در رحم مادر می شود مثلا به جای اینکه موقع زایمان سر نوزاد پایین باشد، باسن و پاهای او پایین هستند.
راه های تشخیص دو رحمی در زنان
عارضه دو رحمی ممکن است در طی معاینه لگن توسط پزشک متخصص زنان معلوم شود، وقتی که پزشک دو دهانه رحم را مشاهده می کند و یا متوجه شکل غیرطبیعی رحم می شود.
پزشک برای تشخیص عارضه دو رحمی، آزمایشات زیر را توصیه می کند:
1- سونوگرافی
2- سونوهیستروگرام: بعد از تزریق یک مایع از طریق واژن و دهانه رحم به داخل رحم، سونو هیستروگرام (اسکن سونوگرافی) انجام می شود و پزشک می تواند از طریق این روش، مشکلات مربوط به شکل رحم را بررسی کند.
3- ام آر آی (MRI)
اگر باردار هستید و دارای دو رحم می باشید، خطر ابتلا به عوارض بارداری در شما بیشتر از بقیه است، زیرا اندازه رحم در شما کوچک تر است.
4- هیستروسالپینگوگرافی: در طی این روش، یک ماده رنگی مخصوص از طریق دهانه رحم وارد رحم می شود. هنگام حرکت این ماده رنگی در طی اندام های تناسلی، برای تعیین اندازه و شکل رحم، با اشعه ایکس عکسبرداری می شود.
درمان دو رحمی در زنان
اگر زنی دارای دو رحم باشد، ولی علامت و عارضه خاصی نداشته باشد، نیاز به درمان خیلی کم است.عمل جراحی برای به هم پیوستن دو رحم به ندرت انجام می شود، هر چند که برای حفظ بارداری، جراحی به شما کمک می کند. اگر باردار هستید و دارای دو رحم می باشید، خطر ابتلا به عوارض بارداری در شما بیشتر از بقیه است، زیرا اندازه رحم در شما کوچک تر است. این عامل می تواند باعث زایمان زودرس و اغلب زایمان با سزارین شود.
درباره نگرانی های خود در مورد زایمان با پزشک خود صحبت کنید، چون او می تواند راه های جلوگیری از زایمان زودرس و یا کنترل زایمان را به شما بگوید.
بیماری های زنانه در دوران یائسگی
یکی از مشکلات بانوان، عفونتهای متنوع واژن است که در دوره‌های مختلف زندگی دچار آن می‌شوند. این عفونتها در هر دوره زندگی دارای عوامل زمینه‌ساز خود است.
عفونت قارچی که در هر دوره سنی رخ می دهد و با علائم خارش و ترشحات پنیری واژن همراه است، در هردوره عوامل زمینه ساز خود را دارد، یعنی دوشیزه ای که در سنین بلوغ است به دلیل رطوبت و گرمای واژن راحت تر دچار این بیماری می شود. یک خانم باردار به دلیل بارداری، آمادگی بیشتری برای مبتلاشدن به این بیماری دارد. همین طور در یک خانم مسن، دیابت از عوامل زمینه ساز این نوع عفونت است.
اما بیماری هایی که به طور اختصاصی در زنان یائسه رخ می دهد، «واژینیت آتروفیک» است. در این بیماری به دلیل کم شدن هورمون های زنانه ساخت و ساز دیواره واژن کم شده و تغییر می کند و در نتیجه بیمار دچار درد حین نزدیکی و لکه بینی به دنبال نزدیکی و ترشحات چرکی می شود در حالی که هیچ عفونت میکروبی وجود ندارد و با معاینه می توان بیماری را تشخیص داد و با دادن درمان هورمونی مناسب در عرض یکی دو هفته بیمار را درمان کرد.
از بیماری های دیگری که در هر سنی رخ داده، اما در زنان یائسه به دلیل کمبود هورمونی بیشتر رخ می دهد، بیماری التهابی واژن است.
در این بیماری، میکروب های عادی و بی ضرر واژن با میکروب های خاص دیگری جایگزین می شوند. در این بیماران، سوزش و التهاب واژن، ترشحات چرکی، درد حین نزدیکی و گاهی خارش واژن نیز وجود دارد. این بیماران به درمان ضدمیکروبی نیاز دارند و از آنجا که در 30 درصد موارد عود بیماری وجود دارد، در موارد عود باید درمان ضدمیکروبی طولانی تر و همین طور در شرایط مناسب درمان هورمونی در نظر گرفته شود.
یکی دیگر از عفونت های مجاری ادراری و تناسلی، عفونت ادراری خاصی به نام التهاب مثانه است ،که به صورت سوزش، تکرر و احساس عجله در دفع ادرار است و در آزمایش ادرار، گلبول سفید و گلبول قرمز و میکروب دیده می شود. این بیماری در هرسنی رخ می دهد، اما در زنان مسن امکان عود بیماری پس از درمان با آنتی بیوتیک بیشتر بوده و این که ممکن است میکروبی غیرعادی عامل بیماری باشد، به طوری که در آزمایش ادرار هیچ میکروبی دیده نمی شود و بیمار چندان تکرر ادرار ندارد که در درمان این بیماران باید به آن دقت کرد.
از مشکلات ادراری دیگری که در زنان یائسه پیش می آید، تکرر ادرار و بی اختیار ادرار کردن به دنبال افزایش فشار شکم مثلا با سرفه و عطسه است. در این بیماران گاهی بر خلاف تصور علت، افتادگی مثانه نیست، بلکه از بین رفتن بافت طبیعی مجاری ادراری است که در اثر کاهش هورمون های زنانه رخ می دهد و درمان آن هم می تواند دادن هورمون مناسب به این زنان باشد.
خانم ها لکه بینی را جدی بگیرند
یک متخصص زنان و زایمان گفت: اگر خانمهایی که فاکتورهای خطر مانند چاقی، فشارخون، قندخون و سابقه خانوادگی بیماری های زنان را دارا هستند دچار لک بینی شوند، باید آن را جدی گرفته و سریعا به پزشک مراجعه نمایند.
دکتر فاطمه چراغی اظهار کرد: مشکلات لک بینی در زنان به دو دسته تقسیم می‌شوند، پیش از سن یائسگی و پس از آن.
وی لک بینی در زنان بعد از یائسگی را خطرناک اعلام کرد و افزود: خونریزی و لک بینی در چنین گروهی طبیعی نبوده و ممکن است عوامل مختلفی مانند مشکلات رحمی، سرطان رحم یا دهانه رحم، علت وقوع آن باشد.
این متخصص زنان و زایمان، با بیان این که زنان پیش از سن یائسگی به دو دسته زنان بالای 35 سال و پایین‌تر از آن تقسیم بندی می‌شوند، ادامه داد: در زنان بالای 35 سال به خصوص افرادی که فاکتورهای خطرناک مانند چاقی، سابقه فشارخون، قندخون، سابقه خانوادگی مشکلات زنانه و تخمدان‌های بیمار داشته باشند، این عارضه خطرناک محسوب میشود و باید علایم را در همان مراحل اولیه جدی گرفت.
وی عنوان کرد: در سنین قبل از یائسگی، خونریزیهای میان دوره عادت ماهانه و یا بعد از نزدیکی به مشکلات دهانه رحم مربوط میشود که درمان آن در مراحل اولیه ساده‌تر است.
چراغی تصریح کرد: اگر لک بینی در افراد زیر 35 سال که فاکتورهای خطر ذکر شده را نداشته باشند رخ دهد، معمولا مشکل جدی در کار نخواهد بود و با درمانهای هورمونی، حل میشود. وی علل لک بینی در افراد زیر 35 سال را کیست، استرس و غیره نام برد و گفت: گاهی لک بینی دوره‌ای بوده و پس از مدتی قطع میشود اما به طور کلی بهتر است فرد تحت نظر پزشک قرار گیرد چرا که در صورتی که عفونت مقاوم به درمان باشد، باید درمانهای جدی‌تری دنبال شود.
این پزشک متخصص زنان ادامه داد: این لک بینی‌ها در افراد زیر 35 سال عامل نازایی محسوب نمی‌شوند اما اگر کیست هورمون ساز در فرد عامل ایجاد لکه باشد، باید تحت درمان قرار گیرد، چرا که یک کیست خوش خیم که با درمانی ساده قابل رفع است در صورت بی‌توجهی می‌تواند نیاز به عمل جراحی پیدا کند.
کیست های لوله ی رحم
این اختلال عمدتا به علت افزایش تولید پروستاگلاندین بوسیله آندمتر (آندومتر لایه داخلی دیواره رحم است) است. خیلی اوقات پزشک فقط و فقط از ضد درد هائی مانند مفنامیک اسید یا ایبوپروفن استفاده می کند،این دارو با مهار کردن آنزیم سیکلواکسی ژناز سبب کاهش درد می شود.سنتز پروستاگلاندسین آندمتر بوسیله پروژسترون نیز مهار می شود.بنابر این درمان بوسیله قرصهای ضدبارداری خوراکی نیز موثر واقع می شود مانند : کنتراسپتیو ال دی
هنگامی که داروهای فوق موثر نباشند. شک به مشکلات اساسی (ولی قابل درمان) برده می شود،مثلا آندیومتریز که سبب ضخیم شدن دیواره آندمتر شده و ممکن است در صورت ادامه به سرطان آندومتر مبدل شود(آندومتر لایه داخلی دیواره رحم است).
کیست های تخمدان و کیست های آندمتر شایع هستند. فرق اصلی در تشخیص افتراقی بین درد کیست تخمدان و سایر درد ها در این است که درد کیست تخمدان عمدتا در یک طرف شکم بوده و درد به سمت داخل است ولی درد هنگام قاعدگی به صورت کرامپ شکمی (دل پیچه) و به سمت پائین است.
چند مدل کیست داریم:
کیست های فالوپ :(که در لوله رحم است ) و خوش خیم هستند.
کیست های انسدادی : که به علت انواژیناسیون سروز لوله های رحم اتفاق می افتند و خوش خیم هستند . (اندازه 1-2 میلی متر))
کیست های لیگامان پهن: منشا مزونفریک یا پارامزونفریک دارند. معمولا دو طرفه هستند و تا 15 سانتی متر هم دیده شده اند. خوش خیم هستند ولی معمولا کیستهای بیش از8-10 سانتی متر را پزشکان خارج می کنند.
کیست جسم زرد: در طی سالهای تولید مثل تشکیل می شوند - در آنها لخته خون وجود دارد. در طی حاملگی ممکن است رشد کنند و بزرگتر شوند - معمولا در طی سیکل های قاعدگی از بین می روند.
چندین کیست دیگر هم داریم که بیان آنها در اینجا لازم نیست ولی به عنوان اصل کلی کیست درمان خاص ندارد- تشخیص همیشه با سونوگرافی است - در دخــتر ها و خانمهای جوان به ندرت تمایل به بدخیمی دارند ولی در افراد یائسه بسیار جدی هستند.احتمال داده شده که آنها با قرص های ضد بارداری با سرعت بیشتری از بین می روند . قرص دیان از همه بهتر است(عوارض جانبی کمتر برای دخــتر ها دارد)
بعضی از دخــتران تا قبل از ازدواج در هنگام پریود درد شدید دارند که این امر با ازدواج آنها از بین می رود.علت این امر اغلب به خاطر سوراخ نبودن پرده بکارت در آنهاست که تشخیص آن با متخصص زنان صورت می گیرد.چنانچه در هنگام قاعدگی همیشه درد و ناراحتی احساس می کنید بهتر است یک جلسه مشاوره با متخصص زنان داشته باشید.
درد معده که شاید آن را نیز جزو کرامپ های شکمی می شمریم نیز طبیعی است این درد بیشتر به خاطر احساس تشویش و اضطراب در دل بیشتر می شود.
-برای کمتر شدن درد راه دیگر استفاده از دوش آب گرم بر روی شکم (2 ساعت بعد از غذا) به مدت 20 دقیقه است آب گرم احساس آرامش و دلگرمی به انسان می دهد. به همین دلیل در همه حالاتی که به نوعی وابسته به اضطراب هستند دوش آبگرم توصیه می شود.
چنانچه به طور مرتب به جای خونریزی. لخته خون مشاده می کنید حتما بهداشت شخصی را بیشتر رعایت نمائید. در این حالت فرد آمادگی ابتلا به عفونتهای واژن را دارد.همچنین چنانچه در حین دوران قاعدگی ترشحات ( بد بو و یا بدون بو) مشاهده می کنید ممکن است به دو علت باشد:
-افزایش فشار عضلات لگن
-عفو نتهای واژینال
تشخیص افتراقی آنها بدین شرح است:
-اگر ترشحات بد بو و همراه با خارش است احتمال عفونت قوی تر است.
-اگر ترشحات فقط با خارش همراه ولی فاقد رنگ و بوی بد است احتمال حساسیت بیشتر داده می شود. مصرف کورتون های خوراکی یا تزریقی اندیکاسیون ( مناسبت) دارد.
-اگر ترشحات فاقد رنگ و بو ولی با در شدید و دلپیچه همراه بود شک به افزایش فشار عضلات است. تشخیص اصلی با پزشک است ولی در این حالت از شل کننده های عضلانی مانند متوکاربامادول ( در حالات خفیف خوراکی و شدید تزریقی عضلانی) استفاده می شود.
خانمها و دردهای مزمن ناحیه لگن
معمولا بانوان بیشتر از مردان دچار درد مزمن در لگن می شوند. از آن جا که این درد می تواند علت های مختلفی داشته باشد، تشخیص دقیق علت آن کلید درمان مناسب است.
به نقل از سایت «MSN»، هنگامی که دچار درد لگن می شوید در مرحله اول باید مطمئن شوید که این درد مربوط به ناحیه نشیمنگاه است.اما ممکن است افراد این درد را به صورت مبهم احساس کنند و با درد ران، کشاله ران و درد در قسمت تحتانی کمر اشتباه گرفته شود.
علت درد لگن در زنان:
هنگام مراجعه بیمار به پزشک سن، جثه و میزان فعالیت آن ها در نظر گرفته می شود. اما شایع ترین علت درد در زنان:
آرتریت :شایع ترین علت درد مزمن در زنان آرتریت به ویژه اُستئوآرتریت است که نوعی بیماری مفصلی و فرسودگی است. در این حالت، مفصل به تدریج دچار فرسودگی می شود.
در اغلب موارد، درد آرتریت به علت سفتی یا ورم مفصل در قسمت جلوی ران یا کشاله حس می شود.
شکستگی لگن: شکستگی لگن در زنان مسن شایع است. به ویژه در مبتلایان به استئوپروز. علایم شکستگی لگن شامل احساس درد هنگام راست شدن، بلند کردن پا یا ایستادن است.
فتق: قسمت کشاله ران و فتق مغبنی (در ناحیه کانال مغبنی بالای کشاله ران) می تواند درد لگن در زنان ایجاد کند. زنان باردار به علت فشاری که بر دیواره شکم وارد می شود به فتق مغبنی مستعدترند.
تاندونیت و بورسیت: بسیاری از تاندون های اطراف لگن، عضلات را به مفصل ارتباط می دهد. این تاندون ها در صورت انجام ورزش یا فعالیت های سنگین به آسانی دچار التهاب می شود. یکی از شایع ترین علت های تاندونیت در مفصل لگن به ویژه در دوندگان، سندروم بندایلیوتیبیال «iliotibial Band» است. این بند بافت ضخیمی است که از قسمت لگن به زانو مرتبط است. علت شایع دیگر درد لگن در زنان، بورسیت است. کیسه های مملو از مایعات که از قسمت استخوانی لگن حفاظت می کند.
این کیسه ها همانند تاندون ها بر اثر استفاده بیش از حد یا ناراحتی دچار التهاب و باعث درد هنگام حرکت لگن می شود.
مشکلات زنانه یا کمر: مهم است که لگن درد را صرفا آرتریت، بورسیت یا تاندونیت ندانید. بر حسب سن و مسائل جسمی دیگر علت درد لگن می تواند غیر از موارد ذکر شده باشد. آندومتریوز، به لگن آسیب می رساند. درد کمر و ستون فقرات را می توان در قسمت لگن و نشیمنگاه حس کرد. سیاتیک نیز در قسمت پشت لگن درد ایجاد می کند.
کمک برای رفع درد لگن: برای درمان لگن درد باید علت آن را تشخیص داد. اما درد بر اثر فعالیت با استراحت و مصرف داروهای ضدالتهابی درمان می شود.
برای پیشگیری از آسیب مهم است که قبل از ورزش کردن، حرکت های کششی انجام دهید و از لباس ها و کفش های مناسب استفاده کنید. در صورتی که متوجه درد لگن بر اثر انجام دادن حرکت ورزشی یا فعالیت خاص می شوید، آن را کنار بگذارید. اگر دچار اضافه وزن هستید با کم کردن وزن می توان فشار روی لگن را نیز کاهش داد.
علت دوبار قاعدگی در یک ماه
خونریزی واژن بین دو قاعدگی در بعضی خانمها طبیعی است اما با این حال مسئله‌ای نگران‌کننده برای آنهاست. دو بار در یک ماه پریود شدن در بعضی موارد می‌تواند دلیل نگرانی باشد، فقط باید بدانید که دنبال چه باشید. هر تغییر در چرخه طبیعی ماهیانه خودتان را با پزشکتان در میان بگذارید تا علت احتمالی آن مشخص شود.
عادت ماهیانه دو بار در ماه به چه علت است؟
علل متداول آن می‌تواند خونریزی غیرمنتظره، مشکلات تیروئید و نوسانات هورمونی باشد. اینها هیچکدام نمی‌تواند مشکلی خطرناک قلمداد شود مگراینکه جدی و شدید باشند. عوامل دیگری مثل گر گرفتگی و نفخ هم می‌تواند با آن در ارتباط باشد. عادت‌ماهیانه دو بار در ماه در زنانی که از روش‌های جلوگیری از بارداری استفاده می‌کنند، مخصوصاً در سه ماهه اول، نیز متداول است که به مرور زمان برطرف میشود.
خونریزی طبیعی بین دو عادت‌ماهیانه چیست؟
خونریزی طبیعی بین دو عادت‌ماهیانه بسیار سبک است و نواربهداشتی نباید مثل زمان طبیعی خونریزی عادت‌ماهاینه پُر شود. برای بعضی زمان فقط چند قطره خون بعد از دستشویی رفتن دیده میشود. اما اگر خونریزی شما مثل زمان طبیعی عادت‌ماهیانه‌تان سنگین است، حتماً باید به پزشکتان مراجعه کنید.
نکته:
اگر قصد بچه‌دار شدن دارید، خونریزی غیرمنتظره (خونریزی بین دو عادت‌ماهیانه) می‌تواند نشانه تخمک‌گذاری شما باشد. این پیامی از طرف بدنتان است که بفهمید برای باردار شدن آمادگی دارید.
عادت‌ماهیانه دو بار در یک ماه تا چه میزان شایع است؟
این مسئله حداقل یک بار در حدود ۴۰٪ از زنان در طول زندگی‌شان اتفاق میافتد. تقریباً ۱۰٪ این موارد، خونریزی بین دو عادت‌ماهیانه مسئله‌ای طبیعی است که علت اصلی آن مصرف داروهای ضدبارداری است. این داروها به علت ایجاد نوسانات هورمونی موجب بروز این خونریزیها می‌شوند.
چه زمان باید به پزشک مراجعه کنید؟
اگر با این خونریزیها دچار درد شدید می‌شوید، باید به پزشک مراجعه کنید، این می‌تواند نشانه بارداری خارج از رحم یا بارداری در لولههای فالوپ باشد. این زمانی اتفاق میافتد که تخمک‌گذاری دیر صورت گیرد یا تخمکی در لولههای فالوپ ایجاد شود. خونریزی بین دو عادت‌ماهیانه یا خونریزی نامنظم یکی از نشانه‌های متداول این مشکل است، اگر از داروهای ضدبارداری استفاده نمی‌کنید، این خونریزی می‌تواند نشانه بارداری هم باشد. به همین دلیل بهتر است هر چه سریعتر برای چکاپ نزد پزشک بروید.
اگر این خونریزیها فقط یک مرتبه اتفاق افتاد و تغییر دائمی در چرخه عادت‌ماهیانه شما به حساب نیامد، هیچ جای نگرانی نیست. می‌تواند یک نوسان عجیب در هورمون‌هایتان باشد که فقط یکبار اتفاق افتاده است. اما اگر چند ماه پشت سر هم این مسئله تکرار شد، بهتر است به پزشکتان مراجعه کنید.
ترشحات سینه طبیعی است؟
هر نوع مایعی که از نوک سینه بیرون بیاید، به عنوان ترشحات سینه در نظر گرفته می شود. گاهی اوقات، ترشحات نوک سینه، بخشی طبیعی از عملکرد سینه ها هستند. اگر این گونه باشد، خودبخود برطرف می شود.
ترشحات سینه در زنانی که باردار نیستند و یا بچه شیر نمی دهند، لزوماً غیرطبیعی و نشان دهنده وجود یک مشکل نیست، ولی بایستی توسط پزشک بررسی شود.ترشحات سینه در مردان تحت هر شرایطی، نشان دهنده وجود یک مشکل است و بایستی تحت بررسی و درمان پزشکی قرار بگیرد.
یکی از سینه ها و یا هر دو سینه ممکن است ترشحاتی داشته باشند، چه خروج این ترشحات بی اختیار باشد و چه با فشار دادن نوک سینه. ترشحات نوک سینه ممکن است شیری باشد و یا ممکن است زرد، سبز، قهوه ای یا خونی باشد.
این ترشحات از همان سوراخ هایی خارج می شوند که در نوک سینه وجود دارد و شیر از آنها بیرون می آید.
میزان غلظت ترشحات نوک سینه از حالت ضخیم و چسبناک تا رقیق و آبکی متغیر است.
علل ترشحات نوک سینه
گاهی اوقات، ترشحات نوک سینه، بخشی طبیعی از عملکرد سینه ها هستند. اگر این گونه باشد، خودبخود برطرف می شود.
برخی علل ترشحات طبیعی نوک سینه عبارتند از:
1- بارداری: اوایل دوران بارداری، ترشحات شفافی از نوک سینه برخی زنان باردار خارج می شود. به مرور این ترشحات ممکن است آبکی و شیری شود.
2- توقف شیردهی به نوزاد: تا مدتی بعد از توقف شیر دادن به نوزاد، ممکن است ترشحات شیر مانندی از نوک سینه خارج شود.
3- تحریک سینه: اگر نوک سینه تحریک و یا فشار داده شود، ممکن است ترشحاتی داشته باشد. همچنین وقتی نوک سینه به طور مکرر توسط سینه بند و یا در طی ورزش شدید بدنی مثل دویدن ساییده شود، ممکن است به طور طبیعی ترشحاتی داشته باشد.
بیشتر اوقات، ترشحات نوک سینه ناشی از یک بیماری غیرسرطانی (خوش خیم) هستند، اما می تواند در اثر سرطان سینه نیز باشد، به خصوص اگر شرایط زیر وجود داشته باشد:
- سن فرد بالای 40 سال باشد.
- یک توده و برآمدگی در سینه وجود داشته باشد.
- ترشحات نوک سینه، خونی باشد.
- ترشحات فقط از یک سینه بیرون بیایند.
علل احتمالی ترشحات نوک سینه عبارتند از:
- آبسه پستان
- سرطان پستان
- عفونت پستان
- تحریک بیش از حد پستان
- فیبروآدنوم
- پستان فیبروکیستیک (کیست پستان)
- شیر ریزش (ریزش خودبخودی شیر از سینه ها که مربوط به زایمان و شیردهی نیست)
- عدم تعادل هورمونی
- آسیب یا جراحت سینه (مثل برخورد ضربه به سینه)
- مصرف دارو
- بیماری پاژه پستان
- بارداری
- تومور خوش خیم غده هیپوفیز که هورمون پرولاکتین را تولید می کند.
چه موقع نزد پزشک برویم؟
- ترشحات نوک سینه به ندرت علامت سرطان سینه است، اما می تواند علامت یک بیماری باشد که نیاز به درمان دارد.اگر هنوز عادت ماهانه می شوید و ترشحات نوک سینه شما پس از دوره قاعدگی بعدی خودبخود از بین نرفت، به پزشک متخصص مراجعه کنید تا مشکل شما را بررسی کند.
- امّا اگر یائسه شده اید و یا اگر این ترشحات واقعاً برای شما مشکل ساز شده اند، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- در ضمن نوک سینه خود را برای بررسی وجود ترشحات دست نزنید و فشار ندهید، زیرا این کار وضعیت ترشحات را بدتر و مداوم می کند.
درباره عفونت های زنانه بیشتر بدانید
اجسام خارجی نظیر آی.یو.دی (IUD) تامپون ها و عواملی هستند که بدن را مستعد عفونت می کنند.
یکی از مسایل نازایی مربوط به خانم ها عفونت است. عفونت ها می توانند قسمت های مختلف دستگاه ژنیتال داخلی یا خارجی زن را درگیر کنند.
دستگاه تناسلی زنان به دو قسمت داخلی و خارجی تقسیم می شود. بخش های خارجی نظیر واژن و دهانه رحم بیشتر در معرض آلودگی هستند. عفونت این مناطق تاثیر زیادی بر روی زایایی زن ایجاد نمی کند و به درمان های ساده پاسخ می دهند. دستگاه تناسلی داخلی شامل رحم، لوله های رحمی و تخمدان ها است. اساساً نوع باکتری و میکروبی که این قسمت ها را آلوده می کند با نوع آلودگی ژنیتال خارجی متفاوت است. راه آلودگی به این میکروب ها نیز متنوع است نظیر تماس جنسی آلوده، خون و... .
مهمترین عارضه این عفونت ها امکان بسته شدن و آسیب لوله های رحمی است. زیرا وجود لوله های رحمی برای انتقال تخمک و باروری آن توسط اسپرم ضروری است. عفونت لوله های رحمی حدوداً ۱۰ درصد نازایی ها را تشکیل می دهد. علایم این عفونت ها بر خلاف عفونت های دستگاه تناسلی خارجی دیر بروز می کند. ممکن است در موارد خفیف تا متوسط هیچ علامتی از نظر بالینی نداشته باشند.
بنابراین پیشنهاد می شود خانم ها هر ۶ ماه تا یک سال برای کنترل سلامتی نزد متخصصین زنان مراجعه کنند. گاهی عفونت های داخلی به صورت حاد، ناگهانی و شدید به صورت تب، ترشحات واژینال و... ظاهر می شود که اگر تشخیص داده نشوند در سال های بعد یعنی هنگام مراجعه خانم برای درمان نازایی با گرفتن عکس رنگی سابقه یک عفونت در سال های قبل مشاهده می شود که باعث بسته شدن لوله ها می شود و در بعضی موارد بدون ایجاد علایم بالینی عوارض بدی بر جا می گذارد.
اجسام خارجی نظیر آی.یو.دی (IUD) تامپون ها و عواملی هستند که بدن را مستعد عفونت می کنند. البته در صورت کنترل های مرتب درصد ابتلا کاهش پیدا می کند. بیماری های عفونی نیز از طریق خون با منشأهای مختلف می توانند مشکلاتی را ایجاد کنند. از این قبیل عفونت ها می توان سل را نام برد که در کشور ما در موارد نادری مشاهده می شود. ولی در افراد مهاجری که از سایر کشورها آمده اند موارد بیشتری دیده شده است.
ویروس HIV نقشی در نازایی ندارد. اما به دلیل سرکوب شدن سیستم ایمنی در این بیماری، در نتیجه مستعد شدن بیمار به عفونت های مختلف می تواند به طور غیرمستقیم باعث نازایی شود. عفونت های سیستم تناسلی داخلی علایمی را به دنبال دارد، دردهای زیرشکم معمولاً شایع است، دردکمر، ترشحات واژینال و در صورت همراه شدن با عفونت ژنیتال خارجی سوزش، خارش هم دیده می شود. گاهی اوقات نیز بی نظمی هایی در پریود دیده می شود. عفونت رحمی با ایجاد خراش ها و زخم باعث ایجاد خونریزی ها و لکه هایی وسط سیکل ماهانه می شود. در مراحل حاد بیماری تب وجود دارد ولی در مواقع مزمن دیده نمی شود.
پیشگیری از بروز عفونت های تناسلی
در صورت استفاده از عوامل مستعدکننده عفونت نظیر آی.یو.دی (IUD) باید به طور مرتب تحت نظر پزشک باشند و در صورت مشاهده عارضه ای خاص زودتر از موعد مقرر نزد پزشک مراجعه کرده و از تماس های جنسی آلوده پرهیز کنند. علاوه بر آن تمامی خانم ها کنترل های شش ماهه تا یک ساله نزد پزشک متخصص زنان داشته باشند. مسئله مهم در این زمینه آموزش به جوانان است. آگاهی بهترین راه پیشگیری است.
درمان
بنابر اظهارات متخصص زنان در بسیاری از موارد برای این گونه عفونت ها درمان خاصی وجود دارد. نازایی مطلق در اثر عفونت ها با توجه به پیشرفت تکنیک های باروری دیده نمی شود. در کل این عفونت ها باروری خود به خودی را کاهش می دهند اما نازایی مطلق وجود ندارد.
خودآزمایی سینه ها، ویژه خانم ها
اگر سرطان پستان در مراحل اولیه کشف شود، بیشتر افراد مبتلا به آن با موفقیت میتوانند درمان شوند به این دلیل است که خودآزمایی پستان، ماموگرافی و چک آپ‌های انجام شده توسط پزشکان حیاتی هستند. با انجام ماهیانه خود آزمایی پستان، شما یاد می‌گیرید که چگونه پستانتان را لمس کنید و دانستن حس لمس طبیعی پستان‌ها به شما در تعیین هر گونه تغییری در بافت پستان که ممکن است نشانه‌ای از یک مشکل جدی باشد کمک میکند.
تمامی خانمها بایستی که این معاینه را ماهیانه انجام دهند شامل خانمهای حامله، شیرده و یائسه و نیز کسانی که پروتز پستان دارند.
چگونه خود آزمایی پستان انجام دهم؟
بهترین زمان برای انجام این معاینه در عرض چند روز اول پس از اتمام پریود ماهیانه شماست زیرا پستانهای شما در این زمان کمتر متورم و حساس هستند. اگر شما پریود نمی‌شوید، سعی کنید که روز خاصی از هر ماه برای مثال روز اول هر ماه را برای انجام آن در نظر بگیرید.
علائم و نشانه‌های مشکلات پستانی چیست؟
توده – تورم – التهاب و قرمزی پوست پستان – درد – پوسته ریزی نوک سینه – فرو رفتگی نوک پستان به تو – ترشح از سینه‌ها
اگر هر توده‌ای لمس کردید، فورا جهت بررسی بیشتر به پزشک مراجعه کنید.
مراحل خود آزمایی پستان
۱ – نگاه کردن: همیشه باید این معاینه را در محیط پر نور انجام داد. لباسهای خود را کاملا در آورده و جلوی آینه بایستید. در مرحله اول دستتان بایستی که صاف در کنار بدنتان قرار گیرد. پس از مشاهده هر دو سینه در این حالت از لحاظ وجود هر گونه برآمدگی و یا قرمزی پوست و یا فرو رفتگی نوک پستان، در مرحله بعد دستهایتان را سفت به باسنتان فشار داده و مجددا مشاهده کنید.در مرحله بعدی دستهایتان را با هم بالای سر برده و باز مشاهده کنید.
۲ – لمس کردن: روی پشت خود دراز کشیده و یک بالش زیر شانه چپ خود قرار دهید و سپس سینه را با وجود دست چپ در هر دو حالت زیر و بالای سر معاینه کنید. شما همچنین میتوانید لمس را در حالت ایستاده و زیر دوش حمام انجام دهید چون در حالتی که نسج پستان با آب و صابون لیز شده است، معاینه آن راحت‌تر انجام میشود. سپس همین کار را با دست راست انجام دهید.اهمیت این نکته ضروری است که لمس فقط با نوک ۳ انگشت میانی که به هم چسبیده‌اند انجام شود.
مرحله لمس پستان می‌تواند با یکی از ۳ روش حلقوی، خطی و مثلثی شکل انجام شود هر کدام از آنها را که انتخاب میکنید، لمس ناحیه فوقانی قفسه سینه از زیر استخوان ترقوه و نیز لمس زیر بغل را فراموش نکنید.در انتهای معاینه نوک سینه‌ها را به آرامی فشار داده و از لحاظ وجود هر گونه ترشح بررسی کنید.اگر متوجه هر گونه تغییری در لمس این نواحی شدید، حتما به پزشکتان مراجعه کنید.
درباره توده‌های پستانی بیشتر بدانید
هر خانم از هجده سالگی به بعد باید ماهانه به معاینه پستان های خود بپردازد و در صورت مشاهده توده در پستان یا ترشحات غیرطبیعی از نوک پستان ها یا تغییر در ظاهر پستان ها به صورت فرورفتگی یا برجسته شدن به پزشک مراجعه کند. همچنین خانم ها باید سالانه از سوی پزشک متخصص معاینه شوند و از چهل سالگی ماموگرافی سالانه شوند.
عمده توده های پستان شامل دو نوع بیماری خوش خیم هستند که در ادامه توضیح داده می شود.
1 ـ بیماری فیبروکیستیک پستان
این بیماری که در واقع حاصل تغییرات طبیعی پستان ها در پاسخ به هورمون هاست موجب نگرانی بسیاری از بانوان بخصوص در سنین 35 تا 55 سال می شود. علائم آن به صورت دردهای دوره ای پستان ها بخصوص نزدیک به شروع عادت ماهانه همراه با احساس بزرگ شدن پستان ها همراه است. این بیماری می تواند بدون درد بوده و فقط در معاینه با احساس توده های متعدد پستانی تشخیص داده می شوند، در سونوگرافی به صورت کیست های متعدد و دوطرفه پستان دیده می شود.
در برخی بیماران ترشحات زرد مایل به سبز یا بی رنگ از نوک پستان ها دیده می شود. سایز این کیست ها کمتر از سه سانتی متر بوده و اغلب در سایزهای دو تا ده میلی متر وجود دارد. این کیست ها هر چند وقت از بین رفته و کیست های جدید تشکیل می شوند. برخلاف تصور عمومی این کیست ها بندرت به سرطان پستان منجر می شود.
در مورد درمان این بیماری، توصیه می شود از خوردن مواد کافئین دار مثل قهوه و شکلات و کولاها و همین طور چای پرهیز شود. از مصرف ادویه ها و غذاهای چرب و پنیر هم پرهیز شود تا از بزرگ شدن کیست ها و دردهای همراه با آن جلوگیری شود. در کنار این توصیه ها، داروهای مختلفی برای درمان آزمایش شده است مثل ویتامین E، روغن گل پامچال، دانازول و... که در مورد اثربخشی آنها بحث وجود دارد. مصرف داروهای حاوی استروژن مثل قرص های جلوگیری از حاملگی به دلیل بزرگ تر و دردناک تر شدن کیست ها در این بیماران توصیه نمی شود. در این بیماران معاینه ماهانه پستان ها از سوی بیمار و معاینه توسط پزشک در کنار سونوگرافی یا ماموگرافی سالانه (برای بررسی تغییرات سایز ناگهانی کیست ها) توصیه می شود.
2 ـ فیبروآدنوما
از بیماری های دیگر پستان فیبروآدنوماست که مخصوص سنین پایین تر 15 تا 35 سال است. اغلب به صورت یک توده نرم و متحرک لمس می شود، اما می تواند متعدد هم باشد که در سنین پایین (25 سال) یافت می شود دردناک نیست و معمولا از سه سانتی متر بزرگ تر نمی شود، اما انواعی هم وجود دارد که بسیار بزرگ می شود. اینها اغلب خود به خود بهبود می یابند و نیاز به درمان ندارند و تنها برای تشخیص سرطان های احتمالی رحم ـ که تنها در چهار درصد موارد چنین است ـ معاینه و سونوگرافی سالانه برای بررسی تغییرات اندازه توده لازم است. در موارد خاص نمونه برداری از این توده ها لازم می شود.
باخوندن اینجورمطالب بیشترمطمئن میشم بیشتر ناراحتی ها برای جنس خودمون پیش میاد
عفونتهای زنانه چگونه ایجاد میشود؟
یک جراح و متخصص زنان و زایمان با بیان اینکه عفونتهای دستگاه تناسلی در تمامی سنین شایع است و زمان خاصی برای شروع ندارد، گفت: عفونت لگنی (PID) منجر به ایجاد عفونت، چسبندگی لوله‌ها و نازایی میشود که علایم شایع آن ترشحات بد بو، احساس سوزش و خارش دستگاه تناسلی است.
دکتر رجایی با بیان اینکه عفونتهای واژن انواع مختلفی دارد، گفت: علائم عفونتهای دستگاه تناسلی زنان به صورت ترشحات حجیم، زیاد، چرکی، بد بو، رنگی (کرم یا زرد رنگ به طور معمول)، احساس سوزش، خارش و درد به هنگام نزدیکی بروز میکند. وی با اشاره به اینکه این نوع از بیماری اغلب با تغییر PH واژن شروع می شود، گفت: بعضی از عفونتها از راه جنسی منتقل میشود که بسیار شایع است و در این مورد افراد باید بهداشت روابط جنسی را رعایت کنند.
رجایی در خصوص عوامل ایجاد عفونتهای دستگاه تناسلی- ادراری گفت: با تغییر PH واژن زمینه برای عفونت مساعد میشود و عفونتهای قارچی (کاندیدایی) به دلیل عدم رعایت خشک و نخی بودن لباس ایجاد میشود.
عفونتهای دستگاه تناسلی چگونه ایجاد میشود؟
وی افزود: واژینیت باکتریال به دلیل نزدیکی‌های مکرر جنسی، استفاده از دوش‌های واژینال (برای شستشو داخل واژینال) به وجود می آید. چاقی نیز می‌تواند عامل مستعد کننده عفونت های دستگاه تناسلی باشد. اغلب تشخیص واژینیت‌ها در مطب از طریق معاینه و گاهی اوقات با بررسی‌هایی مانند آزمایش میکروسکوپی انجام میگیرد و برای تشخیص عفونتهای التهابی لگن نیز می توان از سونوگرافی هم استفاده کرد.
عفونت باکتریال برای زنان باردارعوارض بسیاری دارد
رجایی خاطرنشان کرد: عفونت باکتریال برای زنان باردار می تواند عوارضی مانند خطر پارگی زودرس پرده جنین، زایمان زودرس، عفونتهای پس از زایمان و افزایش احتمال سزارین و یا حتی بیماریهای التهابی لگن را به همراه داشته باشد.
وی با بیان اینکه دارودرمانی، راهکار قطعی درمان عفونتهای دستگاه تناسلی است، اظهار کرد: به دلیل اینکه تغییر در PH واژن طی یک مدت طولانی اتفاق می افتد، طول دوره درمان نیز باید طولانی مدت باشد زیرا در صورت کوتاه مدت بودن دوره، احتمال عود بیماری بیشتر است.
عفونتهای دستگاه تناسلی از هر سنی می تواند شروع شود
این جراح و متخصص زنان و زایمان عفونتهای دستگاه تناسلی را در تمامی سنین شایع دانست و گفت: واژینیت آتروفیک در زمان یائسگی به دلیل عدم وجود استروژن در واژن ایجاد می شود اما سایر عفونتها با شروع روابط جنسی آغاز میشود و بیماریهای کاندیدایی حتی کودکان را نیز می تواند درگیر کند.
عفونت مثانه با عفونت دستگاه تناسلی متفاوت است
وی با بیان اینکه عفونت مثانه با عفونت دستگاه تناسلی متفاوت است، افزود: بعضی از علائم این دو نوع عفونت مانند تکرر ادرار که هم در عفونت دستگاه تناسلی و هم در عفونت مثانه مشاهده می شود، به هم شباهت دارند.
رجایی در خصوص راه های پیشگیری از عفونتهای دستگاه تناسلی بیان کرد: کاهش وزن، استفاده از لباسهای نخی، رعایت بهداشت روابط جنسی، کاهش مصرف دوش واژینال و خشک نگه داشتن لباس از جمله راه های پیشگیری از این بیماری است.
وی افزود: واژینیت‌ها کم عارضه‌ترین عفونتها هستند که در صورت درمان آن می توان از عفونتهای جدی‌تر پیشگیری کرد، بنابراین بیماران باید در صورت مشاهده علائم بیماری به پزشک مراجعه کنند تا درمان واژینیت زودتر انجام شود.
این جراح و متخصص زنان و زایمان در پایان توصیه کرد: بیماران در صورت تکرار عفونتهای دستگاه تناسلی باید از مواد حاوی پروبیوتیک و لبنیات استفاده کنند.
غذاهایی که خانم ها نباید در مدت قاعدگی بخورند
بعضی از غذاها باعث می شوند که خانم ها در مورد پریود خود کرامپ های دردناک، نفخ و بدخلقی بیشتری را تحمل کنند. با آنکه هیچ درمان جادویی برای دردهای قبل از قاعدگی (PMS) وجود ندارد، ولی اگر خانم ها در مدتی که پریود هستند از این غذاها دوری کنند، این مدت را آسانتر سپری می کنند و احساس بهتری خواهند داشت.
1. غذاهای فرآوری شده
غذاهای فرآوری شده گزینه ای آسان و سریع محسوب می شوند، ولی در واقع باعث می شوند که خانم ها در زمان قاعدگی احساس بدتری پیدا کنند. برای مثال، غذاهای کنسروی و چیپس حاوی مقادیر زیادی سدیم هستند و سدیم موجب نفخ و پف کردن می شود. بجای این غذاها باید سعی شود غذاهای سالم و بی نمک مصرف شود.
2. گوشت های چربی دار
گوشت حاوی مقدار زیادی چربی اشباع شده است که موجب التهاب و درد می شود. به علاوه اگر از آن دسته از خانم هایی هستید که در هر عادت ماهانه کرامپ های شدیدی را تجربه می کنید، این چربی ها درد شما را بیشتر می کنند. اگر نمی توانید یک روز را بدون خوردن گوشت سر کنید، در عوض گوشت سفید یا ماهی مصرف کنید.
3. خوراکی های حاضری
همه می دانیم که این خوراکی ها خیلی خوشمزه هستند، ولی متأسفانه مقادیر زیادی چربی های ترانس دارند که سطح استروژن بدن را بالا می برند. در نتیجه با مصرف آنها در مدت پریود، در رحم خود احساس درد خواهید کرد. توصیه می کنیم که بجای این خوراکی ها نان بخورید که سرشار از فیبر است.
4. خوراکی های شیرین
کیک، کلوچه، شیرینی، آبنبات و خوراکی های شیرین دیگر همه انتخاب های اشتباهی برای خوردن در مدت پریود هستند و در کل نباید این خوراکی ها را بخورید، به خصوص اگر می خواهید سالم و لاغر بمانید. خوراکی های شیرین فقط برای مدت کوتاهی حال شما را بهتر می کنند. در مدت قاعدگی خوراکی های شیرین فقط کرامپ ها را تشدید می کنند و حتی باعث می شوند احساس درماندگی کنید. اگر دلتان چیزهای شیرین می خواهد، میوه های شیرین مانند هلو، طالبی یا انبه بخورید.
5. بستنی، پنیر و خامه
خانم هایی که محصولات لبنی را دوست دارند، باید بدانند که این محصولات چربی دارند و اثر بعضی از آنها مانند گوشت های چرب است. خانم ها در دوره قاعدگی باید از خوردن بستنی، خامه و پنیر اجتناب کنند. همچنین خوراکی هایی که خامه یا پنیر دارند نیز نپزند و مصرف نکنند.
6. کافئین
کافئین موجب تشدید کرامپ ها و درد می شود و پریود را نامنظم می کند. به علاوه باعث می شود که دچار دمدمی مزاجی و کم خوابی شوید. پیشنهاد می کنیم که در مدت عادت ماهانه قهوه ننوشید. در عوض چای و دمنوش مصرف کنید که کافئین کمتری دارند. همچنین در این مدت نباید نوشیدنی های انرژی زا بنوشید.
کاهش عوارض یائسگی با گیاهان دارویی
معمولاً افراد با پشت سر گذاشتن سال های فعال زندگی امیدوارند که در دوران فراغت بتوانند روزهای خوشی را پشت سر بگذارند اما این موضوع برای بسیاری از خانم ها صدق نمی کند زیرا خانم ها دائماً درگیر مشکلاتی هستند که تمامی ندارد و تازه با پا گذاشتن به سنین یائسگی، مشکلات بیشتری به سراغ آن ها می آید.
-- یائسگی
یائسگی دورانی است که در آن بدن بانوان استراحت می کند. اگر در دوران یائسگی دچار مشکل می شویم به این دلیل است که دوران قاعدگی خوبی نداشته ایم و از سلامت روحی و جسمی خوبی برخوردار نبوده ایم.
در واقع هر چند در دوران قاعدگی مشکل بیشتری داشته باشیم عوارض دوران یائسگی نیز شدیدتر خواهد بود. سال های پایانی تولید مثل در خانم ها با علائمی مانند گر گرفتگی، خون ریزی شدید و تغییر خلق و خو، تعریق زیاد، رشد موهای زاید، تجمع چربی، بی خوابی، افسردگی، پرخاشگری و تحریک پذیری همراه است. گیاهان دارویی برای کاهش عوارض یائسگی بسیار مفید است. از جمله این گیاهان که به شکل غذا مصرف می شود می توان به موارد زیر اشاره کرد.
کرفس، کنگر، کدو، بامیه : تهیه خورش هر یک ازاین گیاهان و یا مصرف آن به اشکال دیگر تا حد زیادی گر گرفتگی را کاهش می دهد. میوه های قرمز رنگ مانند شاه توت، گیلاس، آلو و... می تواند تعریق را کاهش دهد. مصرف داروهای گیاهی مانند دم کرده گیاهان خانواده زالزالک مانند سرخ ولیک، کیالک، قره قاط، برگ درخت انگور، کاسنی و برگ چنار مفید است.
سازمان بهداشت جهانی مصرف دمنوش نسترن را پیشنهاد می کند که علاوه بر کاهش تعریق و گر گرفتگی سرشار از ویتامین C و آنتوسیانین است و مانع از بروز و عود واریس می شود؛ به همین دلیل به آن دمنوش سلامت گفته می شود. بگذارید ۷-۵ میوه نسترن با یک لیوان آب جوش ۲۰ دقیقه دم بکشد و سپس مصرف کنید. میوه نسترن نباید پودر شود زیرا پرزهای داخل آن حساسیت زاست.
-- کم خونی
یکی از مشکلات شایع خانم ها کم خونی است ،بانوان نباید به مشکل کم خونی خود بی اعتنا باشند زیرا این امر بر کیفیت زندگی تأثیر می گذارد. در این زمینه شیر، توت، شیره انگور، شاه توت، آبجو، کنجد، عدس، اسفناج و تره مناسب است.این میوه ها و گیاهان علاوه بر آهن، حاوی ویتامین C است و جذب آهن را افزایش می دهد. دم کرده برگ و گل بادرنجبویه، اسطوخدوس، استفاده از پونه و نعناع کم خونی را تا حد زیادی برطرف می کند.
-- تجمع چربی دور شکم
مشکل شایعی که در خانم ها باعث کاهش قدرت باروری می شود، تجمع چربی در ناحیه شکم، زیر شکم و پهلوها است. نکته ضروری توجه به اصلاح رژیم غذایی و انجام فعالیت بدنی است. از جمله شیوه های مورد تأیید در طب سنتی و طب رایج استفاده از تخم کرفس است که می توان یک قاشق مرباخوری پودر آن را بعد از ناهار به ویژه اگر وعده اصلی غذایی باشد، مصرف کرد. همچنین استفاده از آلوئه ورا از تجمع چربی در نواحی یاد شده جلوگیری می کند. مصرف گیاه خرگوشک نیز مفید است و به افرادی که بیش از ۱۰ تا ۱۲ کیلوگرم اضافه وزن دارند مصرف یک قاشق مرباخوری آن با نصف استکان آب بعد از وعده ناهار و شام توصیه می شود.
جوی دو سر نیز به دلیل داشتن سبوس فراوان، از جذب چربی در روده جلوگیری می کند و در دراز مدت به کاهش وزن کمک می کند. جو ی دو سر آسیاب شده را می توان به غذا یا سالاد اضافه کرد.
نکته: پودر جوی دو سر را تنها به مدت 10 روز در یخچال نگه داری کنید.
شنبلیله: شنبلیله سوخت و ساز بدن را تنظیم می کند. کسانی که سوخت و ساز بدنی پایینی دارند می توانند از این گیاه استفاده کنند. می توان از عرق شنبلیله قبل از ناهار و شام استفاده کرد.
اگر در سینه تان احساس غده کردید، چه باید بکنید؟
پیدا کردن یک توده در سینه‌تان ممکن است عرق سردی بر بدنتان بنشاند. اما باید از یک واقعیت مطمئنتان کنیم: وجود این توده‌ها همیشه نشانه سرطان نیست! اما چه می‌تواند باشد؟ اینجا شما را با انواع این توده‌ها و آنچه باید درمورد آنها بدانید آشنا می‌کنیم.
غده نرم
علائم: یک غده نرم، صاف و گرد (مثل انگور) که با فشار داردن کمی حرکت کرده و با تماس کمی دردناک میشود. این غده می‌تواند کوچک یا بزرگ باشد.
مشکل احتمالی: کیست یا کیسه ها پر از مایعات طبیعی.
علت: تغییرات هورمونی قبل و بعد از عادت‌ماهیانه. حدود ۳۰٪ از زنان بین ۳۵ تا ۵۰ ساله دچار این مشکل می‌شوند.
چه باید بکنید: برای دریافت اینکه این غده پر از مایع است و یا جامد و اینکه سرطانی هست یا نه، اولتراسوند انجام دهید. دکترتان می‌تواند برای خالی کردن مایع و فشار درصورت دردناک بودن این کیست، سوزنی به داخل آن فرو کند. مصرف دارو می‌تواند احتمال بروز این کیست‌ها را کاهش دهد.
مایعات
علائم: ترشح مایعات از نوک پستان‌ها.
مشکل احتمالی: ترشحات شیری.
علت: مشکل تیروئید یا غده هیپوفیز. علل مشخص دیگر بارداری، داروهای ضدبارداری یا تحریک نوک پستان‌هاست.
چه باید بکنید: با پزشکتان مشورت کنید. اگر مشکل غدد باشد، معمولاً با دارو قابل درمان است.
توده نرم
علائم: یک توده نرم و غده‌مانند که می‌تواند بین ۳ تا ۱۰ سانت بوده و با حساس شدن یکی از سینه‌ها یا هر دو آنها قبل از عادت‌ماهیانه همراه است.
مشکل احتمالی: تغییرات فیبروکیستی
علت: نوسانات استروژن و پروژسترون که می‌تواند موجب ضخیم شدن بافت سینه شود. این مشکل بیش از ۵۰٪ از زنان را درگیر کرده و تا زمان یائسگی اتفاق افتاده و برطرف میشود.
چه باید بکنید: با استفاده از استامینوفن یا ایبوپروفن یا پوشیدن سینه‌بندهای محافظ درد آن را تسکین دهید. محدود کردن مصرف چربی و کافئین در برنامه‌غذایی نیز می‌تواند مفید باشد. درصورت ماندگار شدن علائم با پزشکتان مشورت کنید.
غده سخت
علائم: توده‌ای سخت و توپُر که کناره‌هایی نامنظم دارد. این توده‌ها معمولاً زیر پوست قابل حرکت نیستند.
مشکل احتمالی: تومور سرطانی
علت: هیچکس علت دقیق آن را نمی‌داند. سن و سابقه خانوادگی از جمله عوامل خطرزای آن هستند و تحقیقات نشان می‌دهد که نوشیدن دو نوشیدنی الکلی در روز احتمال این خطر را تا ۱۰٪ افزایش می‌دهد.
چه باید بکنید: با پزشکتان تماس بگیرید و ماموگرام انجام دهید.
توده سخت
علائم: یک توده سفت، گرد و مشخص (که می‌تواند خیلی کوچک تا به قطر ۱۰ سانتیمتر باشد) که بدون درد زیر پوست قابل جابجایی و حرکت است.
مشکل احتمالی: فیبروآدنوم
علت: تغییر سطح هورمون‌ها. این تومورهای خوش‌خیم به اندازه کیست‌ها شایع نیستند اما بین زنان ۲۰ تا ۴۰ سال چندان غیرعادی نیست.
چه باید بکنید: ماموگرام کنید. طبق آخرین تحقیقات احتمالاً نیازی به بیوپسی و نمونه‌گیری نخواهد بود اما حتماً از پزشکتان سوال کنید. اگر این تومور بزرگ باشد نیاز به جراحی خواهد بود.
9 دلیل برای طولانی بودن مدت قاعدگی
بسیاری از زنان گاهی اوقات در برخی از دوره‌های قاعدگی خود دچار خونریزیهای شدید می‌شوند که متاسفانه خیلی از آنها دلیل اصلی خونریزی را نمی‌دانند و بسیار نگران می‌شوند.گاهی این خونریزیها آنقدر شدید است که نباید مورد غفلت واقع شود و سریعا باید به پزشک مراجعه کرد.
خیلی از خانمها نمی‌دانند که چه زمانی خونریزی سنگین و غیرطبیعی محسوب میشود و وقتی تعداد پدهایی که استفاده می‌کنند به چند عدد در روز رسید باید با پزشک خود مشورت کنند،در صورتی که خونریزی شما به حدی است که لازم است هر یک یا دو ساعت پد خود را عوض کنید و یا قاعدگی شما بیش از یک هفته طول کشید دچار خونریزی شدید هستید و باید با پزشک خود صحبت کنید.
شایعترین دلایل منوارژی یا همان خونریزی زیاد یا قاعدگی سنگین عبارت‌اند از:
* عدم تعادل هورمونی در دوران نوجوانی یا قاعدگی یا دوران نزدیک به سن یائسگی یکی از دلایل شایع خونریزی شدید است. در نوجوانی وقتی برای دختری اولین قاعدگی اتفاق میافتد، همچنین چند سال قبل از شروع یائسگی و وقتی قاعدگی در حال توقف است سطح هورمون‌ها متغیر شده و این سبب خونریزی شدید در دوران قاعدگی میشود. در صورتی که عدم تعادل هورمونی سبب بروز خونریزی شدید شده باشد می‌توان آن را با قرصهای ضدبارداری یا سایر هورمون‌هایی که پزشک تجویز میکند درمان کرد.
*دومین دلیل خونریزی شدید وجود تومورهای فیبرویید رحمی است. مهم است که بدانیم تومورهای فیبروییدی اغلب خوش‌خیم و غیرسرطانی هستند که بیشتر در سن 30 تا 40 سالگی در زنان دیده میشود. اگر چه دلیل فیبروم‌ها نامشخص است اما به دلیل اینکه آنها وابسته به استروژن هستند برای درمان فیبروییدها درمانهای متعددی از جمله جراحی و درمانهای دارویی وجود دارد. با شروع یائسگی فیبروییدهای رحمی خود به خود چروک شده و بدون درمان از بین می‌روند.
* پولیپهای دهانه رحمی کوچک هم که سطح دهانه رحم را می‌پوشاند می‌تواند سبب خونریزی شدید شود. دلیل این پولیپها مشخص نیست اما ممکن است در اثر عفونت یا افزایش غیرطبیعی استروژن ایجاد شود. این پولیپها معمولا در زنان بالای 20 سال و آنهایی که زایمان کرده‌اند دیده میشود. با جراحی‌های کوچک، همراه با آنتی‌بیوتیک درمانی می‌توان این پولیپها را درمان کرد.
* پولیپهای داخل رحمی که غالبا غیرسرطانی هستند در بافت رحم رشد کرده و سبب خونریزی شدید می‌شوند.دلیل این پولیپها هم مشخص نیست.اگر چه این پولیپها استروژن زیاد تولید می‌کنند اما قابل درمان هستند. مشاهده رحم و عمل جراحی بسیار کوچک و نمونه‌برداری آزمایشگاهی برای ارزیابی این پولیپها انجام میشود و در صورتی که سرطانی باشند، برداشته می‌شوند.
* بیمای لوپوس، لوپوس یک بیماری دستگاه ایمنی است که بخش‌های مختلف بدن را تحت تاثیر قرار می‌دهد و می‌تواند سبب خونریزی شدید در قاعدگی شود. دلیل این بیماری نامشخص است اما ممکن است ابتلا به عفونت،آنتی‌بیوتیک‌های خاص، استرس و هورمون‌ها سبب بروز آن شود.
* بیماریهای التهابی لگن عفونتی است که ارگانهای متعددی از جمله رحم، لولههای رحمی و دهانه رحم را مبتلا میکند. این بیماری ممکن است در اثر بیماریهای منتقله جنسی ایجاد شود. گاهی هنگام زایمان،سقط به وجود می‌آید که آن هم می‌تواند سبب بروز خونریزی شدید در قاعدگی شود.
* سرطان دهانه رحم یکی از دلایل دیگر خونریزیهای غیرطبیعی و شدید سرطان دهانه رحم است. این سرطان بافتهای سالم رحم را درگیر میکند و ویروس پاپیلومای انسانی از دلایل عمده ابتلا به سرطان رحم است.درمان آن جراحی شیمی‌درمانی و اشعه درمانی است.
* دستگاه داخل رحمی یا آیودی که یک روش پیشگیری از بارداری است می‌تواند سبب بروز خونریزیهای شدید رحمی شود. خانمهایی که با گذاشتن این وسیله از بارداری جلوگیری می‌کنند و هنگام قاعدگی دچار خونریزی شدید می‌شوند،میتوانند با مشورت پزشک از وسیله دیگری برای جلوگیری از بارداری استفاده کنند.
*اختلالات خونریزی دهنده که خون فرد بسیار سخت بند می‌آید. این اختلالات خون‌ریزی‌دهنده انواع مختلفی دارد و به دلیل بروز مشکلاتی در عوامل انعقادی خون ایجاد میشود. ابتلا به این اختلالات خون‌ریزی‌دهنده می‌تواند سبب بروز خونریزیهای شدید در دوران قاعدگی شود.
خانم ها هرگز این گونه استحمام نکنند
دکتر نیرومنش متخصص زنان و زایمان گفت چند وقت پیش خانمی با وزن بالا با بیماری قارچی به من مراجعه کرد. یکی از سوال‌هایی که از او پرسیدم این بود که در حمام روی صندلی می‌نشیند یا کف حمام؟ پاسخ مشخص بود؛ به دلیل وزن بالا تحمل ایستادن نداشت و چون عادت به حمام طولانی داشت، کف حمام می‌نشست و اکثر اوقات نیز حمام عمومی می‌رفت.
برایش توضیح دادم که حمام آفتاب نمی‌خورد و محیطی مرطوب و مستعد رشد قارچ است و نشستن کف حمام یا لب استخر یا حوضچه‌های آب گرم یا حتی داخل وان، مخصوصا در اماکن عمومی می‌تواند باعث انتقال عفونتها به دستگاه تناسلی شود.
توصیه اکید دارم که خانمها و دخترخانم‌ها ایستاده حمام کنند و اگر زمان حمام طولانی است یا به دلایلی می‌خواهند بنشینند، صندلی یا چهار پایه‌ای داشته باشند و قبل از نشستن حتما ابتدا آن را با آب جوش بشویند. اگر از وان یا توالت فرنگی، مخصوصا در محیط‌های عمومی یا هتل‌ها استفاده می‌کنند، حتما قبل از استفاده آن را با محلول‌های ضدعفونی‌کننده پاک کنند زیرا بیماریهای قارچی جزو شایعترین بیماری‌هایی است که از محیط حمام می‌تواند منتقل شود و علائم آن ترشحات سفیدرنگ همراه خارش و سوزش است.
اگر خانمی این نکته‌ها را رعایت نکرد و متوجه ترشحات سبز یا زرد یا بدبو با سوزش و خارش شد، حتما باید به متخصص مراجعه کند. نوعی از میکروب هم ممکن است از این طریق وارد دستگاه تناسلی شود که تنها موقع رابطه زناشویی علائمش ظاهر میشود. ترشحات خانم آلوده‌شده با این میکروب به دنبال ریزش اسپرم داخل واژن بوی ناخوشایندی مثل بوی ماهی گندیده می‌دهد. این نشانه عفونت است و به درمان نیاز دارد.
شاید تا به حال به هر دلیلی دچار سوزش و خارش، عرق‌سوز و ترشحات بدبو که جزو مشکل‌های شایع تابستانی خانم‌هاست شده باشید. شما معمولا در این شرایط به متخصص زنان مراجعه میکنید یا پوست یا طب سنتی؟ متخصصان توصیه‌های مفیدی برای خانمهای شاغل که مجبورند ساعت‌ها نشسته کار کنند یا کسانی که مرتب در سفرند و ساعت‌های طولانی روی صندلی اتومبیل یا هواپیما می‌نشینند و همه مبتلایان دارند.
توصیه طب سنتی درباره استحمام
برای رفع سوزش و خارش و بهبود زخم‌ها و التهاب ایجادشده از عرق یا جوشانده بابونه یا آویشن را که قارچ و باکتری را از بین می‌برد، داخل آب گرم در تشتی بریزید و داخل آن بنشینید. اگر لاغر هستید و پوست خشکی دارید و این مشکل به دنبال خشکی پوست ایجاد یا تشدید شده، می‌توان به کمک کرم ویتامینA و پماد گل بنفشه به صورت موضعی ناحیه را چرب کرد.
در صورتی که خارش و سوزش در اثر عفونت بروز کرده و ترشحات بدبو وجود دارد هم استفاده از پماد کالاندولا یا گیاه همیشه‌بهار توصیه میشود. از بین داروهای خوراکی نیز با توجه به مزاج، عرق آویشن، دارچین و رازیانه برای افرادی که مزاج سرد دارند و عرق کاسنی و شاتره صبح ناشتا یک استکان برای آنها که مزاج گرم دارند، مناسب است.
توصیه متخصص پوست درباره استحمام
اصلی‌ترین مشکلی که در تابستان به‌دلیل تعریق زیاد بروز میکند، انسداد دهانه غدد عرق و خارش و سوزش به دنبال آن است. برای پیشگیری کافی است از پوشیدن لباسهای چسبان و تنگ و از جنس مواد پلاستیکی پرهیز کنید و در عوض لباسهای گشاد و نخی بپوشید تا هوا بین چین‌ها جریان داشته باشد، اما اگر به دنبال گرما و تعریق زیاد دچار این مساله شدید، هیچگونه کرم موضعی استفاده نکنید زیرا باعث انسداد بیشتر دهانه غدد عرق و بدتر شدن ضایعات میشود.
با دوش گرفتن و بازگذاشتن محل اجازه دهید تا مشکل پیش آمده هر چه سریعتر برطرف شود. در صورتی که دلیل سوزش و خارش عفونت یا بیماریهای قارچی باشد باید به متخصص زنان مراجعه کنید و آزمایش قارچ دهید و دارو مصرف کنید.
توصیه متخصص زنان درباره استحمام
بهترین توصیه را رعایت نظافت و حمام کردن سلامت است . تابستان‌ها که تعریق زیاد است، لباس زیر باید مرتب تعویض شود و خشک باشد. دوش روزانه را نباید فراموش کرد. ناحیه تناسلی را باید مرتب شست و خشک کرد اما هفته‌ای 2 مرتبه از شامپو، صابون یا ژل بهداشتی استفاده کرد. دامن بهترین پوشش برای این فصل است و از پوشیدن شلوارهای چسبان و لگ‌های پلاستیکی باید خودداری کرد. اگر خانمی احساس میکند جز خارش و سوزش دچار عفونت قارچی هم شده و ترشحات زرد و بدبو دارد، باید زودتر به متخصص مراجعه کند تا داروهای ضدقارچ دریافت کند.
درباره دوشاخ بودن رحم چیزی شنیده اید؟
دوشاخ بودن رحم، اختلالی در تکامل این عضو است. در مبتلایان به این اختلال قسمت تحتانی رحم طبیعی و قسمت فوقانی آن غیرطبیعی است.
حین تکامل جنین، دو شاخ رحم باید به هم متصل شوند و تنه اصلی رحم را ایجاد کنند. با توجه به نوع اختلال در به هم چسبیدن شاخ‌های رحم در دوران جنینی، اشکال متفاوتی از این اختلال به وجود می‌آید. در مواردی که فقط قسمتی از شاخ‌ها به هم نچسبیده است (مثلا نصف فوقانی)، به آن «رحم دوشاخ نسبی» و در مواردی هم که دوشاخ کاملا به‌هم نچسبیده‌اند، به آن «رحم دوشاخ کامل» می‌گویند.
حدود یک‌دهم تا نیم درصد زنان به این بیماری مبتلا هستند. این بیماری بیشتر بدون علامت است و هنگام بارداری و زایمان تشخیص داده میشود. معمولا در اولین سونوگرافی دوران بارداری، بیماری رحم دوشاخ تشخیص داده میشود.
شایعترین تظاهر بالینی آن سقط اوایل بارداری است و از دیگر علایم این بیماری، می‌توان به پریودهای نامنظم یا سنگین، درد در ناحیه شکم و هنگام تخمک‌گذاری اشاره کرد. رحم دوشاخ اثرات سوئی بر باروری دارد و بیماران مبتلا باید تحت‌نظر متخصص باشند. به‌طور کلی بارداری در این بیماران جزو بارداری‌های پرخطر است. سقط‌های مکرر، زایمان زودرس (حدود ۲۵-۱۵ درصد) و قرار گرفتن غیرطبیعی جنین در رحم از آثار سوء آن بر باروری است.
اغلب زنانی که دچار این مشکل هستند، نگرانند که مبادا وجود چنین عارضه‌ای باعث نازایی آنها شود؟ باید گفت عوامل متعددی در بروز نازایی نقش دارند. گرچه بیشتر ناهنجاری‌های رحمی مثل رحم دوشاخ یا رحم تک‌شاخ و رحمی که سپتوم دارد، باعث سقط میشود اما جزو مواردی هستند که گاهی باعث نازایی می‌شوند.
افتادگی رحم چرا اتفاق میافتد؟/ علل افتادگی رحم و راههای درمان
در افتادگی رحم یک ارگان داخل لگنی مثل رحم و یا مثانه از جای طبیعی خود در لگن نزول یا پرولاپس کرده و به دیواره واژن فشار می آورد .افتادگی رحم زمانی رخ می دهد که عضلات نگاهدارنده ارگانهای لگنی بر اثر عوامل مختلفی نظیر سن بالا ، حاملگی و یا جراحی تضعیف شده باشند. بیشتر خانمها درجاتی از افتادگی رحم را دارند که این حالت می تواند برایشان ناراحت کنند ه و یا حتی درد ناک باشد ، اما در اغلب موارد مشکل طبی عمده ای محسوب نمی شود و براحتی با عمل جراحی قابل درمان است.
علل افتادگی رحم:
در اغلب موارد علت بیماری ، فشار ناشی از حاملگی و زایمان بچه است . علل دیگر بیماری شامل سن بالا، چاقی ، سرفه مزمن و یبوست های مکررو تومورهای لگنی هستند.
علائم افتادگی رحم:
- بی اختیاری ادرار
- احساس فوریت در ادرار
- تکرر ادرار
-در موارد شدید با احتباس ادراری و درد ناشی از آن و آنوری(عدم تشکیل ادرار)
- یبوست
- اسهال
- زور پیچ(تنسموس)
- بی اختیاری مدفوع
- کمر درد
- پهلو درد
- درد لگن
- ناراحتی کلی لگن
- دیس پارونی(درد موقع نزدیکی)
- لکوره(افزایش ترشحات واژن)
- احساس خروج چیزی از واژن
- احساس پری در واژن
- احساس چیزی لغزان در واژن
-منوراژی(افزایش حجم خونریزی قاعدگی)
-منو متروراژی(خونریزی زیاد قاعدگی+لکه بینی )
تشخیص افتادگی رحم:
پزشک از شما سئوالاتی در مورد نشانه های شما و دارو های مصرفی و تعداد و نحوه حاملگی های قبلی و مشکلات طبی می پرسدو سپس یک معاینه کلی شامل معاینه لگن از شما بعمل می آورد.
درمان افتادگی رحم:
درمان افتادگی رحم بسته به این است که چه ارگانی درگیر است . درمان صبر و انتظار و پایش بیمار در موارد درجات خفیف بیماری که بیمار فقط دارای افتادگی بدون علائم است ، بکار می رود .در این مدت از بیمار دارای افتادگی رحم خواسته می شود که فیبر بیشتری در رژیم غذائی روزانه ( حدود 20 گرم ) برای پیشگیری از یبوست مصرف کند و اگر دچار سرفه مزمن است آن را درمان کند .
بیمار دارای افتادگی رحم بایستی از بلند کردن اشیا سنگین و سیگار کشیدن خودداری کند. از کافئین ( موجود در قهوه و چای و نوشابه های گازدار ) پرهیز کند و اگر دارای اضافه وزن است ، سعی در کاهش وزن خود داشته باشد. انجام ورزشهای تقویت کننده عضلات لگن یا کگل kegel که شامل انقباضات مکرر ( حداقل 10 با در روز هر بار 10 جلسه ) به مدت 3 تا 6 ماه در درمان درجات خفیف افتادگی رحم موثر بوده است .اگر هنوز پس از تغییر در نحوه زندگی فرد دارای علائم بود ، پزشک جراحی ترمیم سیستوسل - رکتوسل را توصیه می کند.
عمل جراحی افتادگی رحم و مثانه و پرینورافی( جراحی ترمیم پرینه و عمل تنگ کردن واژن ) گزینه مناسب یرای افرادی محسوب می شود که :
- درد شدید بدلیل پرولاپس و افتادگی رحم و مثانه دارند
- مشکلات روده و یا مثانه مثل عدم تخلیه کافی مدفوع و یا بی اختیاری ادراری دارند
- مشکل در رابطه جنسی دارند ( بدلیل گشادی دهانه رحم و واژن )
ضرورت مصرف آهن برای زنان
برای پیشگیری از ابتلا به کم‌خونی و فقر آهن، زنان و دختران باید در برنامه غذایی خود روزانه خود از منابع غذایی آهن‌دار مانند انواع گوشت قرمز، مرغ و ماهی و نیز حبوباتی نظیر عدس و لوبیا و سبزیجات دارای رنگ سبز تیره مانند اسفناج، جعفری و کلم بروکلی استفاده نمایند.
از آنجایی که ویتأمین C موجب افزایش توان بدن در جذب آهن غذا میشود، مصرف میوه‌ها و سبزیجاتی که حاوی این ویتأمین هستند، همراه با مواد غذایی حاوی آهن می‌تواند به جذب بیشتر آهن کمک نماید. به طور نمونه، استفاده از سالاد حاوی گوجه‌فرنگی، کلم، کلم بروکلی، فلفل دلمه‌ای سبز یا رنگی و آب لیمو یا نارنج همراه با انواع غذا می‌تواند منجر به استفاده بهینه از این مواد غذایی شود.
مصرف چای بلافاصله پس از خوردن غذا موجب میشود آهن غذا با ترکیبات موجود در چای باند شده و از جذب آهن جلوگیری کند. این در حالی است که این عادت غذایی نادرست در کشور ما ایران رایج است و خود می‌تواند یکی از دلایل بروز کم‌خونی و فقر آهن در دختران و زنان شود.
در دوران بارداری نیز با توجه به نیاز جنین به آهن، نیاز مادر به مصرف آهن بالا می‌رود. از این رو، توصیه میشود که زنان باردار از پایان ماه چهارم تا سه ماه پس از زایمان، روزانه یک عدد قرص فروس سولفات مصرف کنند تا از بروز کم‌خونی و فقر آهن در دوران بارداری جلوگیری به عمل آورند. برای پیشگیری از بروز کم‌خونی و فقر آهن در کودکان زیر 2 سال، نیز با توجه به این که شیر مادر از نظر آهن فقیر است، مادران باید از پایان شش ماهگی که غذای کمکی کودک شروع میشود تا پایان 24 ماهگی، به غذای کودک پانزده قطره آهن اضافه کنند.
فقط باید دقت نمایند که قطره آهن در ته دهان کودک ریخته شود و حتماً بعد از آن به کودک آب داده شود تا دندان‌های کودک سیاه نشود. مصرف تخم‌مرغ به دلیل غنی بودن زرده آن از آهن در برنامه غذایی هفتگی، به میزان سه عدد برای زنان و چهار تا پنج عدد برای کودکان می‌تواند مناسب باشد.
این ماده غذایی موجب قاعدگی زودرس دختران می شود
پژوهشگران بریتانیایی با انجام تحقیقاتی درباره اثر مواد غذایی بر سلامت جنسی زنان متوجه شدند برخی مواد خوراکی در قاعدگی زودرس دخترها اثرگذار است. پژوهش‌های این محققان نشان می‌دهد دخترانی که در دوران کودکی رژیم غذایی سرشار از گوشت قرمز دارند، دچار قاعدگی زودرس می‌شوند.
برای انجام این مطالعه رژیم غذایی ۳۰۰۰ دختر ۱۲ ساله مورد بررسی قرار گرفت و نتایج به دست آمده نشان داد که مصرف گوشت به میزان بیش از ۸ بار در هفته موجب بلوغ زودرس و قاعدگی زودتر از موعد در این دختران میشود. در حقیقت مشخص شد که احتمال قاعدگی زودرس (در سن ۱۲ سالگی و یا قبل از آن) در دخترانی که به مقدار زیاد گوشت قرمز می‌خورند، ۷۵ درصد بیش از سایر دختران است. این تحقیق همچنین نشان داد که اضافه وزن و چاقی در دختران نیز موجب تسریع سن قاعدگی میشود.
در سالهای اخیر سن قاعدگی در دختران به میزان قابل توجهی کاهش یافته است و دلیل آن تغییر در الگوی تغذیه و افزایش شیوع چاقی است چرا که این عوامل تعادل هورمونی را تحت تاثیر قرار می‌دهند.
ارتباط قاعدگی زودرس با سرطان پستان
متخصصان معتقدند که میان قاعدگی زودرس و افزایش خطر ابتلا به سرطان پستان نیز ارتباط هایی وجود دارد. این ارتباط ممکن است به آن دلیل باشد که در نتیجه قاعدگی زودتر از موعد، سطح استروژنی که بدن زنان در طول زندگی تولید میکند، افزایش می‌یابد.
متخصصان تغذیه تاکید می‌کنند که این نتایج به معنی حذف گوشت قرمز از رژیم غذایی دختران نیست، زیرا گوشت قرمز منبعی غنی از آهن به شمار می‌رود و نقش مهمی در پیشگیری از کم خونی فقر آهن دارد، بلکه توصیه میشود در مصرف این ماده غذایی افراط نشود. شرح این مطالعه در مجله تغذیه و بهداشت عمومی آمریکا به چاپ رسیده است.
تاثیر تغذیه بر قاعدگی خانم ها
در بسیاری از زنان تغییرات فیزیکی متعددی در ارتباط با تغییرات طبیعی سطح هورمونهای جنسی طی دوران قاعدگی رخ می دهد و با انقباضات عضلات رحم ، که در قاعدگی ایجاد میشود همراه میشود. دردهای قاعدگی تا حدودی با رژیم غذایی صحیح قابل کنترل است. در زیر توصیه هایی به این منظور آورده شده است:
• در نیمه دوم دوره قاعدگی بهتر است خانمها از خوردن غذاهای پرچرب یا بسیار شیرین مانند شکلات و شیرینی پرهیز کنند.
• از خوردن نمک زیاد که به حبس شدن آب در بدن منجر میشود باید خودداری نمود.
• مصرف مواد نفاخ از 5-7 روز قبل از شروع عادت ماهانه باید قطع شود. مانند انواع لوبیا، نخود، پیاز، سیر، هندوانه و...از 3 روز مانده به شروع عادت ماهانه تا 3 روز پس از آن هر روز 2 فنجان از دم کرده‌های گیاهی نظیر دم کرده بابونه، نعناع و پونه به نسبت مساوی استفاده کنید.
• سبزیجات به خصوص گوجه فرنگی و از میوه‌جات موز را مصرف کنید.
• خوردن کافئین را قطع کنید. محدود کردن مصرف فرآورده‌هایی چون چای، قهوه، کولا و شکلات می‌تواند به خیلی از خانم ها کمک کند تا ناراحتی جسمی و روحی خود را تسکین دهند.
• با وجودی که دارو درمانی برای دوران عوارض قبل از دوران عادت ماهانه وجود ندارد ولی داروهایی پیدا می‌شوند که میتوانند از عوارض شدیدتر جلوگیری کنند. داروهای ضد التهاب و درد اغلب برای گرفتگی‌های عضلانی قبل از عادت ماهانه تجویز می‌شوند. مفنامیک اسید و ایبوپروفن از این دسته‌اند.
• ویتامین ب6 ممکن است از بعضی عوارض دوران قبل از قاعدگی جلوگیری کند. یعنی حس پرخاشگری، تهوع و افسردگی را تا حدود زیادی برطرف میکند.
تخمک‌گذاری چیست؟
تخمک‌گذاری بخشی از چرخه ی قاعدگی ماهانه ی یک خانم سالم است و معمولا در اواسط این چرخه، عادت ماهانه رخ می‌دهد.
تخمک‌گذاری به آزاد شدن تخمک بالغ و در دسترس قرار گرفتن آن برای لقاح گفته میشود.
هنگامی که یک دختر متولد میشود، تخمدان‌هایش حاوی میلیون‌ها تخمک نابالغ است. به طور معمول در هر ماه تنها یک تخمک، بالغ و رها میشود. هنگامی که تخمک از تخمدان آزاد میشود، 12 تا 24 ساعت پیش از لقاح احتمالی، می‌تواند زنده بماند. هر تخمکی که لقاح پیدا نمی‌کند، بوسیله پوشش رحم جذب میشود.
تخمک‌گذاری می‌تواند تحت تاثیر عواملی مانند استرس، اضطراب، بیماری، یا به هم خوردن روال معمول زندگی تغییر کند.
تخمک‌گذاری ممکن است باعث احساس درد، حساسیت یا سوزش در تخمدانها یا اطراف آنها شود.
نشانه‌های تخمک‌گذاری
علائم رایج نشاندهنده تخمک‌گذاری موارد زیر هستند:
تغییر ترشحات گردن رحم:
در حین یا درست پیش از تخمک‌گذاری، ترشحات گردن رحم معمولا ظاهری مانند سفیده تخم مرغ به خود میگیرد. اما البته ظاهر این ترشحات، از خانمی به خانم دیگر متفاوت است.
جهش در درجه حرارت پایه‌ای بدن:
درجه حرارت بدن که در ابتدای صبح پس از برخاستن از خواب اندازه گرفته شده باشد، می‌تواند بیانگر آن باشد که شما تازه تخمک‌گذاری کرده‌اید. در اغلب خانم ها، کمی مانده به تخمک‌گذاری، درجه حرارت بدن، کمی افت میکند. سپس افزایش حاد درجه حرارت بدن پیش می‌آید، که نشان می دهد تخمک‌گذاری، تازه رخ داده است.
سایر علائم:
نشانه‌های دیگری هم برای تخمک‌گذاری وجود دارند که آنها را ثانوی محسوب می‌کنند، زیرا در همه خانم ها یا تعداد زیادی از آنها دیده نمی‌شود؛ از جمله لکه‌بینی، حساسیت پستان‌ها، دل درد، آروغ زدن، افزایش حساسیت در حس‌های مختلف و تقویت میل جنسی.
تعیین زمان تخمک‌گذاری
زنانی که قصد دارند باردار شوند، لازم است درباره ی دوره‌های قاعدگی‌شان به خصوص زمان تخمک‌گذاری‌شان اطلاع داشته باشند.
تخمک‌گذاری، آزاد‌شدن تخمک بالغ است که یک بار در هر دوره قاعدگی رخ می‌دهد و در این هنگام، تخمک آماده لقاح‌یافتن و بارورشدن است.
با توجه به این نکات میتوانید زمان تقریبی تخمک‌گذاری‌تان را محاسبه کنید:
- یک دوره قاعدگی از اولین روز شروع قاعدگی تا اولین روز قاعدگی بعدی می باشد.
- یک دوره قاعدگی به طور معمول 28 تا 32 روز طول می‌کشد، اما ممکن است کوتاه‌تر یا طولانی تر باشد.
- زمان تخمک‌گذاری با محاسبه‌کردن نیمه دوره قاعدگی تعیین میشود.
- تخمک‌گذاری معمولا بین روز 11 تا 21 پس از شروع دوره قاعدگی رخ می‌دهد.
- زمان تخمک‌گذاری را همچنین میتوانید با حساب کردن 12 تا 16 روز پیش از اولین دوره قاعدگی بعدی هم به دست آورید.
رمان بیماری اِندومتریوز در زنان
در چه مواردی این بیماری نیاز به درمان دارد؟پاسخ) وقتی بیماری در افراد ایجاد علامت کرد، حتماً باید درمان شود. در مواقعی که مریض در حین قاعدگی یا مقاربت، درد شدید دارد حتماً نیاز به درمان دارویی هست. زمانی که مریض نازایی دارد، اگر اندومتریوز خیلی وسیع باشد، نیاز به عمل IVF (باروری خارج رحمی) وجود دارد. البته اگر اندومتریوز خفیف باشد، درمان دارویی کافی است.
به عبارتی در بیماران زیر نیاز به درمان طبی است: میل به بچه‌دار شدن و حفظ باوری، موارد خفیف تا متوسط بیماری، سن کمتر از 40- 35 سال. در صورت وجود اندومتریوز و مقاومت به درمان دارویی، اندومتریوز بیشتر از یک سانتیمتر در تخمدان، چسبندگی و انتشار وسیع باید اقدام به جراحی و برداشت بافت ناحیه ی مبتلا نمود.
*روش‌های درمان اندومتریوز چیست؟
مواقعی که اندومتریوز خفیف است، معمولاً درمانهای دارویی انجام میگیرد که بیشتر باعث متوقف شدن تخمک گذاری میشود و شامل یک سری قرصهای جلوگیری از حاملگی است که بیمار باید به صورت مداوم این قرص‌ها را مصرف کند و یا درمان‌هایی که شامل ترکیبات پروژسترونی است و آمپول‌های پروژسترونی تجویز میشود و یا یک نوع آمپول‌های تزریقی که بیمار باید هر ماه یک بار تزریق کند. این آمپول‌ها باعث می‌شوند که در بیمار تخمک گذاری متوقف شود. توقف تخمک گذاری باعث میشود که نقاط اندومتریوز مقداری آتروفیک شوند (تحلیل روند) و درد بیمار کمتر شود. در 90- 80 درصد موارد، درد بیمار با دارو تسکین می‌یابد و حدود 70- 50 درصد زنان با درمان موفق میتوانند حامله شوند و حدود 20- 10 درصد بیماران پس از یک سال از درمان دچار عود علایم می‌شوند.
*توصیه شما به فرد مبتلا به اندومتریوز چیست؟
با توجه به این که بیماری اندومتریوز، یک بیماری پیش رونده بوده و حتی اگر در مرحله خفیف هم باشد ممکن است طی چند سال شدید شود، باید سریعاً برای درمان آن اقدام کرد. در افراد مبتلا باید ابتدا مشخص شود اندومتریوز در چه مرحله‌ای است و اگر بیمار ازدواج کرده و اندومتریوز دارد، بهتر است برای بچه‌دار شدن زودتر اقدام کند، چون ممکن است اندومتریوز پیشرفت کند و باعث نازایی شود. اگر هم بچه نمی‌خواهد بهتر است از روش‌های جلوگیری از بارداری (مانند قرصهای ضدبارداری) استفاده کند. مصرف قرصهای ضدبارداری باعث جلوگیری از پیشرفت اندومتریوز میشود.
همچنین ترکیباتی مانند پروژسترون باعث می‌شوند اندومتریوز در همان مرحله باقی بماند و پیشرفت نکند.
*توصیه شما به این بیمار و افرادی مثل ایشان چیست؟
معمولاً خیلی از دردهای موقع قاعدگی دردهای دیسمنوره اولیه هستند که خیلی از خانمها دچار آن می‌شوند و نبایستی خیلی نگران باشند، اما وقتی دردهای پیش رونده دارند باید به پزشک مراجعه کنند. اگر خانمی ازدواج نکرده بهتر است از درمانهای دارویی استفاده کند، چون مصرف داروهای جلوگیری کننده حاملگی باعث میشود بیماری پیشرفت نکند و اگر ازدواج کرده توصیه می‌کنیم اگر شرایط مناسب برای باردار شدن دارند، هر چه زودتر اقدام به بارداری کنند. به طور کلی این افراد نباید از باردار شدن ناامید شوند.
در این خانم باید بررسی شود که اندومتریوز در چه مرحله‌ای است. در مرحله اول باید یک اسپرموگرام از شوهرشان داشته باشند که مطمئن شوند شوهرشان مشکل خاصی ندارد و یک بررسی هورمونی از خودشان انجام دهند. اگر اندومتریوز در مرحله خفیف باشد، درمان دارویی مثل داروهای تحریک کننده تخمک گذاری انجام میگیرد و اگر اندومتریوز وسیع باشد باید لاپاروسکوپی شود. احتمال این که عدم بارداری ایشان به علت اندومتریوز باشد، زیاد است. اگر در این فرد اندومتریوز شدید باشد، بهتر است با لاپاروسکوپی چسبندگی‌ها آزاد شود. اگر این امکان وجود ندارد، می‌بایستی توسط IVF (لقاح خارج از رحم) اقدام به درمان کرد. ولی در نهایت این خانم نباید نگران باشد و از بارداری هم ناامید نشود، چون در این افراد یا از طریق ساده و معمولی امکان بارداری وجود دارد یا اگر در مرحله وسیع و شدید اندومتریوز باشند، از طریق روش‌های کمک به بارداری در این افراد می‌توان مشکل را بر طرف کرد.
اختلالات هورمونی زنان
متأسفانه اختلالات هورمونی در زنان به دلیل کمی تحرک؛ مسائل روحی و روانی و تغذیه نامطلوب در دنیای ماشینی امروز باعث مشکلات زیادی می گردد که خانم ها از آن بی خبرند.
هورمون های زنانه نقش بسیار مهمی در دوران زندگی دختران و زنان داشته و اختلال در آنها می تواند مشکلات موقت، طولانی و یا دائم ایجاد کند. تا چند سال پیش روش درمان اینگونه مشکلات عمدتاً استفاده از هورمون های شیمیایی بود ولی به علت عوارض این داروها مانند سرطان زایی، چاقی، ریزش مو و عوارض قلبی مصرف آنها کاهش یافته و در بعضی از کشورها مانند آمریکا، کانادا و انگلستان در اکثر موارد از مصرف آنها خودداری می شود. با این وجود متأسفانه مصرف هورمون های شیمیایی در ایران به قوت خود باقی است. از طرفی تحقیقات دانشمندان در دنیای گیاهان دارویی باعث کشف اثرات گیاه پنج انگشت با نام علمی Vitex agnus castus شد که از میوه های این گیاه داروهایی به شکل قرص و قطره برای رفع اختلالات هورمونی تولید شده که به سرعت در حال جایگزین شدن با هورمون های شیمیایی است. همچنین صدها مقاله تحت نام VITEX در مورد اثرات رفع اختلالات هورمونی زنان و مصرف این گیاه و فرآورده های صنعتی جدید آن بر روی سایت های اینترنتی گزارش شده است به طوری که در دهه اخیر به عنوان بهترین جایگزین هورمون درمانی شناخته شده است.
خوشبختانه قطره و قرص این گیاه به نام ویتاگنوس( VITAGNUS) توسط کارخانه داروسازی پورسینا به بازار ارائه شده است.
موارد مصرف:
رفع عوارض PMS: از جمله سردرد، خستگی، عدم تمرکز، نفخ، درد و اسپاسم، اضطراب، افسردگی، تغییرات خلق و خو و تحریک پذیری.
رفع عوارض LFD از جمله پریود سنگین، لکه بینی، قطع قاعدگی و قاعدگی های مکرر.
رفع عوارض یائسگی از جمله گرگرفتگی، تعریق، اضطراب، تغییر خلق و خو، شکنندگی ناخن، خشکی پوست، پوکی استخوان و عوارض قلبی.
کنترل و جلوگیری از پیشرفت خونریزی حاصل از فیبروم رحمی.
کنترل کیست پستان و تخمدان.
کنترل و درمان آکنه.
ازدیاد شیر مادران شیرده.
کنترل چاقی با منشأ هورمونی.
نازایی به علت LFD.
میزان مصرف:
روزی دو قرص و در صورت احتیاج می توانند تا روزی 4 قرص مصرف شود.( بهتر است در دو نوبت مصرف شود). دوره درمان بر حسب احتیاج از حداقل 4 ماه تا چندین سال می باشد. دارو را می توان از هر زمان شروع و یا قطع نمود. دارو بر عکس هورمون های شیمیایی در زمان پریود مصرف شود.
کانسر تخمدان
کانسر تخمدان 4/7 درصد کانسرهای کل بدن زنان و 23% کانسر سیستم ژنیتال زنان را تشکیل می دهد و بیشترین عامل مرگ و میر ناشی از کانسر سیستم ژنیتال می باشد به طوری که در ایالات متحده سالانه 20000 زن مبتلا شناخته می شوند که 12000نفر آنها محکوم به مرگ هستند زیرا 2/3 تا 3/4 آنها در مراحل پیشرفته، شناخته می شوند.
25% توده های تخمدانی بدخیم هستند که بیشتر در سنین زیر 20 سال و بعد از منوپوز دیده می شوند. تومورهای تخمدانی از لحاظ پاتولوژی به پنج گروه اصلی تقسیم می گردند (اپی تلیال، ژرم سل، گونادال استروما، مزانشیمال و متاستاتیک) که 85% تومورها ازگروه اپی تلیال هستند که اکثراً بعد از سن 40 سالگی بخصوص بین 70 تا 79 سالگی دیده می شوند در حالی که ژرم سلها، 60% تومورهای بدخیم سنین قبل از 20 سالگی را تشکیل می دهند، Life Time Risk این تومور از بدو تولد تا 85 سالگی حدود 1/70 یا 1/4 می باشد که این میزان در صورت وجود تومور بدخیم درگیر از بستگان ردیف اول به 5% و با وجود ابتلای دو نفر یا بیشتر از بستگان ردیف اول به 7% می رسد.
متأسفانه در چندین سال گذشته علیرغم اطلاعات جدید که در مورد اپیدمیولوژی، Screening، درمان، Follow Up بیماران بعمل آمده، Survival بیماران در مراحل پیشرفته افزایش چندانی نیافته است. فقط کیفیت زندگی آنها تا حدی بهتر شده است. بنابراین همه ی تلاش ما باید در جهت تشخیص زودرس این بیماری باشد زیرا Stage I، Survival و Stage II به ترتیب 50 تا 70% و 40 تا 50% گزارش شده است.
Risk Factors
با بررسی تومورهای تخمدان یکسری Risk Factors شناخته شده است. که به قرار زیر می باشند:
1- فاکتورهای محیطی- در کشورهای کاملاً صنعتی و دارای عادات خاص تغذیه ای و مناطق جغرافیایی خاص مثل آمریکای شمالی و شمال اروپا، تومور تخمدان، بیشتر دیده می شود.
2- در سنین حوالی بلوغ و بعد از منوپوز، افراد نولی پار و نولی گراوید، بیشتر دیده می شود.
3- در زنان دارای سوابق شخصی ابتلای به کانسر آندومتر، کولون و پستان شایع تر است.
4- در زنان با سابقه فامیلیال، کانسر تخمدان به خصوص به وجود سه سندرم مادرزادی تومور تخمدان، Life Time Risk به 40% می رسد.
5- در زنانی که به دلیل عدم اوولاسیون برای رفع نازایی از داروهای محرک تخمک گذاری استفاده نموده اند، شایع تر است.
در عوض یکسری عوامل مثل مصرف OCP، شیردهی و تعداد حاملگی در پیشگیری از تومور تخمدان مؤثر شناخته شده اند.
تومورهای تخمدان اکثراً در مراحل اولیه بدون علامت هستند و در مراحل پیشرفته در اثر بزرگی تومور آسیب فراوان ایجاد می کند و تومور در تمام شکم و لگن منتشر شده و با پارگی و تورسیون تومور، ظاهر می شود که درد شکمی شایعترین علامت آن (22% تورسیون) می باشد.
سونوگرافی بهترین وسیله ی تشخیص می باشد که از روی خصوصیات توده در سونوگرافی می توان تا حد زیادی به بدخیمی و پیشرفت بیماری آگاهی یافت.
دیگر وسایل تشخیصی عبارتند از:
MRI, C.T.Scsn, I.V.P, Ba. Enema و بررسی ایمونولوژی، به طوری که وجود توده تخمدان همراه با آسیت و افزایش 125 CA دلیلی بر وجود کانسر تخمدان می باشد، مگر خلاف آن ثابت نشود.
Stagging تومور تخمدان از طریق لاپاراتومی می باشد بنابراین هر توده ی تخمدانی مشکوک باید لاپاراتومی شود و در تومورهای تخمدان به چندین منظور لاپاراتومی انجام می شود.
درمان تومورهای تخمدان عبارتند از:
ابتدا Debulking کامل یعنی بقایای تومور به کمتر از یک سانتی متر برسد و بعد بر اساس Stage بیماری از درمانهای کمکی مثل شیمی درمانی و رادیوتراپی استفاده می شود که بیشتر از شیمی درمانی استفاده می گردد.
سرطان مهبل یا وولو
اطلاعات اولیه
توضیح کلی
سرطان مهبل عبارت است از رشد بدون کنترل سلولهای بدخیم در مهبل یا وولو (لبهای مهبل). حداکثر رشد در زنان مسن‌تر در سنین یائسگی رخ می‌دهد. یک نوع (رابدومیو سارکوم) در کودکان رخ می‌دهد.
علایم شایع
خارش وولو
خونریزی غیرطبیعی مهبل
ناراحتی یا خونریزی با مقاربت
ضایعات کوچک یا بزرگ، سفت، زخمی و بدون درد وولو. این رشدها در وولو لبه‌های ضخیم و برآمده‌ای دارند و به آسانی خونریزی می‌کنند.
ناراحتی در ادرار کردن در صورت گسترش سرطان به مثانه
خونریزی مقعد در صورت گسترش به مقعد
علل
ناشناخته مگر در مورد مواجهه داخل رحمی با دی‌اتیل استیل بسترول که دارویی است که [ تا سال 1350] برای کنترل لکه‌بینی یا خونریزی در زنان باردار تجویز می‌شد.
ممکن است ارتباطی با مواجهه با پاپیلوماویروس انسانی که علت زگیل‌های مقاربتی است، وجود داشته باشد.
عوامل افزایش‌دهنده خطر
سابقه خانوادگی سرطان اعضای تولیدمثلی
سیگار کشیدن
شرکای جنسی متعدد
سایر سرطان‌ها
پیشگیری
ابزار پیشگیری خاصی ندارد. معاینه لگن و پاپ‌اسمیر به‌صورت سالانه ممکن است بیماری را در مراحل اولیه آن تشخیص دهد یعنی زمانی که درمان مؤثرتر است.
ظاهر ناحیه تناسلی خود را مورد ملاحظه قرار دهید (از یک آینه استفاده کنید و ماهی یکبار معاینه کنید. لکه‌های تیره‌تر در اطراف مهبل، روی لب، عموماً با سرطان مهبل یا وولو همراه نیستند ولی ممکن است نشانگر ملانوم (یک سرطان پوستی) باشند. هرگونه تیره‌رنگ شدن پوست باید برای ارزیابی بیشتر مورد توجه پزشکتان قرار بگیرد.
عواقب مورد انتظار
تشخیص و درمان زودهنگام باعث میشود احتمال امید به زندگی طبیعی خوب باشد. علایم را می‌توان در طول درمان تسکین داد یا کنترل کرد.
عوارض احتمالی
گسترش کشنده به سایر اعضای بدن. مکان‌های شایع گسترش عبارتند از: غدد لنفاوی کشاله ران، جدار لگن، مثانه، مقعد، استخوان، ریه‌ها یا کبد.
درمان
اصول کلی
آزمون‌های تشخیصی متعددند که ابتدا برای تشخیص و سپس برای مشخص کردن گسترش به سایر اعضای بدن (مرحله‌بندی) انجام می‌پذیرند. این آزمون‌ها میتوانند شامل بررسی‌های آزمایشگاهی خون، پاپ‌اسمیر، رادیوگرافی قفسه سینه، سی‌تی‌اسکن، ماموگرافی، تنقیه باریوم، سیستوسکوپی، کولپوسکوپی با بیوپسی یا سیگموئیدوسکوپی باشند (3 مورد آخر از یک ابزار تلسکوپی با فیبر نوری برای تشخیص استفاده می‌کنند).
درمان (جراحی، پرتوتابی، شیمی‌درمانی) به محل و وسعت بیماری و سن و وضعیت فیزیکی بیمار بستگی دارد.
جراحی (معمولاً) ممکن است شامل وولوکتومی، واژینکتومی، هیسترکتومی مقعدی و برداشتن غدد لنفاوی باشد. از سوزاندن با لیزر غالباً برای درمان برخی سرطان‌های وولو استفاده می‌گردد.
پرتودرمانی (گاهی). پرتوتابی خارجی، تومور اولیه را کوچک میکند. پرتوتابی داخلی (ایمپلنت‌ها) به سرطان‌هایی اثر می‌گذارد که به بافتهای مجاور گسترش یافته باشند.
داروها
داروهای ضد سرطان معمولاً برای این بیماری تجویز نمی‌شوند.
مسکن‌ها در صورت نیاز
آنتی‌بیوتیک‌ها اگر عفونت مجاری ادراری در اثر استفاده از سوند مثانه در طول پرتودرمانی حاصل شود.
ملین یا مسهل در صورت نیاز برای پیشگیری از یبوست
فعالیت
بعد از جراحی به تدریج فعالیت‌های طبیعی خود را از سر بگیرید و 6 هفته برای بهبودی کامل وقت بدهید.
بیشتر بیماران میتوانند در طول پرتودرمانی کاملاً فعال باشند.
وقتی ظرف 10-8 هفته بهبودی کامل شود، روابط جنسی را از سر بگیرد.
رژیم غذایی
بعد از درمان رژیم غذایی خاصی ندارد.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر خود یا عضوی از خانواده‌تان علایم سرطان مهبل یا وولو را داشته باشید.
اگر بعد از جراحی یا پرتودرمانی در محل درمان هر یک از موارد زیر رخ دهند: ـ علایم عفونت مثل افزایش درد، تب و تورم ـ خونریزی بیش از حد
تغییر بافت پوششی گردن رحم
اطلاعات اولیه
توضیح کلی
تغییر بافت پوششی گردن رحم عبارت است از تغییر بافت پوششی گردن رحم به نحوی که بافت پوششی رحم گسترش یافته و سر گردن رحم را می‌پوشاند. این بافت پوششی که به طور غیرطبیعی در این ناحیه قرار گرفته به احتمال بیشتری دچار التهاب یا عفونت میشود. این یک تغییر سرطانی نیست.
علایم شایع
معمولاً بدون علامت
گاهی افزایش ترشح مخاطی از راه مهبل
گاهی خونریزی بدون توجیه از راه مهبل
علل
معمولاً ناشناخته است، اما ممکن است همراه با حاملگی، زایمان، یا مصرف قرصهای ضدحاملگی رخ دهد.
بعضی از خانمها اصلاً از اول تولد این حالت را داشته‌اند بدون این که علامتی داشته باشند.
عوامل افزایش دهنده خطر
استرس
عفونت مکرر در مهبل
چاقی
پیشگیری
در حال حاضر نمی‌توان از آن پیشگیری به عمل آورد.
عواقب مورد انتظار
این اختلال معمولاً با درمان قابل معالجه است. باید 3 ماه صبر کرد تا گردن رحم کاملاً به حالت طبیعی باز گردد. این اختلال غالباً عود میکند.
عوارض احتمالی
انتظار بروز عارضه خاصی نمی‌رود.
درمان
اصول کلی
انجام یک عمل جراحی کوچک برای سوزاندن یا یخ‌زدن گردن رحم (اگر پاپ اسمیر طبیعی باشد). جراجی غالباً در مطب پزشک یا مرکز جراحی سرپایی بدون نیاز به بستری و بدون نیاز به بی‌حسی انجام میگیرد.
اگر پاپ اسمیر طبیعی نباشد، قسمتی از بافت گردن رحم به شکل مخروطی برداشته میشود یا اصولاً کل رحم برداشته میشود.
از دوش مهبل استفاده نکنید مگر با تجویز پزشک
درمان لازم برای هرگونه عفونت مهبل را به موقع دریافت کنید.
در زمان خونریزی قاعدگی، به جای تامپون از بالشتک مخصوص استفاده کنید.
داروها
امکان دارد آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی یا موضعی (برای استفاده در گردن رحم) تجویز شوند.
فعالیت
پس از درمان می‌توان فعالیت طبیعی و روابط جنسی را بلافاصله از سر گرفت (مگر این که هیسترکتومی ] برداشتن رحم [ انجام شده باشد).
رژیم غذایی
رژیم خاصی توصیه نمی‌شود
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما علایم تغییر بافت پوششی گردن رحم را دارید.
اگر هر کدام از موارد زیر پس از درمان رخ دهد:
ـ زیاد شدن ترشح
ـ درد به هنگام نزدیکی
ـ خونریزی از راه مهبل در بین دوره‌های خونریزی قاعدگی
- اگر دچار علایم جدید و غیرقابل کنترل شده اید. داروهای مورد استفاده در درمان ممکن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند.
پولیپ گردن رحم
نام بیماری به انگلیسی: cervical polyps
اطلاعات اولیه
توضیح کلی
پولیپ گردن رحم عبارت است از رشد بافتی کوچک، شکننده، پیاز مانند و دارای ساقه که بر روی یا سطح داخل گردن رحم ظاهر شده باشد. پولیپ ممکن است یک دانه یا متعدد باشد.
علایم شایع
لکه‌بینی نامنتظره بین دوره‌های خونریزی قاعدگی
لکه‌بینی پس از نزدیکی یا اجابت مزاج
ترشح از راه مهبل
علل
پولیپ گردن رحم در اثر التهاب گردن رحم ناشی از عفونت، تغییر بافت پوششی، یا زخم ایجاد میشود. پولیپ به طور شایعی همراه با عفونتهای مزمن در مهبل یا گردن رحم به وجود می‌آید، اما مسری نیست. پولیپ معمولاً خوش‌خیم است، اما در موارد نادر ممکن است معرف مراحل اولیه سرطان گردن رحم باشد.
عوامل افزایش دهنده خطر
دیابت شیرین
الهتاب یا عفونت مهبل یا گردن رحم
پیشگیری
برای پیشگیری از عفونتهای مهبل یا گردن رحم که زمینه‌ساز پولیپ می‌شوند اقدامات زیر را می‌توان انجام داد:
بهتر است لباس زیر نخی باشد تا به این ترتیب گرما و رطوبت جمع نشود. گرما و رطوبت از عوامل مستعدکننده عفونتهای مهبل و گردن رحم هستند.
پیشگیری از عفونتهای آمیزشی با استفاده از کاندوم
عواقب مورد انتظار
معمولاً با یک جراحی کوچک قابل معالجه است. امکان دارد به هنگام عمل، درد خفیف و کوتاه‌مدتی حس کنید و برای چند ساعت دچار دل پیچه خفیف تا متوسط شوید. تا 2-1 روز پس از عمل نیز ممکن است لکه‌بینی وجود داشته باشد.
عوارض احتمالی
خونریزی و درد مختصر به هنگام برداشتن پولیپ
در موارد بسیار نادر، پولیپهای گردن رحم ممکن است بدخیم شوند.
درمان
اصول کلی
جراحی برای برداشتن پولیپ گردن رحم به کمک حلقه سیمی، سوزاندن الکتریکی، یا استفاده از نیتروژن مایع. این کار غالباً در مطب و به سادگی انجام‌پذیر است. امکان دارد پس از برداشتن پولیپ، گردن رحم کوتر شود تا از رشد مجدد همان پولیپ یا پولیپ دیگر جلوگیری به عمل آید.
از دوش مهبل استفاده نکنید مگر این که توسط پزشک توصیه شود.
از بالشتک‌های بهداشتی برای محافظت از لباستان در برابر کرم‌ها یا شیاف‌ها استفاده کنید.
در صورتی که پولیپ همراه التهاب یا عفونت گردن رحم باشد، امکان دارد به جراحی گسترده‌تر نیاز باشد.
داروها
معمولاً لازم نیست دارویی برای این مشکل مصرف شود.
فعالیت
هیچ محدودیتی برای آن وجود ندارد
رژیم غذایی
رژیم خاصی توصیه نمی‌شود.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر شما شما علایم پولیپ گردن رحم را دارید.
اگر یکی از مشکلات زیر پس از درمان رخ دهد:
ـ ناراحتی پس از عمل بیش از یک هفته طول بکشد.
ـ علایم باز گردند.
ـ خونریزی یا تورم بدون توجیه رخ دهد.
واژینیت تریکومونایی
نام بیماری به انگلیسی : vaginitis trichomonal
اطلاعات اولیه
توضیح کلی
واژینیت تریکومونایی عبارت است از عفونت یا التهاب مهبل به وسیله انگلی که در قسمت تحتانی دستگاه تناسلی ـ ادراری مردان و زنان زندگی میکند. بین افراد بی‌بندوبار بسیار مسری است. در زنان مهبل، مجرای ادرار و مثانه و در مردان غده پروستات و مجرای ادرار را درگیر میکند.
علایم شایع
ترشح متعفن و کف‌آلود از مهبل که چند روز پس از یک دوره قاعدگی شایع‌تر است.
خارش و درد مهبل
قرمزی لبهای مهبل و مهبل
ادرار کردن همراه با درد در صورتی که ادرار به بافت ملتهب بخورد. شدت ناراحتی بین زنان مختلف و از زمانی تا زمانی دیگر در یک زن کاملاً فرق میکند. مردان دچار عفونت علامتی ندارند.
علل
عفونت ناشی از یک انگل بسیار کوچک به نام تریکوموناس واژینالیس . این انگل در حین مقاربت جنسی از فردی به فرد دیگر سرایت میکند. ممکن است بدون ایجاد علامتی سالها در میزبان خود زندگی کند. سپس در اثر تغییر مقاومت، ناگهان و به سرعت تکثیر کرده و علایم زجرآوری ایجاد میکند. از آنجا که در هر دو جنس مذکر و مؤنث رشد میکند، هر دو نفر باید درمان را دریافت کنند.
عوامل افزایش‌دهنده خطر
بی‌بندوباری جنسی
پیشگیری
در طول مقاربت جنسی از کاندوم‌های لاستیکی استفاده کنید.
عواقب مورد انتظار
معمولاً با درمان قابل علاج است.
عوارض احتمالی
عفونتهای باکتریایی ثانویه
درمان
اصول کلی
آزمون‌های تشخیصی میتوانند شامل بررسی‌های آزمایشگاهی ترشحات مهبل، پاپ‌اسمیر و معاینه فیزیکی باشند.
مگر در صورت تجویز، از دوش مهبل استفاده نکنید.
از زیرشلواری‌های نخی یا جوراب شلواری دارای فاق نخی استفاده کنید.
به جای وان حمام از دوش استفاده کنید.
اگر ادرار کردن باعث سوزش میشود، از طریق یک دستگاه لوله‌ای مثل رول کاغذ توالت یا فنجان پلاستیکی بدون ته ادرار کنید یا در هنگام ادرار کردن، یک فنجان آب گرم روی ناحیه تناسلی بریزید.
با لباس مرطوب به‌ویژه حوله حمام مرطوب ننشینید.
داروها
معمولاً پزشک برای شما مترونیدازول تجویز میکند. از دستورالعمل‌ها به دقت پیروی کنید. در زمان مصرف مترونیدازول، سرکه مصرف نکنید. همچنین در صورتی که دچار سوءمصرف الکل هستید آن را نیز ترک کنید. الکل یا سرکه و مترونیدازول با تقابل عمل، یک واکنش شدید همراه با تهوع، استفراغ، تعریق، ضعف و سایر علایم ایجاد میکند.
فعالیت
از فعالیت بیش از حد، گرما و تعریق بیش از حد بپرهیزید. تا زمانی که خوب شوید، روابط جنسی را به تأخیر بیندازید. حدود 10 روز برای بهبودی زمان بدهید.
رژیم غذایی
به جز موارد مربوط به الکل و سرکه (به داروها مراجعه کنید) دستورالعمل خاصی برای رژیم غذایی ندارد.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر خود یا عضوی از اعضای خانواده‌تان علایم واژینیت تریکومونایی را داشته باشید.
اگر علیرغم درمان، علایم بیش از یک هفته باقی بمانند یا بدتر شوند.
اگر خونریزی یا تورم غیرمعمول مهبل ایجاد گردد.
اگر پس از درمان علایم عود کنند.
واژینیت مونیلیایی
نام بیماری به انگلیسی : vaginitis monilial
اطلاعات اولیه
توضیح کلی
واژینیت مونیلیایی عبارت است از عفونت یا التهاب مهبل به وسیله قارچی مخمری‌شکل (مونیلیا یا کاندیدآلبیکنس ). حداقل 50% عفونتهای مهبل در اثر واژینیت مونیلیایی است.
علایم شایع
شدت علایم بین زنان مختلف و از زمانی تا زمانی دیگر در یک زن فرق میکند.
ترشح سفید و «شیری‌رنگ» از مهبل (شبیه تکه‌های پنیر). بوی آن ممکن است نامطبوع باشد ولی چرکین نیست.
تورم، قرمزی، حساسیت به لمس و خارش لبهای مهبل و پوست اطراف آن
سوزش در هنگام ادرار کردن
تغییر رنگ مهبل از صورتی کم‌رنگ به قرمز
علل
مونیلیا (یا کاندیدا ) به تعداد کم در مهبل، مقعد و دهان سالم زندگی میکند. وقتی تعادل هورمونی و pH مهبل مختل میشود، ارگانیسم‌ها تکثیر یافته، باعث ایجاد عفونت می‌گردند. واژینیت مونیلیایی تمایل دارد که قبل از دوره‌های قاعدگی ظاهر شود و به محض شروع دوره‌ها فروکش میکند. عواملی که ممکن است تعادل مهبل را به هم بزنند، عبارتند از:
بارداری
دیابت شیرین
درمان با آنتی‌بیوتیک
قرص ضد بارداری خوراکی
مصرف کربوهیدرات فراوان به‌ویژه شکر و الکل
هوای داغ و یا لباسهای بدون تهویه که رطوبت، گرمی، تاریکی و رشد قارچ را افزایش می‌دهند.
سرکوب ایمنی ناشی از داروها یا بیماری
عوامل افزایش‌دهنده خطر
عوامل ذکر شده در قسمت علل
پیشگیری
ناحیه تناسلی را تمیز نگه دارید.
از صابون ساده بدون بو استفاده کنید.
از زیرشلواری‌های نخی یا جوراب شلواری‌های دارای فاق نخی استفاده کنید.
با لباس مرطوب ننشینید.
از دوش مهبل، خوشبوکننده مهبل، خوشبوکننده حمام و کاغذ توالت رنگی یا معطر پرهیز کنید.
مصرف شیرینی را محدود کنید.
بعد از ادرار کردن یا اجابت مزاج، با خشک کردن یا شستن از جلو تا عقب (مهبل تا مقعد) خود را پاک کنید.
اگر چاق هستید، وزن خود را کم کنید.
اگر دیابت دارید، به برنامه درمانی خود کاملاً پایبند باشید.
از مصرف آنتی‌بیوتیک‌های وسیع‌الطیف خودداری کنید مگر کاملاً ضروری باشند.
عواقب مورد انتظار
معمولاً با 2 هفته درمان علاج میشود. عود شایع است.
عوارض احتمالی
عفونتهای باکتریایی ثانویه مهبل و سایر اعضای لگن
درمان
اصول کلی
آزمون‌های تشخیصی میتوانند شامل بررسی‌های آزمایشگاهی ترشحات مهبل، پاپ‌اسمیر و معاینه لگن باشند.
دارودرمانی متوجه ارگانیسم خاص خواهد بود. ممکن است درمان برای همسر شما نیز توصیه گردد. تا زمان مشخص شدن علت اختصاصی بهتر است برای این اختلال مراقبت توسط خود شخص انجام نگیرد.
از دوش مهبل استفاده نکنید مگر برای شما تجویز شده باشد.
اگر ادرار کردن باعث سوزش میشود، از طریق یک دستگاه لوله‌ای مثل رول کاغذ توالت یا فنجان پلاستیکی بدون ته ادرار کنید یا در هنگام ادرار کردن یک فنجان آب گرم روی ناحیه تناسلی بریزید.
داروها
پزشک شما ممکن است کرم‌ها یا شیاف‌های ضد قارچ مهبلی را تجویز کند. کرم یا شیاف را در یخچال نگهداری کنید. پس از درمان میتوانید مقداری داروی اضافی نگه دارید تا بتوانید در صورت عود عفونت سریعاً درمان را شروع کنید. از دستورالعمل‌ها به دقت پیروی کنید. به ندرت داروهای نسخه‌ای ممکن است لازم باشند.
فعالیت
از فعالیت بیش از حد، گرما و تعریق بیش از حد پرهیز کنید. تا زمان رفع علایم، روابط جنسی را به تأخیر بیندازید.
رژیم غذایی
مصرف ماست، کره یا خامه ترش را افزایش دهید. از مصرف شکر بکاهید.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر خود یا عضوی از خانواده‌تان علایم واژینیت مونیلیایی را داشته باشد.
اگر علیرغم درمان، علایم بدتر شوند یا بیش از یک هفته باقی بمانند.
اگر خونریزی یا تورم غیرطبیعی مهبل ایجاد گردد.
اگر پس از درمان علایم عود کنند.
واژینیت کاندیدیانی
نام بیماری به انگلیسی:vaginitis candidal
اطلاعات اولیه
توضیح کلی
واژینیت کاندیدیانی عبارت است از عفونت یا التهاب مهبل به‌وسیله قارچی مخمری‌شکل (معمولاً کاندیدا آلبیکنس).
علایم شایع
شدت علایم بین زنان مختلف و از زمانی تا زمانی دیگر در یک زن فرق میکند.
ترشح سفید و «شیری‌رنگ» از مهبل (شبیه تکه‌های پنیر) . بوی آن ممکن است نامطبوع باشد ولی چرکین نیست.
تورم، قرمزی، حساسیت به لمس و خارش لبهای مهبل و پوست اطراف آن
سوزش در هنگام ادرار کردن
تغییر رنگ مهبل از صورتی کم‌رنگ به قرمز
درد در حین مقاربت جنسی (دیس‌پارونی)
علل
قارچ کاندیدا به تعداد کم در مهبل، مقعد و دهان سالم زندگی میکند. وقتی تعادل هورمونی و pH مهبل مختل شود، ارگانیسم‌ها تکثیر یافته، باعث ایجاد عفونت می‌گردند. واژینیت تمایل دارد که قبل از دوره‌های قاعدگی ظاهر شود و با شروع دوره‌ها فروکش میکند.
عوامل افزایش‌دهنده خطر
بارداری
دیابت شیرین
درمان با آنتی‌بیوتیک
قرص ضد بارداری خوراکی (احتمالاً)
مصرف کربوهیدرات فراوان به‌ویژه شکر و الکل
آب و هوای داغ و یا لباسهای بدون تهویه که رطوبت، گرمی، تاریکی و رشد قارچ را افزایش می‌دهند.
سرکوب ایمنی ناشی از داروها یا بیماری
پیشگیری
ناحیه تناسلی را تمیز نگه دارید.
از صابون ساده بدون بو استفاده کنید.
از زیرشلواری‌های نخی یا جوراب شلواری‌های دارای فاق نخی استفاده کنید.
با لباس مرطوب به‌ویژه حوله حمام مرطوب ننشینید.
از دوش مهبل، خوشبوکننده مهبل، خوشبوکننده حمام و کاغذ توالت رنگی یا معطر پرهیز کنید.
مصرف شیرینی را محدود کنید.
بعد از ادرار کردن یا اجابت مزاج، با خشک کردن یا شستن از جلو تا عقب (مهبل تا مقعد) خود را پاک کنید.
اگر چاق هستید، وزن خود را کم کنید.
اگر دیابت دارید، به برنامه درمانی خود کاملاً پایبند باشید.
مگر در صورت تجویز از طرف پزشک، از مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها پرهیز کنید.
عواقب مورد انتظار
معمولاً پس از 2-1 هفته درمان (گاهی کمتر) علاج می‌گردد.
عوارض احتمالی
عفونتهای باکتریایی ثانویه مهبل و سایر اعضای لگن
در برخی موارد، واژینیت مزمن میشود.
درمان
اصول کلی
آزمون‌های تشخیصی میتوانند شامل بررسی‌های آزمایشگاهی ترشحات مهبل، پاپ‌اسمیر و معاینه لگن باشند.
دارودرمانی متوجه ارگانیسم خاص خواهد بود. ممکن است درمان برای همسر شما نیز توصیه گردد. تا زمان مشخص شدن علت اختصاصی بهتر است برای این اختلال مراقبت توسط خود شخص انجام نگیرد.
از دوش مهبل استفاده نکنید مگر برای شما تجویز شده باشد.
اگر ادرار کردن باعث سوزش میشود، از طریق یک دستگاه لوله‌ای مثل رول کاغذ توالت یا فنجان پلاستیکی بدون ته ادرار کنید یا در هنگام ادرار کردن یک فنجان آب گرم روی ناحیه تناسلی بریزید.
داروها
ممکن است داروهای ضد قارچ چه از نوع خوراکی (به ندرت) و چه از نوع کرم یا شیاف مهبل (معمولاً) تجویز شوند. کرم یا شیاف را در یخچال نگه دارید. بعد از درمان میتوانید مقداری داروی اضافی نگه دارید تا بتوانید در صورت عود عفونت، درمان را فوراً شروع کنید. از دستورالعمل‌ها به دقت پیروی کنید.
فعالیت
از فعالیت بیش از حد، گرما و تعریق بیش از حد پرهیز کنید. تا زمان رفع علایم، روابط جنسی را به تأخیر بیندازید.
رژیم غذایی
مصرف ماست، کره یا خامه ترش را افزایش دهید. از مصرف شکر بکاهید.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر خود یا عضوی از خانواده‌تان علایم واژینیت کاندیدیایی را داشته باشد.
اگر علیرغم درمان، علایم بدتر شوند یا بیش از یک هفته باقی بمانند.
اگر خونریزی یا تورم غیرطبیعی مهبل ایجاد گردد.
اگر پس از درمان علایم عود کنند.
واژینیت یائسگی
نام بیماری به انگلیسی : vaginitis postmenopausal
اطلاعات اولیه
توضیح کلی
واژینیت یائسگی عبارت است از عفونت یا التهاب مهبل در اثر کاهش غلظت استروژن که تعادل هورمونی و pH طبیعی مهبل را به هم می‌زند. واژینیت یائسگی مسری نیست.
علایم شایع
شدت علایم بین زنان مختلف و از زمانی تا زمانی دیگر در یک زن کاملاً فرق میکند.
ترشح از مهبل که معمولاً رقیق، سفید و گاهی آغشته به خون است، ممکن است بوی تندی داشته باشد.
درد و خارش ناحیه تناسلی
ناراحتی در طول مقاربت جنسی
تغییر رنگ مهبل از صورتی کم‌رنگ به قرمز
علل
میکروب‌هایی که در مهبل ساکن هستند، وقتی فیزیولوژی طبیعی مهبل به هم می‌خورد، عفونت ایجاد می‌کنند. پس از یائسگی با کاهش غلظت استروژن که به حفظ محیط طبیعی مهبل کمک می‌کرد، مهبل بیشتر مستعد به عفونت می‌گردد. وضعیت‌های زیر احتمال ایجاد واژینیت یائسگی را افزایش می‌دهند:
سلامت عمومی نامناسب
هوای داغ، لباسهای بدون تهویه به‌ویژه زیرپوش یا هر وضعیتی که رطوبت، گرمی و تاریکی ناحیه تناسلی را افزایش دهد. این عوامل رشد میکروب‌ها را تسریع می‌کنند.
عوامل افزایش‌دهنده خطر
دیابت شیرین
بیماری که مقاومت را کاهش داده باشد.
مقاربت جنسی بیشتر
عفونت با ویروس نقص ایمنی انسانی)ایدز(
پیشگیری
ناحیه تناسلی را تمیز نگه دارید. از صابون ساده و بدون بو استفاده کنید.
به جای وان حمام از دوش استفاده کنید.
از شلوارک نخی یا جوراب شلواری دارای فاق نخی استفاده کنید.
با لباس مرطوب به‌ویژه حوله حمام مرطوب ننشینید.
بعد از ادرار کردن یا اجابت مزاج، با خشک کردن یا شستن از جلو تا عقب (مهبل تا مقعد) خود را پاک کنید.
اگر چاق هستید، وزن خود را کم کنید.
از دوش مهبل، خوشبوکننده مهبل و خوشبوکننده حمام پرهیز کنید.
در صورت ابتلا به دیابت، به برنامه درمانی خود کاملاً پایبند باشید.
در مورد جایگزینی استروژن، از توصیه‌های پزشکی بهره بگیرید.
عواقب مورد انتظار
با درمان معمولاً ظرف 10 روز قابل علاج است.
عوارض احتمالی
> عفونت باکتریایی ثانویه در هر یک از اعضای لگن
درمان
اصول کلی
آزمون‌های تشخیصی میتوانند شامل بررسی‌های آزمایشگاهی ترشحات مهبل، پاپ‌اسمیر و معاینه لگن و بیوپسی (برای رد کردن سرطان) باشند.
دارودرمانی متوجه ارگانیسم خاص خواهد بود. ممکن است درمان برای همسر شما نیز توصیه گردد. تا زمان مشخص شدن علت اختصاصی بهتر است برای این اختلال مراقبت توسط خود شخص انجام نگیرد.
از دوش مهبل استفاده نکنید مگر برای شما تجویز شده باشد.
اگر ادرار کردن باعث سوزش میشود، از طریق یک دستگاه لوله‌ای مثل رول کاغذ توالت یا فنجان پلاستیکی بدون ته ادرار کنید یا در هنگام ادرار کردن یک فنجان آب گرم روی ناحیه تناسلی بریزید.
داروها
استروژن موضعی یا خوراکی. در صورت استفاده از کرم یا شیاف، برای محافظت لباس از یک نوار بهداشتی کوچک استفاده کنید. کرم یا شیاف را در یخچال نگه دارید. بعد از درمان میتوانید مقداری داروی اضافی نگه دارید تا بتوانید در صورت عود عفونت، فوراً درمان را شروع کنید. از دستورالعمل‌های نسخه به دقت پیروی کنید.
سایر کرم‌ها، پمادها و شیاف‌ها برای سرکوب ارگانیسم‌های عامل عفونت.
فعالیت
از فعالیت بیش از حد، گرما و تعریق بیش از حد بپرهیزید تا زمانی که کاملاً خوب شوید، روابط جنسی را به تأخیر بیندازید.
رژیم غذایی
رژیم غذایی خاصی ندارد.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر خود یا عضوی از خانواده‌تان علایم واژینیت یائسگی را داشته باشد.
اگر علیرغم درمان، علایم بیش از یک هفته باقی بمانند یا بدتر شوند.
اگر خونریزی یا تورم غیرطبیعی مهبل ایجاد شود.
اگر پس از درمان علایم عود کنند.
واژینیسموس
نام بیماری به انگلیسی:vaginismus
اطلاعات اولیه
توضیح کلی
واژینیسموس عبارت است از اسپاسم عضلات اطراف مدخل مهبل؛ اگر شدید باشد، ممکن است مانع از مقاربت گردد. می‌تواند زنان را در تمامی سنین مبتلا کند.
علایم شایع
انقباض غیرارادی عضلات اطراف مهبل و مقعد. مهبل چنان محکم بسته میشود که آلت تناسلی مرد نمی‌تواند برای مقاربت جنسی وارد آن شود. از گذاشتن هرگونه شی‌ء مثل تامپون، دیافراگم یا اسپکولوم (برای معاینه پزشکی استفاده میشود) نیز جلوگیری میکند.
علل
تمایل ناخودآگاه برای جلوگیری از ورود آلت تناسلی مرد به خاطر عوامل عاطفی یا روانی. این عوامل ممکن است شامل ترس، اضطراب، خصومت، عصبانیت یا تنفر از فعالیت جنسی باشند.
حساس نبودن همسر، ناکافی بودن یا ماهرانه نبودن اعمال جنسی مقدماتی یا ناکافی بودن میزان نرم کردن مهبل قبل از تلاش برای دخول
اختلالات فیزیکی (نادر) مثل عفونتها، واکنش‌های آلرژیک یا پرده بکارت سفت و سوراخ نشده
عفونت مهبل
عوامل افزایش‌دهنده خطر
اولین تجربه‌های جنسی
سابقه صدمات و آسیب جنسی (زنا با محارم، تجاوز، سوءاستفاده جنسی)
استرس
پیشگیری
معاینه لگن به وسیله یک پزشک و مشاوره قبل از شروع فعالیت جنسی
عواقب مورد انتظار
در صورتی که علت زمینه‌ای را بتوان علاج کرد یا از طریق درمان طبی یا مشاوره روانی بتوان یک روش برای کنار آمدن ابداع کرد، قابل علاج است.
عوارض احتمالی
ترومای روانی به خاطر احساس گناه ، اضطراب، کاهش اعتماد به نفس و احساس بی‌کفایتی یا مشکلات بین‌فردی در نتیجه این اختلال
درمان
اصول کلی
آزمون‌های تشخیصی میتوانند شامل معاینه لگن برای رد کردن اختلالات فیزیکی باشند (ممکن است برای معاینه دقیق احتیاج به داروهای خواب‌آور باشد). سابقه جنسی مهم است و شامل تجارب زودهنگام در کودکی، پاسخ‌های جنسی قبلی و فعلی، روش‌های ضد بارداری، اهداف تولیدمثلی، احساس در قبال همسر و مشخصاتی در مورد دردی که تجربه میکنید، خواهد بود.
درمان در ابتدا متوجه هرگونه مشکل طبی و سپس کاهش اسپاسم‌های عضلانی و مشکلات روانی خواهد بود.
برای اسپاسم‌های عضلانی، یک نوع درمان شامل گشاد کردن ملایم و تدریجی مدخل مهبل با گشادکننده‌های لاستیکی یا شیشه‌ای است. احتمالاً درمان در مطب 3 بار در هفته لازم خواهد بود و باید در منزل حداقل 2 بار در روز تمرین کنید.
قبل از اتساع یا تلاش برای مقاربت، به مدت 15-10 دقیقه در وان آب داغ بنشینید. حمام گرفتن غالباً عضلات را شل میکند و ناراحتی را تسکین می‌دهد. هروقت مفید باشد، حمام را تکرار کنید.
علاوه بر درمان با گشاد کردن یا در صورتی که موفقیت‌آمیز نباشد، روان‌درمانی یا مشاوره توصیه می‌گردد. این امر می‌تواند شامل تمرکز حس و بهبود روابط با همسر، همراه با درمان برای حل هرگونه تعارض در زندگی شما باشد.
قبل از تلاش برای مقاربت، شما و همسرتان باید از یک نرم‌کننده مثل ژل مهبلی K-Y یا روغن بچه استفاده کنید.
داروها
معمولاً برای واژینیسموس دارو لازم نیست ولی خواب‌آورها یا آرام‌بخش‌های خفیف ممکن است به مدت کوتاه تجویز شوند.
فعالیت
محدودیتی وجود ندارد.
رژیم غذایی
رژیم غذایی خاصی ندارد.
در این شرایط به پزشک خود مراجعه نمایید
اگر خود یا عضوی از خانواده‌تان علایم واژینیسموس را داشته باشید.
اگر علیرغم درمان پس از 3 هفته علایم بهبود نیابند.
اگر بعد از درمان علایم عود کنند.
وای درمورد دستشویی بین راهی منم همیشه این دغدغه روداشتم ودارم.دقیقا شلوارتنگ هم میپوشیدم.الانم هرازگاهی عفونت میادسراغم میرم دکتریه مدت خوبم دوباره شروع میشه
خیلی نگران شدم درمورد سرطان تخمدان.یعنی واقعاویروسیه?زنهای زیادی اطراف خودم میشناسم که عمل کردن ورحمشون رودراوردن من جمله مامان خودم وای خیلی ترسیدم دراولین فرصت میرم پاپ اسمیربدم
این گیاه زنانه را بهتر بشناسید
اکبری مدرس طب اسلامی در مورد خواص دارویی گیاه رازیانه گفت: رازیانه گیاهی معطر است که به صورت علفی گل دار و دارای برگهای نازک است و به عنوان گیاهی مملو از هورمونهای زنانه یا همان استروژن شناخته شده است. وی ادامه داد رازیانه طبع گرم و خشکی دارد و رطوبت های بدن زنان را رفع می کند به طوری که تنظیم کننده وضعیت هورمونی آنها است.
این مدرس طب اسلامی گفت: در حال حاضر به دلیل تغییر سبک تغذیه و رفتن به سمت تغذیه غربی، زنان کشورمان از مشکلات بسیاری رنج می برند که از آن جمله می توان به دردهای دوران قاعدگی، نامنظمی های این دوران، عفونت و اختلالات هورمونی اشاره کرد.
اکبری تصریح کرد: در چنین شرایطی مصرف گیاهان دارویی مانند رازیانه به میزان روزانه حداقل یک لیوان، این دردها را بر طرف می کند و معمولا با تنظیم هورمونهای زنانه و بهبود وضعیت زنانه همراه خواهد بود.
این متخصص و دانشیار آسیب‌شناسی سلولی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در مورد عوارض مصرف بالای این گیاه دارویی افزود: در موارد معدودی ممکن است مصرف رازیانه به میزان بالا موجب بدتر شدن نظم دوران قاعدگی شود که در این حالت لازم است بیمار ابتدا با زیاد کردن و سپس با کم کردن میزان رازیانه به تدریج وضعیت مطلوب را بدست آورد.
اکبری گفت: مصرف رازیانه در دوران عادت ماهانه مشکلی ندارد اما میزان مصرف بستگی به وضعیت بیمار دارد.همچنین رازیانه به علت داشتن استروژن و داشتن طبع گرم اثرات خوبی روی شادابی، شفافیت و از بین بردن لکه های پوستی دارد.
وی افزود: برای رفع لکه‌های پوستی نیز اگر عرق رازیانه با گلاب و روغن بنفشه و کمی پودر زعفران مخلوط شود و شبها به پوست صورت مالیده شود، می تواند در رفع چین و چروک ها مؤثر باشد.
این محقق و مدرس طب اسلامی ادامه داد: رازیانه در رفع چین و چروک های پوست زنان بسیار مؤثر است و باعث تداوم جوانی چهره زنان می شود و به علت خاصیت ضد بلغمی موجب از بین رفتن کیستهای زیر چشمی می شود.
آنچه خانم ها باید درباره میتل اشمرز یا درد میان دوره ای بدانند
اگر شما خانمی هستید که هرازگاه پایین شکمتان درد می گیرد و به ویژه اگر این درد در اواسط دوره ماهانه تان اتفاق می افتد، حتما لازم است که با <میتل اشمرز> آشنا شوید.
میتل اشمرز چیست؟
میتل اشمرز یک کلمه آلمانی است به معنی همان <درد میان دوره ای> و درد ساده ای است که در حین تخمک گذاری (آزاد شدن تخمک) ایجاد می شود. به طور تقریبی یک پنجم زنان درد تخمک گذاری را در زمانی در طول سال های باروری تجربه می کنند. بعضی زنان هر ماه این درد را دارند در صورتی که عده ای دیگر تنها گاهی این درد را حس می کنند. اغلب اوقات درد میان دوره ای نیاز به توجه پزشکی ندارد. درمان تنها شامل مصرف مسکن های رایج و پیروی از روش های مراقبت شخصی است. اگر درد شما ادامه پیدا کند و ایجاد مشکل کند ممکن است پزشکتان یکی از انواع قرص های ضدبارداری را برای شما تجویز کند.
میتل اشمرز چه علایمی دارد؟
به طور مشخص اصلی ترین علامت درد میان دوره ای، درد یک طرفه قسمت پائینی شکم است. ممکن است در گذشته هر ماه یا گهگاه درد مشابهی را در سمت دیگر شکم حس کرده باشید. همچنین ممکن است این درد را در همان سمت، ماه های زیادی پشت سر هم داشته باشید. این درد در سمتی ایجاد می شود که تخمک گذاری رخ داده است.
میتل اشمرز چه عللی دارد؟
در طول دوره ماهانه، هورمون زنانه استروژن هر ماه موجب ضخیم شدن پوشش رحم (اندومتر) به منظور آماده کردن محیط تغذیه ای مناسب برای تخم بارور می شود. بلافاصله بعد از این واقعه فولیکول کیسه نازکی در تخمدان که یک تخمک را در برگرفته پاره می شود و تخمک را آزاد می کند؛ به این روند، تخمک گذاری می گویند. اگر تخمک در تماس با اسپرم در مسیر خود به سمت رحم بارور شود؛ تخم در پوشش رحم لانه گزینی می کند. البته اغلب اوقات تخم بارور نشده و از طریق رحم به خارج از بدن می رود. مدت کوتاهی بعد، رحم شما پوشش خود اندومتر را از دست می دهد و جریان خون ریزی ماهانه شما آغاز می شود.
درد میان دوره ای در حین تخمک گذاری رخ می دهد، یعنی وقتی که فولیکول پاره شده و تخمک را رها می کند. هیچ کس مطمئن نیست چه چیزی باعث درد میان دوره ای می شود اما احتمال دارد که درست قبل از تخمک گذاری، رشد فولیکول باعث کشیده شدن سطح تخمدان شده و درد را ایجاد کند. به همین علت شما درد را در قسمتی از شکمتان احساس خواهید کرد که تخمدان آزاد کننده تخمک قرار دارد. فرضیه دیگر احتمال می دهد خون یا مایعی که از فولیکول پاره شده آزاد می شود، پوشش داخلی شکم (صفاق) را تحریک کرده و سبب درد شود.
دردی که در هر زمان غیر از وسط دوره ماهانه شما رخ می دهد، درد میان دوره ای نیست. ممکن است این دردها به دلیل انقباضات طبیعی رحم باشد اما اگر درد شما درحین تخمک گذاری یا در هر زمان دیگراز دوره ماهانه شدید است، بهتر است به پزشکتان مراجعه کنید.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنید؟
در بیشتر اوقات، درد میان دوره ای نیاز به بررسی پزشکی ندارد. با این وجود اگر درد شدید است و با تهوع یا تب همراه است یا اگر بیشتر از یک روز طول می کشد، با پزشکتان تماس بگیرید چرا که اینها همه نشانه های جدی بودن وضعیت و احتمال خطر آپاندیسیت است. محل و زمان درد اغلب می تواند مشخص کننده درد میان دوره ای باشد به خصوص اگر سابقه آن را در گذشته داشته باشید.ماه های متوالی زمان دوره ماهانه خود را ثبت کنید و زمان وقوع درد را یادداشت کنید. اگر با ثبت زمان مشاهده کردید درد در میان دوره ایجاد می شود و بدون درمان محو می شود، به احتمال زیاد درد شما، میتل اشمرز است.
درمان میتل اشمرز چیست؟
اگر دوست دارید از شر درد میان دوره ای خلاص شوید، یک مسکن مثل استامینوفن، آسپرین، ایبوبروفن و ... را امتحان کنید. اگر تقریبا هر ماه درد میان دوره ای را احساس می کنید و این امر موجب ناراحتی شما شده است، در مورد استفاده از قرص های جلوگیری از بارداری با پزشکتان مشورت کنید. قرص های جلوگیری از بارداری، از تخمک گذاری جلوگیری کرده و با این روش از ایجاد درد میان دوره ای نیز جلوگیری می نماید.
برای تسکین بیشتر..., اگر درد میان دوره ای بیش از چند دقیقه طول می کشد، از روش پیشنهادی ما برای تسکین درد استفاده کنید: گرما جریان خون را افزایش می دهد و عضلات فشرده را منبسط می کند و باعث تسهیل انقباضات می شود. پس شناور شدن در حمام آب گرم یا استفاده از کیسه آب گرم در سمتی از شکم که دردناک است می تواند شما را آرام کند.
عفونت قارچی واژن (عفونت قارچی واژینال)
حدود ۷۰ درصد خانمها در طول زندگی خود ۲ بار یا بیشتر به عفونت قارچی واژینال مبتلا می‌شوند؛ یعنی تقریبا از هر ۴ زن، ۳ زن این بیماری را تجربه میکند.
افرادی که دچار عفونت قارچی واژن می‌شوند، معمولا علایمی مانند سوزش و خارش درون واژن و اطراف دستگاه تناسلی خارجی دارند، ترشحاتشان سفیدرنگ و پنیری‌شکل است، هنگام رابطه زناشویی درد دارند و دچار قرمزی و تورم در ناحیه تناسلی می شوند.
ضمن اینکه از سوزش ادرار هم رنج میبرند. معمولا مصرف خودسرانه آنتی‌بیوتیک‌ها، ضعف سیستم ایمنی بدن، ابتلا به بیماری دیابت، بارداری و رطوبت زیاد باعث افزایش رشد قارچ داخل واژن میشود و این علایم را ایجاد میکند. درمان عفونت قارچی واژینال، مصرف ترکیب‌های موضعی به صورت کرم یا شیاف واژینال و استفاده از داروهای خوراکی ضدقارچ است. معمولا ۲ تا ۳ روز بعد از شروع درمان، علایم برطرف می‌شوند اما درمان نباید قطع شود.
خانمها به محض برطرف شدن علایم، مصرف داروهایشان را قطع می‌کنند اما این کار باعث عود دوباره بیماری خواهد شد. با تکرار مصرف داروهای خوراکی ضدقارچ و ادامه درمان، حدود ۹۰ درصد خانمها بهبود می‌یابند ولی نیمی از آنها ممکن است دچار عود بیماری شوند که در این صورت درمان باید تکرار شود. در ضمن رعایت نکته‌های بهداشتی و پوشیدن لباس زیر مناسب، گشاد و نخی نیز الزامی است. نکته مهم اینکه ابتلا به قارچ منعی برای باردار شدن ندارد هرچند بهتر است هر خانمی چه مبتلا به عفونت باشد چه نباشد، قبل از باردار شدن به پزشک متخصص زنان مراجعه کند.
مهمترین عاملی که می‌تواند در تعیین جنسیت جنین نقش داشته باشد، ph ناحیه واژن است. در زمان تخمک گذاری، ترشحات دهانه رحم قلیایی و رقیق است و باعث تسهیل حرکت اسپرم میشود و شانس پسرشدن جنین بیشتر است. هرچه از زمان تخمک گذاری بگذرد، میزان قلیایی بودن واژن کاهش می‌یابد و احتمال اینکه جنین دختر شود افزایش پیدا میکند اما ابتلا به عفونتهای مختلف در خانمها، ph ناحیه واژن را آنقدر تغییر نمی‌دهد که روی تعیین جنسیت جنین نقش داشته باشد.
نکات بهداشتی (ویژه خانم ها )
قدرت باروری همیشه موضوع داغ محافل علمی بوده، گاه و بیگاه محققانی عوامل محیطی موثر بر باروری و سلامت بدن را مورد بحث قرار می‌دهند. چنان که در یکی از تحقیقات اخیر تاکید شده پوشیدن شلوارهای فاق کوتاه و چسبان، جریان خون دستگاه تناسلی را مختل میکند. همین یک جمله کافی بود تا باعث شود نظر یکی از بر‌ترین متخصصان نازایی را در این زمینه و مسائل مشابه آن جویا شویم تا حقیقت و شایعه از هم جدا شود.
شلوارهای تنگ عفونتها را تشدید میکند
یکی از مشکلات شایعی که شلوارهای تنگ برای خانمها ایجاد میکند عفونتهای قارچی است. این شلوار‌ها مانع از تبخیر می‌شوند و وقتی ناحیه تناسلی مرطوب باشد احتمال بروز عفونتهای قارچی از قبیل «کاندیدیاز» بیشتر میشود. علاوه براین، عفونتهای میکروبی ناحیه مقعد در محیط مرطوب راحت‌تر میتوانند به قسمت جلو بیایند و تکثیر پیدا کنند.
از طرف دیگر این شلوار‌ها به علت سایشی که با ریشه موها دارند بخصوص موهایی که قبلا اپیلاسیون شده‌اند و کوتاه هستند، ممکن است باعث ایجاد عفونت در ریشه موها شوند. این عفونت «فولیکولیت» نام دارد و به صورت جوش چرکی دردناک خود را نشان می‌دهد.
لباس زیر تنگ هم نپوشید
لباس زیرهای تنگ و آنهایی که از جنس شیمیایی هستند معمولا ظاهر قشنگتری دارند اما تنگ بودن و عدم امکان بخار شدن رطوبت و جنس‌های شیمیایی به کار رفته در آنها میتوانند شما را به دردسر بیندازند. الیاف طبیعی مانند پنبه معمولا خلل و فرج کوچکی دارند که اجازه می‌دهند رطوبت تبخیر شود اما این خلل و فرج در الیاف شیمیایی یا کم هستند یا اصلا وجود ندارند بنابراین عفونتها تشدید می‌شوند. علاوه براین مواد شیمیایی به کار رفته در آنها ممکن است حساسیت‌زا باشند. درکل لباس زیرهای تنگ میتوانند فولیکولیت یا همان عفونت ریشه مو و سایر عفونتها را تشدید کنند.
شستن لباس زیر راه و رسم مخصوص دارد
هر بار که لباس زیر یا هر لباس جدید دیگری خریداری میکنید باید آن را قبل از استفاده بشویید. اگر جنس لباس از نخ باشد میتوانید آن را با درجه حرارت بالا حدود ۸۰ تا ۹۰ سانتی‌گراد بشویید اما بیشتر الیاف شیمیایی در این دما فرم اولیه و حالت کش دارشان را از دست می‌دهند بنابراین این لباس‌ها را بهتر است برای اولین بار در دمای ۴۰ تا ۵۰ درجه شست‌وشو دهید.
نکته دیگر اینکه لباسهای زیر را قبل از شست‌وشو از سایر لباس‌ها جدا کنید و لباس زیر هر گروه سنی و جنسی را جدا از هم داخل ماشین لباسشویی بیندازید. پس از شست‌وشو نیز بهتر است آنها را جلوی آفتاب خشک کنید. در صورت امکان قسمت وسط آنها را نیز اتو بکشید.
هر یک ساعت از جای خود بلند شوید
نشستن‌های طولانی مدت و بی‌حرکت می‌تواند احتمال ایجاد عفونتهای قارچی را در خانمها بیشتر کند، به همین دلیل توصیه میشود خانمهایی که شغل‌های پشت میزی دارند و مجبورند ساعت‌های طولانی در یک مکان بنشینند همیشه همراه با خود محلول شست‌وشو بانوان داشته باشند و یک یا دوبار در روز از آن استفاده کنند یا اینکه اگر ممکن است در هر ساعت یک بار حداقل از جای خود بلند شوند و برای ۵ دقیقه راه بروند. این راه رفتن خود باعث تهویه و کاهش احتمال عفونت میشود.
گرمای زیاد، واریس و بواسیر را تشدید میکند
گرما به اندازه‌ای که برای آقایان مضر است برای خانمها خطر ندارد. برخلاف تخمدانها در خانمها، بیضه‌ها در آقایان خارج از بدن قرار دارد و دمایشان باید کمتر از ۳۷ سانتی‌گراد باشد. با این حال استفاده از درجه حرارت بالا برای خانمها نیز توصیه نمی‌شود. از این لحاظ که بالا رفتن درجه حرارت معمولا باعث میشود رگ‌های پا نیز درجه حرارتشان بالا رود و درنتیجه هم در ناحیه تناسلی و هم در سطح پا‌ها احتمال ایجاد واریس افزایش می‌یابد.
این واریس‌ها حتی ممکن است در بارداری با خونریزی همراه باشند. استفاده از صندلی‌های گرمکن‌دار اتومبیل نیز اگر مکرر و طولانی باشد می‌تواند واریس و بواسیر را در خانمها تشدید کند، بنابراین بهتر است گرمکن همیشه روشن نباشد و به مدت زیاد استفاده نشود. درمقابل گرما، سرما به تنهایی مشکلی برای ناحیه تناسلی خانمها ایجاد نمی‌کند.
سوزش ادرار در زنان
یکی از مشکلات ادراری شایع در خانم ها سوزش ادراری است. سوزش ادرار به خودی خود بیماری خاصی تلقی نمی شود، بلکه فقط یک علامت است و می تواند ناشی از بیماریهای مختلف باشد. وجود سوزش ادرار همیشه دلیل بر وجود عفونت ادراری نیست. یکی از علل نادر ولی خطرناک سوزش ادرار، نوعی از سرطان مثانه است که در آن معمولا به همراه سوزش ادرار، آزمایش، وجود خون در ادرار را نیز گزارش می کند و یا اینکه خود بیمار به چشم خود، ادرار خونی را مشاهده می کند.
سوزش ادرار در خانمها اغلب همراه با تکرر ادرار و احساس فوریت در ادرار کردن می باشد. احساس فوریت در ادرار کردن بدین معنی است که فرد احساس می کند که مثانه وی پر شده و باید مثانه را خالی کند ولی مثل افراد طبیعی نمی تواند آنرا به تاخیر بیاندازد، بلکه باید فورا به دستشویی برود.
بیشتر پزشکان سوزش ادرار را معادل عفونت ادراری تلقی کرده و بدون بررسی شروع به درمان تجربی آن می کنند، در صورتیکه سوزش ادرار می تواند علل خیلی زیادی داشته باشد که یکی از آنها عفونت ادراری است. سوزش ادرار در خانمهای جوان بیشتر است.
اگر درد در هنگام ادرار کردن در ابتدای آن اتفاق بیفتد، معمولا نشان دهنده وجود مشکل در مجرای ادراری است ولی اگر در انتهای ادرار کردن اتفاق بیفتد نشان دهنده وجود مشکل در مثانه است. اگر سوزش ادرار همراه با تکرر و احساس فوریت در ادرار کردن و درد زیر دل باشد، معمولا نشاندهنده التهاب مثانه است.
خود التهاب مثانه ممکن است علل عفونی و غیر عفونی داشته باشد. اگر سوزش ادرار همراه با احساس ناراحتی و درد در قسمت خارجی دستگاه تناسلی باشد معمولا نشاندهنده وجود التهاب در واژن و یا لبهای فرج می باشد. یکی از علل سوزش ادرار و عفونت مثانه، مقاربت است که در آن خانم روز و یا روزهای بعد از مقاربت دچار سوزش ادرار می شود و این معمولا تکرار شونده است.
خطرناکترین علت سوزش و تکرر ادرار، وجود نوع بدخیمی از سرطان مثانه است. بنابراین از کنار سوزش و تکرر ادرار نباید به آسانی عبور کرد.
خانمها به علل ریز مستعد ابتلا به عفونت ادراری هستند:
1. مجرای ادرار کوتاه است
2. اغلب تخلیه مثانه خود را به تاخیر می اندازند
3. از وسایل جلوگیری کننده از حاملگی مثل دیافراگم استفاده می کنند
4. از ژلهای اسپرم کش برای جلوگیری از حاملگی استفاده می کنند که سبب تجمع میکروبهای روده در اطراف مجرای ادرار می شود.
5. دسترسی میکروبهای روده ای بعلت مسیر کوتاه به دستگاه ادراری و سیستم ادراری خانمها راحت تر است.
یکی از علائمی که ما را هدایت می کند که علت سوزش ادرار عفونت ادراری است، وجود خون در ادرار است. در عفونت حاد مثانه 20-15 درصد خانمها مبتلا به درد در زیر ناحیه ناف می شوند. خانمهائی که یائسه شده و تحت هورمون درمانی نمی باشند، مستعد التهاب واژن و عفونت ادراری هستند. اگر سوزش ادرار همراه با ترشح از واژن باشد، نشاندهنده التهاب واژن است.
اگر خانمی دچار سوزش ادرار به همراه تب، بدی حال عمومی و درد عضلانی شود، نشاندهنده ابتلا احتمالی به تبخال تناسلی است که باید منتظر شود که در روزهای آینده تاولهای تبخال ظاهر شوند. اگر سوزش ادرار همراه با تب و لرز و درد پهلوها باشد، نشاندهنده عفونت حاد کلیه ها است و بیمار باید در بیمارستان بستری شود.
اگر خانمی دچار سوزش ادرار، تکرر ادرار و احساس فوریت در ادرار کردن شود و پس از خاتمه درمان ادرار قطره قطره خارج شود، و نیز هنگام مقاربت درد داشته باشد، نشاندهنده وجود احتمالی دیورتیکول مجرا است و نیازمند بررسی بیشتری خواهد بود.
باید حتما از خانم مبتلا به سوزش ادرار از نظر استفاده از داروها و مواد شوینده موضعی سئوال کرد. استفاده از دوش و اسپری های واژینال می تواند سبب سوزش ادرار شود. گاها بعضی از خانمها ماهها و سالها است که از سوزش ادرار رنج می برند، این خانمها نیازمند بررس بیشتری هستند، یک از علل سوزش ادرار طولانی مدت وجود بیماری التهاب بافت بینابینی مثانه است. اینگونه خانمها با درمان مناسب به مقدار زیادی بهبود یافته و خوب می شوند.
یکی از علل مهم عفونت دستگاه تناسلی و دستگاه ادراری در خانمها، روابط زناشوئی نامتعارف می باشد، که گاها سبب عفونتهای خطیر می گردد. اینگونه عفونتها اگر لگن خانم را گرفتار سازد ممکن است سبب نازائی گردد. تشخیص و درمان زودرس دارای اهمیت زیادی است.
9 علت بی‌نظمی عادت ماهیانه
گاهی سوالاتی درمورد عادت ماهیانه برای خانمها پیش می‌آید، مثل چرا خونریزی‌ام اینقدر سنگین است؟ چرا پریودم عقب افتاده است؟ چرا این ماه دو بار پریود شدم؟ بااینکه نامنظم شدن عادت‌ماهیانه مسئله‌ای خطرناک نیست، اما خیلی مهم است که بفهمید دلیل آن چیست.
عادت‌ماهیانه طبیعی
خانمها در حالت عادی می‌بایست حدود هر 30 روز یک بار، به مدت سه تا هفت روز عادت ماهانه شوند.بعد از گذشت چند سال از عادت‌ماهیانه، چرخه‌ای برای آنها ایجاد میشود. بعضی خانمها حتی میتوانند ساعتی که قرار است پریود شوند را پیش‌بینی کنند.
میزان خونی که طی هر قاعدگی از دست می‌رود، در خانمهای مختلف متفاوت است. بعضی خانمها از ابتدا پریودهای سنگین‌تری دارند و بعضی پریودی واقعا سبک دارند که اصلا احساس نمی‌شود.
عادت‌ماهیانه نامنظم
پریود نامنظم نوعی خونریزی است که در مقایسه با قاعدگی‌های قبلی غیرطبیعی می باشد و می‌تواند شامل هر چیزی از دیر شدن عادت‌ماهیانه تا زود رسیدن آن، خونریزی بسیار کم تا خونریزی خیلی سنگین باشد.
اگر معمولا عوارض پیش از قاعدگی را تجربه نمی‌کنید، ولی حالا دچار دل‌دردها، نفخ و سردردهای شدید می شوید هم میتوانید آن را نامنظم شدن عادت‌ماهیانه بدانید.
علل عادت‌ماهیانه نامنظم
1- بارداری
بدن خانمها در زمان بارداری، سطوح مختلفی از هورمون‌ها را ترشح میکند که موجب متوقف شدن عادت‌ماهیانه میشود. البته در برخی موارد، قبل از اینکه عادت‌ماهیانه در خانم باردار به کلی قطع شود، کم شدن خونریزی یا عقب افتادن آن را تجربه میکند. اگر احتمال می دهید باردار هستید، به پزشک متخصص زنان مراجعه کنید.
2- استرس
استرس شایع ترین دلیل به هم خوردن نظم عادت‌ماهیانه است. کورتیزول که هورمون استرس است، تاثیری مستقیم بر میزان تولید هورمونهای جنسی استروژن و پروژسترون در بدن دارد. اگر میزان بالایی کورتیزول در جریان خونتان وجود داشته باشد، زمان و میزان قاعدگی شما تغییر خواهد کرد.
3- رژیم‌غذایی
یکی دیگر از متداول‌ترین علت‌های بر هم خوردن نظم عادت‌ماهیانه، غذاهایی است که می‌خورید و مهم تر از آن وزنتان. اگر رژیم‌غذایی‌تان سرشار از کربوهیدرات باشد یا وزن اضافه کرده باشید، بدنتان سطح متفاوتی از برخی هورمون‌ها را تولید خواهد کرد. برای خانمهایی که وزن کم می‌کنند نیز این مشکل پیش می‌آید.
4- ورزش
بدن برای قاعدگی به انرژی نیاز دارد. اگر میزان بالایی از انرژی‌تان را در باشگاه ورزشی و از طریق ورزش می‌سوزانید، چیز دیگری برای بدنتان باقی نمی‌ماند که در جریان عادت‌ماهیانه مصرف کند.
5- قرصهای ضدبارداری
ممکن است چند ماه طول بکشد تا بدنتان به دوز هورمون‌هایی که قرصهای ضدبارداری وارد بدنتان می‌کنند، عادت کند.
6- مصرف الکل
کبد با متابولیزه کردن استروژن و پروژسترون، به تنظیم چرخه قاعدگی زنان کمک میکند. مصرف الکل می‌تواند باعث آسیب کبد شود و در عملکرد آن برای متابولیزه هورمونهای زنانه اختلال ایجاد میکند.
7- سندرم تخمدان پلی‌کیستیک
این مشکل موجب میشود که کیست‌هایی در تخمدان ایجاد شود که در تخمک‌گذاری عادی ایجاد اختلال میکند. سایر علائم این مشکل شامل رشد موهای زائد، افزایش وزن، شوره سر و ناباروری است. این مشکلات شامل اندومتریوز، سرطان تخمدان و بیماری قلبی میشود.
8- یائسگی
در یائسگی نیز مانند بارداری، هورمونهای بدن تغییر می‌کنند. نامنظم شدن عادت‌ماهیانه می‌تواند 10 سال قبل از یائسگی شروع شود.
9- مصرف داروها
اگر اخیرا بیمار شده اید و مجبور هستید دارو بخورید، ممکن است عادت‌ماهیانه‌تان یک تا دو روز دیرتر اتفاق بیفتد. دلیل عمده آن این است که بیشتر داروها در نحوه تولید استروژن و پروژسترون در بدنتان اختلال ایجاد می‌کنند.
برخورد با عادت‌ماهیانه نامنظم
در مورد علائمی که دارید و وضعیت عادت‌ماهیانه‌تان به پزشک توضیح دهید. پزشک ممکن است یک برنامه درمانی برایتان تجویز کند که شامل داروهای ضدبارداری هورمونی یا مکمل‌های دارویی، فعالیت‌های کاهنده استرس، تغییر در رژیم‌غذایی و برنامه ورزشی باشد.
4 سوال شایع درباره پروتز سینه
این روزها برخی خانم ها به دلایل زیبایی یا درمانی (مثلا پس از برداشتن سینه های شان متعاقب ابتلا به سرطان پستان)، دوست دارند از پروتزهای سینه استفاده کنند ولی نگرانی ای که در ذهن شان هست، این است که آیا این پروتزها ممکن است در آینده اختلالی در روند شیر دادن به نوزادشان ایجاد کند یا نه؟ آیا می توان مطمئن بود که مواد موجود در این پروتزها به درون شیر مادر نشت نمی کند و موجب مسمومیت نوزاد نمی شود؟ اگر این سوال ها، سوال های شما هم هست، با ما همراه شوید.
آیا می توان به نوزاد شیر داد؟
اولین پرسش این است که پس از گذاشتن پروتز سینه که مسلما حجمی خواهد داشت می توان پس از زایمان به نوزاد شیر داد؟ پاسخ این سوال درست به روش جراحی پلاستیک شما بستگی دارد و این که این پروتز در کدام قسمت و چگونه کار گذاشته شده است.
بهترین روش این است که در هنگام جراحی کار گذاشتن پروتز سینه ، بخش قهوه‌ای سینه آسیب نبیند و در خط برش جراحی قرار گرفته باشد و پروتز با برشی در زیر سینه ها در محل خودش قرار داده شود، معمولا بانوانی که پروتز سینه در زیر دیواره عضلانی قفسه سینه شان قرار داده شده است مشکل چندانی برای شیر دادن به نوزادشان در آینده نخواهند داشت.
از طرف دیگر هر چه فشار پروتز سینه روی غدد شیرساز سینه کمتر باشد، شانس بیشتری برای تولید شیر وجود خواهد داشت. فشار بر هر غده ی بدن می تواند موجب اختلال در عملکرد آن غده شود. در مورد غدد شیری نیز در هنگام جراحی پروتز سینه باید دقت شود که فشار زیادی بر این غدد وارد نیاید.
آیا ممکن است مواد ایمپلنت به درون شیر مادر نشت کند؟
این دومین سوال رایج زنانی است که از این ایمپلنت ها استفاده می کنند. پاسخ این سوال منفی است.
در حال حاضر، دو نوع پروتز سینه در بازار وجود دارد:
پروتزهای آب نمکی و پروتزهای سیلیکونی. تاکنون هیچ گزارشی مبنی بر نشت این مواد از درون پروتز به سمت خارج بدن منتشر نشده است. لایه های پوشش داخلی و خارجی این پروتز مانع از این خواهد شد که مواد درونی آن به خارج نشت پیدا کند و نباید بابت آلودگی شیر با این محصولات نگران بود.
آیا این پروتزهای سینه سرطان زا نیستند؟
پاسخ به این سوال هم منفی است. هنوز هیچ مدرکی که نشان دهد پروتزهای سینه باعث ایجاد سرطان در انسان می شوند، وجود ندارد. برعکس مطالعات جدید نشان داده اند که زنانی که پروتز سینه گذاشته اند نسبت به کل جمعیت کمتر دچار سرطان پستان شده اند. شاید یک دلیل آن باشد که این بانوان منظم تر برای معاینات و ماموگرافی مراجعه کرده اند.
ولی باید این نکته را نیز مدنظر داشته باشید که پروتزهای سینه می توانند تشخیص سرطان پستان را با تاخیر رو به رو کنند؛ پروتزهای سیلیکونی و آب نمکی هر دو موادی حاجب هستند و اشعه و پرتوها را از خودشان عبور نمی دهند و به این ترتیب مانع دیده شدن بافت اصلی سینه طی ماموگرافی می شوند.
نکته اصلی این است که اگر شما این جراحی را انجام دهید این مطلب را طی معاینات رادیوگرافی سینه ی خود به پزشک گوشزد کنید تا با دقت و وسواس بیشتری کار خودش را انجام دهد.
آیا پس از جراحی پروتز سینه، بارداری امکان پذیر است؟
اگر شما پس از عمل جراحی گذاشتن پروتز سینه، باردار شوید، بافت سینه ی شما بزرگ شده و پوست نیز به دنبال آن کشیده می شود.
همچنین هنگام بارداری و همراه با آن اگر شیر دادن را متوقف کنید، بافت سینه ی شما کوچک و جمع می شود. پیش بینی این که چه میزان این تغییرات رخ می دهد غیر ممکن است ولی حجم پروتز سینه در طی این عملیات به همان اندازه باقی خواهد ماند.
البته برخی از بانوان از شل شدگی پوست اطراف پروتز طی بارداری و شیر دادن و توقف شیر دادن شاکی هستند که در این صورت گاهی عمل های جراحی اصلاحی لازم است توسط جراح پلاستیک انجام شود.
نواسانات اخلاقی خانم ها طی 28 روز
اگر یک خانم بتواند این تغییرات را پیش بینی کند، می تواند از لحظات خوب بهترین استفاده را برده و این زمان را طولانی تر کند. در اینجا چرخه ی خصوصیات یک خانم را از روز 1 تا 28 بررسی کرده و راهبردها و متدهایی برای کنترل و تنظیم رفتارها معرفی می کنیم.
روز 1 تا 7:
هفته ی بدی است برای بدنتان
دوران قاعدگیتان روز اول شروع شده است و به همراه خود حالات بدی مثل اسهال نیز می آورد (به خاطر بالا رفتن میزان پروستاگلاندین، ماده ی شیمیایی که باعث تحریک روده می شود، این حالت ایجاد می شود). افرادی که مبتلا به آسم یا میگرن هستند، بیماریشان در این دوره تشدید می شود.
هفته ی خوبی است برای مغزتان
همین طور که به روز ششم نزدیک می شوید، وارد یک مرحله ی فولیکولی می شوید. این زمان دوران آرامی است که تخمک ها رشد کرده و آماده می شوند که از تخمدان بیرون بیایند. برای کارهایی که نیاز به خلاقیت و ابتکار دارد، دورانی فوق العاده است.
رابطه ی جنسی در این دوره
میزان کم استروژن باعث می شود که دیرتر تحریک شوید، به همین خاطر باید از شریک جنسیتان بخواهید که کمی بیشتر فعالیت کند.
روز 8 تا 14:
هفته ی خوبی است برای بچه سازی
همینطور که بدنتان خود را برای تخمک گذاری در روز 14 آماده می کند، میزن استروژن کم کم افزایش می یابد. علائمی که به شما کمک می کند تا بفهمید تخمک گذاری انجام شده است یا خیر و قدرت باروری دارید، شامل موارد زیر است: تغییر رنگ مایع تخلیه شده از مهبل از زرد-سفید گرفته تا اینکه کاملاً شفاف می شود. در بعضی زن ها خونریزی و دل درد هم اتفاق می افتد.
هفته ی خوبی است برای خُلقتان
استروژن در ابتدا به صورت یکنواختی افزایش می یابد، اما بعد این افزایش سرعت میگیرد. روز 14 (تخمک گذاری) شما دیگر احساس تعادل می کنید. حال و حوصله پیدا می کنید و اعصابتان راحت است.
رابطه ی جنسی در این دوره
رابطه ی جنسی در این دوره بسیار پرلذت خواهد بود و اُرگاسم بهتری خواهید داشت. شریکتان نیز همراه شما در این دوران لذت زیادی خواهد برد.
روز 15 تا 21:
هفته ی بدی است برای پوستتان
پوشش رحم دوباره در حال ساخته شدن است و ممکن است در این دوره جوش و لک روی پوستتان مشاهده کنید. در چنین وضعیتی می توانید با یک متخصص پوست مشورت کنید. احتمالاً متخصص مربوطه برایتان آنتی بیوتیک برای مصرف یک هفته تجویز خواهد کرد.
هفته ی خوبی است برای اعتماد به نفستان
به اواسط هفته که می رسید، میزان پروژسترون رو به افزایش می رود که یک خوشحالی و خوشبینی ناگهانی به شما می دهد. در قرعه کشی ها شرکت کنید، یا ترفیع رتبه ای که خیلی وقت بود می خواستید را با رئیستان در میان بگذارید. تا میتوانید از این دوران لذت ببرید.
روز 22 تا 28:
هفته ی بدی است برای PMS (علائم قبل از قاعدگی)
میزان پروژسترون به بالاترین حد خود رسیده و نشانه ای است برای اینکه شما به دوره قبل از قاعدگی وارد شده اید. البته ممکن است هیچگونه علائمی (همه ی علائم، از درد سینه گرفته تا سردرد) نداشته باشید و یا فقط بعضی از آنها را در خود مشاهده کنید. به خاطر ترشح میزان کمی هورمون مردانه ی تستوسترون در این دوره، ممکن است با علائمی مثل زیاد شدن موی صورت یا تند شدن عرق بدن مواجه شوید.
هفته ی بدی است برای روحیه تان
ممکن است در این دوران احساس افسردگی کنید. اشتهایتان نیز بسیار بالا خواهد رفت و ممکن است برای رفع این گرفتگی و افسردگی زیادتر از معمول غذا بخورید. پس بهتر است از غذاهایی استفاده کنید که حال شما را هم بهتر کند مثل برگر بوقلمون یا سیب زمینی پخته که هر دو حاوی آمینو اسیدی هستند که باعث بالا بردن روحیه می شود. اگر احساس نفخ داشتید از غذاهای پر-پروتئین، کم کربوهیدرات و کم نمک استفاده کنید، هم حالت نفخ را از بین خواهد برد و هم به تقویت روحیه ی شما کمک می کند. نگران چاق شدن هم نباشید، به خاطر بالاتر بودن درجه حرارت بدن کالری بیشتری خواهید سوزاند.
رابطه ی جنسی در این دوره
تولید تستوسترون بیشتر باعث آرام تر شدن و در نتیجه جذاب تر شدن صدایتان میشود.
روز 28:
با علائمی روبه رو خواهید شد که به شما می گوید فردا روز قاعدگیتان است: باد کردن شکم، کم خوابی و سردرد.
نمونه برداری از تومورهای سینه چگونه انجام می شود؟
دقیق ترین روش تشخیص برای تومورها، نمونه برداری (بیوپسی) است که مقداری از نسوج غیر طبیعی برداشته شده و برای بررسی به پاتولوژی فرستاده می شود.
در بخش پاتولوژی این نسوج به طریقه خاصی رنگ آمیزی شده و توسط متخصص این رشته زیر میکروسکوپ بررسی خواهند شد.
نمونه برداری به چند روش قابل انجام است :
1- نمونه برداری با عمل جراحی: در اغلب موارد با خارج کردن تمام توده همراه است و توده‌ای که برداشته می شود جهت بررسی به بخش پاتولوژی ارسال می گردد، اما اگر توده خیلی بزرگ باشد فقط قسمتی از آن برداشته شده و جهت بررسی فرستاده می شود تا در مرحلهی بعد و در صورت لزوم عمل قطعی انجام شود.
2- نمونه برداری با سوزن ظریف: در این روش با بی حسی موضعی و با استفاده از یک سرنگ معمولی چند سلول از داخل توده برداشته شده و برروی یک قطعه شیشه (لام پاتولوژی) گذاشته می شود و برای متخصص پاتولوژی ارسال می گردد، در این روش چون فقط سلول ها بررسی می شوند، تشخیص بسیار حساس و مشکل است و گاهی برای تأیید نتیجه، نیاز به نمونه برداری با روش دیگر نیز هست.
3- نمونه برداری با سوزن کلفت: این روش نیز با بی حسی موضعی قابل انجام است و با استفاده از یک سوزن کلفت (تقریباً به اندازه یک میل بافتنی) مقدار کمی از توده را تراشیده و جهت پاتولوژی ارسال می کنند.
4- نمونه برداری زیر دستگاه ماموگرافی: توده هایی که خیلی کوچک هستند و فقط درماموگرافی دیده می شوند، اگر مشکوک باشند، زیر دستگاه ماموگرافی ( در حالت خوابیده یا نشسته) و با بی حسی موضعی نمونه برداری می شوند.
آنچه باید در مورد شقاق مقعد بدانید
شقاق مقعد یا فیشر ، همان زخم یا ترک خوردگی انتهای روده است که معمولاً با درد و یا سوزش شدید در این ناحیه همراه است.
علت اصلی این زخم ها یبوست است که به دلیل رد شدن مدفوع سفت از این ناحیه زخم ایجاد شده و در صورت تداوم یبوست بر شدت آن افزوده می شود، البته اسهال شدید و التهاب روده نیز از علل این زخم ها هستند .
بسیاری از بانوان بعد از زایمان یا سزارین به این مشکل دچار می شوند که علت آن اختلال در دفع است که به دلیل شلی عضلات لگن در حاملگی ایجاد می شود. علامت اصلی این بیماری درد هنگام اجابت مزاج است که گاهی با خونریزی همراه است .
این درد برای بیمارآزار دهنده بوده و گاهی باعث عدم توانایی در دفع می شود.
درمان شقاق مقعد یا فیشر
برای درمان این زخم ها هرچه زودتر اقدام شود موفقیت بیشتری در پی خواهد داشت، لذا توصیه می شود به محض اینکه دچار درد و سوزش در این ناحیه شدید ، این اقدامات را انجام دهید:
1- عامل اصلی ایجاد زخم یعنی یبوست را از بین ببرید، خوردن سبزی ها و میوه های فراوان و یک تا دو قاشق روغن زیتون در روز، و خوردن یک لیوان شیر یا آب ولرم در ابتدای روز می تواند برای رفع یبوست به شما کمک کند.
2- روزی 2 باربه مدت 10 دقیقه در لگن آب گرم بنشینید، آبی که به این منظور استفاده می کنید باید تمیز و گرم باشد ( در حدی که باعث سوختگی نشود) اما نیاز به ماده ضد عفونی یا جوشاندن آب نیست. پس از بلند شدن از لگن به آرامی خود را خشک نموده و از پمادی که پزشک تجویز می نماید به مقدار کم فقط در ناحیه ابتدای مقعد(نه داخل آن) استفاده نمایید. ( معمولا پماد تریامسینولون یا هیدروکورتیزون برای این مورد توصیه می شود.)
3- از یک مسکن مانند استامینوفن برای کاهش درد استفاده کنید زیرا درد شدید باعث گرفتگی عضله‌ی مقعد و تشدید زخم می شود.
4- از خوردن غذاهای محرک مانند فلفل، ادویه جات، چای غلیظ ، نسکافه و کاکائو خود داری نمایید.
5- در صورتی که درد و یا خونرزی با این اقدامات برطرف نشد در اولین فرصت به پزشک مراجعه کنید تا اقدام لازم صورت پذیرد.
چگونه سرطان دهانه رحم را به موقع تشخیص دهیم؟
خانم ها بخوانند...
پاپ اسمیر روشی مؤثر در تشخیص زودرس سرطان دهانه ی رحم است که در آن با یک معاینه ساده چند سلول از دهانه رحم برداشته شده و زیر میکروسکوپ پس از رنگ آمیزی دیده می شود و در صورتی که تغییرات سلولی در جهت بدخیم شدن از خود نشان بدهد برای پیشگیری از ایجاد تومور و مشکلات بعدی ، اقدامات زودرس انجام می شود.
این کار در همه خانم هایی که فعالیت جنسی را آغاز کرده اند( پس از ازدواج ) انجام می شود و مخصوصاً افرادی که از سن پائین فعالیت جنسی را آغاز کنند به دلیل خطر بیشتر باید مورد توجه خاص قرار گیرند.
در کشورهای غربی که ارتباط جنسی آزاد است و احتمال ارتباط با چند نفر وجود دارد این خطر بالاتر است در این جوامع هم تعداد مبتلایان به سرطان گردن رحم بیشتر است و هم ابتلا در سنین پائین تر دیده می شود.
برای انجام پاپ اسمیر پزشک شما را معاینه کرده و در همان حالت با استفاده از یک وسیله چوبی یا برس ظریف چند سلول ازقسمت ابتدائی گردن رحم برداشته و روی یک قطعه شیشهی نازک می گذارد و با یک اسپری یا محلول خاص آنرا فیکس می کند تا خراب نشود و به بخش پاتولوژی می فرستد.
پزشک پاتولوژیست این سلول ها را زیر میکروسکوپ مشاهده می کند و در صورت وجود تغییرات مشکوک در آن، گزارش می کند و پزشک زنان با توجه به این گزارش ،تصمیم برای درمان داروئی یا نمونه برداری مجدد می گیرد.
برای انجام پاپ اسمیر به این نکات توجه کنید:
1- در هنگام عادت ماهیانه پاپ اسمیر انجام ندهید، زیرا وجود خون تشخیص دقیق را مشکل می سازد.
2- از 24 ساعت قبل از انجام پاپ اسمیر از نزدیکی بدون کاندوم خودداری کنید، چون نتیجه پاپ اسمیر را مخدوش می کند.
3- از 48 ساعت قبل از انجام پاپ اسمیر، استفاده از داروهای واژینال (شیاف و پماد) را قطع کنید.
کنترل سندرم تخمدان پلی کیستیک با تغذیه
عضو تیم تخصصی مرکز فوق تخصصی درمان ناباروری و سقط مکرر ابن سینا در مورد نقش تغذیه در کنترل سندرم تخمدان پلی کیستیک گفت : داشتن یک برنامه غذایی صحیح در کنترل سندرم تخمدان پلی کیستیک بسیار موثر است.
به گزارش پژوهشگاه فناوری های نوین علوم زیستی جهاد دانشگاهی – ابن سینا، دکترˈ لادن گیاهی ˈ یادآور شد که حدود ۵۰ تا ۷۰ درصد از مبتلایان به سندرم تخمدان پلی کیستیک، چاق هستند. به علاوه مقاومت به انسولین، افزایش انسولین، دیابت نوع دو، اختلال چربی های خون و فشارخون بالا به همراه افزایش وزن از نشانه های مهم این سندرم است.
این متخصص تغذیه ادامه داد:مصرف بدون کنترل و بیش از حد منابع کربوهیدرات ها (انواع نان های سفید، بیسکوئیت، شیرینی و برنج سفید) بدون احساس سیری کامل، از شکایت های شایع زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک است.
وی افزود: بالا رفتن ناگهانی و شدید هورمون انسولین باعث ذخیره چربی در سلول ها می شود، بنابراین پایین نگه داشتن سطح انسولین می تواند به کاهش وزن تدریجی و بهبود نشانه های این بیماری کمک کند.
وی توصیه کرد که مبتلایان به این بیماری نباید هرگز به فکر حذف کامل منابع غذایی کربوهیدراتی از برنامه غذایی خود باشند . انرژی پایه و مورد نیاز بدن فرد مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک نیز باید مانند سایر افراد از کربوهیدرات ها تامین شود، اما نکته مهم، نوع، مقدار و ترکیب کربوهیدرات های دریافتی است. استفاده از رژیم های پر پروتئین و کم کربوهیدرات برای مبتلایان به این سندرم به هیچ وجه توصیه نمی شود.
دکتر گیاهی تاکید کرد: مبتلایان به این بیماری نباید کمتر از ۳ ساعت بین وعده های اصلی غذا و میان وعده ها فاصله بگذارند و هرگز وعده شام را به طور کامل حذف کنند. وی جایگزین کردن سبزی های نشاسته ای را با سبزیجات غیر نشاسته ای و استفاده از نان و ماکارونی سبوس دار را در رژیم غذایی مبتلایان به این سندرم مفید دانست و افزود: استفاده از میوه های تازه یا یخ زده به جای آب میوه های صنعتی و مصرف غلات بدون شکر و حاوی فیبر بالا در وعده صبحانه برای مبتلایان به این بیماری مفید است.
این عضو تیم تخصصی مرکز فوق تخصصی ابن سینا اظهار داشت : بهتر است مبتلایان به این بیماری وعده های اصلی غذا را کوچک و به ازای آن از میان وعده هایی چون سالاد سبزی ها، حبوبات، ماست کم چرب و گردو استفاده کنند.
وی افزود: درج عبارت های بدون قند و بدون چربی بر محصولات غذایی دلیل مناسب بودن آنها برای مصرف نیست، همچنین نوع چربی و روغن دریافتی نیز در مبتلایان به این بیماری بسیار مهم است.
سندرم تخمدان پلی کیستیک یکی از مهم ترین دلایل ناباروری زنان است. این بیماری در ۶ تا ۱۰ درصد از دختران و زنان مشاهده می شود. این اختلال می تواند از زمان بلوغ آغاز شود، اما غالبا در دوره جوانی مشاهده می شود. علت اصلی بروز این بیماری مشخص نیست و درمان قطعی شناخته شده ای نیز برای آن وجود ندارد، اما با اصلاح شیوه زندگی به ویژه کنترل تغذیه و برخی درمان های دارویی می توان آن را کنترل کرد.
مشکلاتی در قاعدگی که طبیعی‌اند
بیشتر مسائلی که خانم ها در طی عادت ماهیانه با آن رو به رو می‌شوند، کاملا طبیعی است. در واقع، بسیاری از دختران و زنان، یک روز با یکی از این مشکلات برخورد می‌کنند.
سندرم پیش از قاعدگی
این سندرم شامل علائم جسمی و روحی است که بسیاری از خانمها درست قبل از عادت ماهیانه با آن روبه‌رو می‌شوند، مثل:
-جوش صورت
-نفخ
-خستگی
-کمردرد
-درد سینه ها
-سردرد
-یبوست
-اسهال
-هوس‌های غذایی
-افسردگی یا ناراحتی و گریه
-زودرنجی
-مشکل در تمرکز
-مشکل در کنار آمدن با استرس
این سندرم 7 روز قبل از شروع عادت ماهانه در بدترین وضعیت خود است و خیلی زود، پس از شروع قاعدگی، خاتمه می‌یابد.
با اینکه دلیل اصلی این سندرم شناخته شده نیست، اما به نظر می‌رسد که دلیل آن تغییرات سطح هورمون‌ها و تاثیر آن بر موادشیمیایی موجود در مغز است.
در طول نیمه دوم چرخه قاعدگی، میزان هورمون پروژسترون در بدن بالا می‌رود. بعد 7 روز قبل از عادت‌ماهیانه سطح پروژسترون و استروژن هر دو کاهش می‌یابد. این تغییرات هورمونی باعث بروز علائم سندرم پیش از قاعدگی می شود
به نظر می‌رسد بدن برخی خانم ها نسبت به این تغییرات هورمون حساستر از بقیه است. اگر این علائم در شما شدید بود و در فعالیت‌های طبیعی شما اخلال ایجاد کرد، حتماً با پزشک مشورت کنید.
دل درد
خانم های زیادی در چند روز اول عادت ماهیانه دچار دل درد می‌شوند. این دل درد بخاطر پروستاگلاندین می باشد که باعث شل شدن عضلات در انقباض رحم میشود. این انقباضات ناخواسته ممکن است خفیف یا شدید باشند.
خوشبختانه این دل‌دردها معمولا فقط چند روز باقی می‌ماند، اما اگر دچار دل‌دردهای بسیار شدید و طولانی گشتید، حتماً با پزشک مشورت کنید.
قاعدگی نامنظم
2 تا 3 سال بعد از اولین عادت ماهیانه طول می‌کشد که بدن یک خانم بتواند یک چرخه قاعدگی منظم در خود ایجاد کند. چرخه معمول قاعدگی یک خانم بالغ 28 روز است، در حالی که برای بعضی 21 روز و برای بعضی دیگر تا 45 روز است.
تغییر سطح هورمون‌ها باعث میشود عادت ماهیانه در یک ماه کوتاه بوده (فقط چند روز طول بکشد) و در ماه بعدی طولانی‌تر شود (تا یک هفته طول بکشد).
ممکن است چند ماه عادت نشوید و بعد دو چرخه را پشت سر هم داشته باشید یا یک ماه در میان دچار خونریزی شدید یا کم شوید.
در صورت مشاهده عادت ماهانه غیرعادی به پزشک مراجعه کنید.
قاعدگی تاخیری
دخترها در زمان‌های مختلفی برای اولین بار قاعده می شوند. بعضی در 9 یا 10 سالگی برای اولین بار عادت ماهیانه را تجربه می‌کنند، در حالی که بعضی دیگر در سنین نوجوانی. پس اگر دخترتان از آن دسته است که دیر قاعده میشود، لزوماً به این معنا نیست که مشکلی دارد.
زمان عادت ماهیانه شدن دختران برای اولین بار تا حد زیادی به ژنتیک آنها بستگی دارد.
دخترها معمولا در همان سنی که مادرها و مادربزرگ‌هایشان برای اولین بار قاعده شدند، آن را تجربه می‌کنند.
همچنین برخی نژادها به طور متوسط زودتر از بقیه پریود می‌شوند. به عنوان مثال، به طور متوسط، دختران نژاد افریقایی-امریکایی زودتر از دختران سفیدپوست عادت ماهیانه می‌شوند.
اگر دخترتان تا سن 15 سالگی یا 3 سال بعد از بلوغ هنوز عادت‌ماهیانه نشده است، او را نزد پزشک ببرید.
هرچه بیشتر بدانیم، سالم تر هستیم و هرچه سالم تر باشیم، شادتر زندگی می کنیم
نوعروسی های عزیز سلام
افتخار این رو دارم که از این به بعد به عنوان مدیر این اتاق در خدمتتون باشم. ضمن تشکر از دوستانی که تا قبل از این مطالب مفید و کاربردی در این اتاق ها قرار داند با اجازه تصمیم دارم برنامه ی جامعی رو از ابتدا و به صورت قدم به قدم برای این بخش ارائه کنم. ممکنه مطالبی که گذاشته می شه قبلا در همین تاپیک مطرح شده باشه (و حتما هم مفید بوده) منتها به دلیل پراکندگی مطالب قبلی شاید دسترسی بهش کمی سخت باشه. به همین دلیل دوره ی جدید رو از ابتدا شرووع می کنیم.
اینجا قراره چه خبر بشه؟
دوستان گلم ما قراره اینجا مطالب علمی و آموزشی مرتبط با بهداشت و بیماری های زنان بذاریم. مساله ای که هرخانمی چه مجرد و چه متاهل باهاش درگیر هست و ممکنه خیلی از سوالها رو به دلیل شرم و خجالت نتونیم حتی از پزشک بپرسیم. اینجا سعی می کنیم به هم کمک کنیم تا مشکلات جسمی زنانه ی کمتری داشته باشیم
به کمک همه ی شما احتیاج دارم، مطلب یا نکته ای اگر داشتید حتما لطف کنید و قرار بدید. سوالی هم اگر داشتید که در مطالب نبود لطف کنید به بنده پیام شخصی بدید. خوشحال می شم اگه کاری از دستم بربیاد، انجام بدم.
فقط خواهشی که دارم این هست که در هر تاپیک مطالب مرتبط رو قرار بدید. مثلا اگر در مورد بارداری مطلب یا سوال دارید لطفا توی تاپیک مخصوص به خودش قرار بدید تا سیر مطالب هر تاپیک به صورت منظم پیش بره.
سرافراز باشید
تصویر دستگاه تناسلی داخلی زنان
لوله های فالوپ یا لوله های رحمی
در دو گوشة بالایی رحم لولههای فالوپ یا لولههای رحمی قرار دارند که رحم را به تخمدانها متصل می‌کنند. لولههای فالوپ که در دو سمت رحم هستند حدود ۱۰ سانتیمتر طول دارند و عرض آنها از عرض یک رشتة ماکارونی بیشتر نیست.در سمت دیگر، یعنی سمتی که نزدیک تخمدانهاست، لولههای فالوپ قیفی شکل هستند و دور تخمدان را می‌پوشاند ولی کاملاً به آن متصل نیستند. سمت قیفی شکل با حرکات خود هنگام تخمک گذاری، تخمک خارج شده از تخمدان را به داخل لولة فالوپ هدایت میکند و با حرکات دیوارة عضلانی خود تخمک را به سمت رحم می‌راند.
تخمدان ها
تخمدانها دو عدد هستند که یکی در سمت راست و دیگری در سمت چپ قرار می‌گیرند. تخمدانها تخم مرغی شکل هستند و حاوی هزاران تخمک هستند که بعد از بلوغ و شروع قاعدگی، هر ماه یک تخمک آزاد می‌کنند. این تخمک از طریق لولههای فالوپ به سمت رحم حرکت میکند. در صورتیکه در این مسیر با اسپرم مردانه برخورد کند تخم تشکیل میشود که می‌تواند باعث حاملگی و تولید جنین شود، در غیر اینصورت تخمک به همراه بافتهای رحمی در هنگام خونریزی قاعدگی از بدن خارج میشود.تخمدانها در زمان بلوغ معمولاً ۵-۴ سانتیمتر طول دارند. تخمدانها علاوه بر منبع تأمین تخمک، به عنوان غدد درون ریز بدن زن نیز عمل می‌کنند و استروژن و پروژسترون که هورمونهای زنانه هستند تولید می کنند.
دستگاه تناسلی داخلی زنان
دستگاه تناسلی داخلی از واژن(مهبل)، رحم، لولههای فالوپ (لولههای رحمی) و تخمدانها تشکیل شده است.
واژن
واژن لوله‌ای عضلانی است که از فرج در بیرون بدن تا رحم در داخل بدن امتداد دارد.طول واژن ۱۲-۸ سانتیمتر در زنان بالغ است. از آنجا که این عضو دارای دیوارة عضلانی است می‌تواند منقبض یا منبسط شود. همین خصوصیت باعث میشود که واژن بتواند یک جسم به باریکی تامپون تا یک نوزاد هنگام تولد را در درون خود جای دهد. واژن چند عملکرد مختلف دارد. واژن محل قرار گرفتن آلت مردانه در حین رابطة جنسی است و با اعصاب موجود در آن لذت جنسی در حین رابطه جنسی را برای زن بوجود می آورد. واژن همچنین راهی از رحم به بیرون برای خارج کردن نوزاد در زمان تولد است. همچنین خونهای قاعدگی از این طریق از رحم به بیرون بدن می‌آید. لایة نازک بافتی به نام پردة بکارت که در خود یک یا چند سوراخ دارد خروجی واژن را به طور نسبی می‌پوشاند.
واژن در سمت داخل بدن به رحم متصل میشود. این اتصال از طریق دهانة رحم که دیواره‌ای قوی و ضخیم دارد و خروجی آن بسیار کوچک است انجام میشود. در طی زایمان خروجی دهانة رحم مقداری گشاد میشود و به نوزاد اجازه می‌دهد از رحم خارج شود.
رحم
رحم مانند یک گلابی وارونه در محوطه لگن قرار دارد که کارکرد اصلی آن نگهداری و تغذیه جنین در حال رشد در طی حاملگی است. همچنین در هنگام فعالیت جنسی، اسپرم درون مایع منی مرد دستگاه تناسلی مردانه پس از ورود به واژن، شنا کرده و از طریق رحم و سپس لوله های رحمی خود را به تخمک می رساند که در صورت حضور تخمک، بارور شدن آن امکانپذیر می گردد.
رحم دیواره‌های ضخیم عضلانی دارد. در حقیقت این عضلات، قوی‌ترین عضلات بدن یک زن هستند. انقباض همین عضلات است که در هنگام زایمان بسیار شدید میشود و باعث خروج نوزاد و نیز درد زایمان می‌گردد. وقتیکه زنی حامله نیست رحم تنها حدود ۵/۷ سانتیمتر طول و ۵ سانتیمتر عرض دارد.سطح داخلی رحم از بافتی فعال به نام آندومتر پوشیده شده است.این بافت حساس به تغییرات هورمونی است و پس از بلوغ تا پیش از یائسگی در هر دوره قاعدگی ، ریزش می کند و خونریزی (عادت) ماهیانه را شکل می دهد. پس از پایان خونریزی، این بافت مجددا تشکیل می شود. تغییرات بافتی آندومتر، فضای رحم را برای پذیرش جنین (در صورت حاملگی) و لانه گزینی آن مهیا می کند.
تصویر دستگاه تناسلی خارجی زنان
لب های بزرگ
این لب ها هر یک به صورت دو چین نیمه مدور هلالی شکل در دو طرف فرج بوده و در حالت عادی روی هم خوابیده و دهانه فرج را می بندند.لبهای بزرگ از دو لایة پوستی تشکیل شده اند. در زیر لب های بزرگ، لب های کوچک قرار دارند.
در پوست بالای لبه‌ها در پایین شکم ناحیة استخوان شرمگاهی (برجستگی عانه) وجود دارد که در حین بلوغ با تجمع چربی زیرپوستی، حالت برجسته پیدا میکند و در روی آن و نیز در روی لبهای فرج، موهای تناسلی شروع به رویش می‌کنند.
لب های کوچک
لب های کوچک دستگاه تناسلی زنان، که از دو لایه مخاطی تشکیل شده اند، در هدایت صحیح ادرار نقش دارند. این دو لبه از بالا و پایین به هم متصل هستند. در میان لب های فرج فضایی بوجود می‌آید که خروجی پیشابراه (مسیری که ادرار را از مثانه به خارج بدن می‌رساند- محل ادرار کردن) در قسمت بالایی آن است و در پایین آن خروجی واژن (مهبل) قرار دارد.
کلیتوریس (چوچوله)
در محل اتصال این دو لایه ی لب های کوچک، در بالا عضو کوچک حساسی به نام کلیتوریس وجود دارد که در اثر تحریک، سفت و کمی بزرگ میشود و در احساس لذت جنسی نقش دارد.
پرده ی بکارت
در دخترانی که هنوز رابطة جنسی نداشته‌اند اکثر قسمت‌های خروجی واژن با لایه ای نازک به نام پردة بکارت پوشیده شده است. پرده بکارت به صورت یک ورقه نازک (به ضخامت ۱ یا ۲ میلی متر) درست در پشت لب های کوچک فرج قرار دارد و دهانه مهبل را می پوشاند. در پرده بکارت منافذی برای خروج خون قاعدگی وجود دارد. منفذ پرده بکارت در افراد مختلف، اندازه و شکل متفاوتی دارد و از خصوصیات و ویژگی های آن برای تشخیص باکره بودن یا نبودن شخص استفاده می گردد. در اکثر موارد با اولین ورود آلت مردانه به داخل واژن این پرده پاره میشود و برای همیشه از خروجی واژن کنار می‌رود. (در آینده طی مبحث جامعی به توضیح نکات مهمی درباره پرده ی بکارت خواهیم پرداخت)
اطلاعات اولیه
داشتن یک رابطه ی جنسی سالم و لذتبخش و همچنین یک بارداری موفق، مستلزم داشتن اطلاعات کافی و موثق در مورد تمامی جزئیات مربوط به رابطه ی جنسی است. آشنایی با اندام های تناسلی (جنسی) یکی از این جزئیات است که بسیار مهم می باشد.
در این بخش به معرفی دستگاه تناسلی زنان می پردازیم.
دستگاه تناسلی زنان از دو بخش خارجی و داخلی تشکیل شده است.
دستگاه تناسلی خارجی زنان
دستگاه تناسلی خارجی زنان شامل: فرج (ولو)، لب های بزرگ، لب های کوچک، کلیتوریس(چوچوله) و پرده بکارت (هایمن) است.
فرج
فرج قسمت کاملا خارجی دستگاه تناسلی زنان است که از بیرون بدن قابل رؤیت است و به صورت یک ناحیه لوزی شکل در بین دو پا و در پایین شرمگاهی (محل رویش موهای زهار) قرار گرفته است. فرج از بیرون توسط لب های بزرگ و کوچک فرج پوشیده شده است.
خشکی و کمبود رطوبت ناحیه تناسلی
خشکی ناحیه تناسلی سوزش و خارش ایجاد میکنه و محیط برای رشد باکتری ها و قارچ فراهم میشه و باعث عفونت میشه.برای برطرف شدن این مشکل باید از ژل های بهداشتی استفاده کنید.
ژل های شستشو به دو دسته ژل شستشوی خانم های باردار و ژل شستشوی خانم ها و آقایان تقسیم میشود.
ph ناحیه تناسلی خانم های باردار در دوران بارداری و بعد از آن به شدت تغییر میکنه و پوست اون ناحیه به شدت حساس میشه و بهتره از ژل شستشوی مخصوص خانم های باردار استفاده کنید.
خانم ها و آقایان بهتره از ژل بهداشتی بعد و قبل از عمل جنسی برای ضدعفونی کردن و خوشبو شدن ناحیه تناسلی استفاده کنند.
اگر از ژل های وارداتی استفاده میکنید حتما از یک واردکننده معتبر خریداری کنید وبه تاریخ انقضای آن توجه کنید.
اگه میخواین ژل وارداتی بخرید من مشاور سلامت پوست و موی پنبه ریز هستم و نمایندگی محصولاتشو دارم که بهترین تولیدکننده و واردکننده محصولات سلامت پوست و مو، بهداشتی و سلولزیه،میتونم کمکتون کنم.
واژینیسموس (درد موقع نزدیکی)
دوستان خوبم سلام
مجله ی زندگی نوعروس یک مطلب بسیار بسیار خوب و جامع نوشته در مورد واژینیسموس یا همون درد هنگام نزدیکی که مشکل بسیاری ازخانم ها هست. به لینک زیر برید و این مطلب بسیار مفید رو بخونید
http://www.noarous.com/fa/content/136976
dostan rahnamai:
man alan 1sale aghdam ta do mahe aval az inke shoharam mikhast dokhool dashte bashe nemizashtam va onam jedi nemigereft ama chan mahi hast ke mikhad va manam be shedat mitarsam nemidoonam chera
pishe moshaver va dktor zanan ham raftam ona goftam bayad khodet bekhay va ..... ama nemidoonam chera nemitoonam komakam konid
قرص می خورم می توانم تست بتا بدهم؟
تصور کنید که در حال مصرف قرص پیشگیری از بارداری هستید اما یک دفعه شک می کنید که نکند علی رغم مصرف قرص در اخرین نزدیکی تان باردار شده باشد. خب، حالا تکلیف چیست؟ می توانید" تست بتا " بدهید یا خوردن قرص روی نتجیه تست تاثیر می گذارد؟ پاسخ منفی است. خوردن قرص پیشگیری از بارداری تاثیر خاصی روی تست بارداری ندارد و خانمی که ماه هاست از این قرص ها استفاده میکند باز هم می تواند به جواب تست بارداری اش اطمینان داشته باشد. چون تست بتا هورمون بتا اچ سی جی را در ادرار اندازه گیری می کند که در شرایط بارداری بالا می رود.
بارداری با وجود مصرف قرص ممکن است؟
اولا این نکته را بدانید که هیچ کدام از روش های ضد بارداری صد در صد نیستند و باید درصدی را به عنوان ریسک برای هر روش بپذیرید. در ضمن فراموش کردن قرص، خوردن قرص به صورت نامنظم و... می تواند ریسک بارداری را بالا ببرد اما اگر در حال مصرف قرص بودید و به هر دلیل باردار شدید نگرانی از بابت تاثیر آن روی جنین نداشته باشید و صرفا مصرف تان را قطع کنید.
استفاده از قرص برای پیشگیری اورژانس از بارداری
برای پیشگیری اورژانس از بارداری با استفاده از ال دی باید چهار عدد از این قرص (با دو عدد قرص اچ دی) را بعد از نزدیکی تا 72 ساعت مصرف کرده و 12 ساعت بعد این کار را تکرار کنید که البته هر چه قدر مصرف قرص زودتر باشد احتمال باردار نشدن هم بالاتر می رود.
برای قطع قرص ضد بارداری چه کنم؟
شما هر زمان و در هر جایی از سیکل که بخواهید می توانید مصرف دارو را قطع کنید اما ممکن است تا مدتی سیکل تان به هر ریخته شده و یا لکه بینی داشته باشید.
قرص های پیشگیری از بارداری و افزایش وزن
نگران نباشید این اثر فقط در مورد قرص های نسل قدیم مطرح بود و در مورد قرص های جدید نگران این اثر نیستیم. البته خوردن قرص جلوگیری از بارداری می تواند تا حدی باعث احتباس آب و مایعات در بدن شود.
قرص ال دی از 35 سالگی به بعد
اگر به هر دلیل دیر ازدواج کرده اید و حالا که بیش از 35 سال سن دارید تازه مصرف ال دی را شروع کردید و از عوارض جانبی آن نگران هستید باید بدانید که محدودیت مصرف ال دی در سنین بعد از 35 سال بیش از همه برای خانم هایی مطرح است که در خودشان یا خانواده شان سابقه بیماری قلبی و عروقی وجود داشته یا سیگاری هستند.
اگر خوردن یک دز دارو را فراموش کردیم چه کنیم؟
اگر مصرف یک دز داروی ضد بارداری را فراموش کردید، به محض اینکه به خاطر آوردید، دارو را مصرف کنید. اگر روز بعد این موضوع را به خاطر آوردید، دو عدد قرص را با هم بخورید. اگر زمانی را که باید دو عدد قرص بخورید فراموش کردید، هر وقت یادتان افتاد دو عدد قرص خورده و فردایش هم دو عدد قرص بخورید. اگر خوردن بیش از دو عدد قرص ضد بارداری را فراموش کردید در خصوص ادامه دوره باید با پزشک تان مشورت کنید.
همه چیر درباره «ال دی» برای نوعروس ها
یکی از بهترین روش هایی که متخصصان زنان و زایمان برای پیشگیری از بارداری به خانم ها توصیه می کنند استفاده از قرص های ال دی است. اگر درباره شرایط استفاده از این قرص ها در اول ازدواج و مزایا و معایبش نمی دانید این مطلب را از دست ندهید
یکی از مهم ترین چالش هایی که هر نوعروسی با آن روبه روست این است که از چه روشی برای جلوگیری از بارداری در ماه های اولیه ازدواج استفاده کند که هم ریسک و خطر کمتری متوجه شان باشد و هم لازم نباشد دایم نگران باشند که آیا با این نزدیکی بدون برنامه ریزی باردار شده اند یا نه. لابد شما هم قبول دارید که اگر دائم نگران باردار شدن یا نشدن باشید، زندگی زناشویی تان تحت الشعاع قرار می گیرد و ممکن است آنقدر که لازم است از رابطه و نزدیکی لذت نبرید.
استفاده از قرص جلوگیری برای تاخیر انداختن پریود
حتما می دانید که استفاده از قرص های جلوگیری از بارداری منهای اینکه اجازه حامله شدن ناخواسته را به شما نمی دهند می توانند برای به تاخیر انداختن خونریزی پریود هم مورد استفاده باشند. قرص های جلوگیری متفاوتی این روزها در بازار وجود دارد که بعضی از آنها حاوی 24 قرص فعال و 4 دارونما و بعضی ها حاوی 28 قرص فعال هستند. برای به تاخیر انداختن دوره یا سیکل قاعدگی باید بلافاصله بعد از تمان شدن قرص های فعال از 4 تا 7 عدد دارونمایی که برای دوره پریود در نظر گرفته شده بگذرید و بللافاصله شروع به استفاده از بسته جدید کنید تا پریود نشوید. هر چند که معمولا توصیه می شود که یک خانم اجازه ندهد که پریودش بیش از دو ماه به تاخیر بیفتد.
لکه بینی موقع مصرف قرص
اگر به تازگی مصرف قرص های جلوگیری از بارداری را شروع کردید و در خارج از هفت روز پریودتان لکه بینی یا حتی خونریزی دارید خیلی نگران نشوید. این خونریزی در چند ماه اول مصرف قرص طبیعی است و اگر مصرف دارو را قطع نکنید به مرور لکه بینی ها هم از بین می رود.
قطع قرص و پریود نشدن!
بعضی از خانم ها هستند که با وجود قطع مصرف قرص پیشگیری از بارداری باز هم پریود نمی شوند. در این حالت می گوییم که دچار آمنوره پس از مصرف قرص پیشگیری از بارداری شده اند. این مساله به دلیل هورمونی است که در این قرص ها وجود دارد و تخمک گذاری را مهار می کند تا از حاملگی جلوگیری شود. پس طبیعی است که ممکن است چند هفته طول بکشد که بعد از مصرف قرص وضعیت سیکل قاعدگی مجددا تنظیم شود. این مدت در اغلب موارد چیزی حدود سه ماه است. البته اگر بیش از این زمان طول بکشد مراجعه به متخصص زنان و بررسی های اولیه برای شما لازم است.